Où est-ce que la chirurgie varicocèle pour SMO est gratuite et les avantages des cliniques privées

La varicocèle est une maladie du système reproducteur masculin associée aux varices. La maladie elle-même n'est pas dangereuse, mais si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une infertilité masculine et également causer beaucoup d'inconfort.

Le traitement le plus efficace est la chirurgie. Il existe plusieurs types de traitement chirurgical de cette maladie.

En fonction de la méthode choisie, il convient de contacter l'hôpital approprié.

Préparation préliminaire

Au début, vous devez contacter votre urologue pour obtenir une référence pour une chirurgie. Auparavant, il devra rassembler tous les tests nécessaires. Parallèlement aux tests, il est intéressant de trouver une clinique où la varicocèle est pratiquée. Cela vaut la peine de chercher un service d’urologie.

Les spécialistes seront en mesure de suggérer quels tests supplémentaires pourraient être nécessaires, quelles conditions de séjour en hospitalisation, comment le paiement devrait être effectué, quelle méthode est utilisée pour effectuer l'opération, etc. Vous saurez également s'il existe des postes vacants à l'hôpital pour un traitement rapide.

Varicocèle: opération OMS

La police d’assurance médicale obligatoire couvre les coûts nécessaires au fonctionnement de varicocèle dans les hôpitaux municipaux. Pour l'utiliser, vous devez vous présenter au rendez-vous principal avec l'urologue de la clinique à laquelle vous êtes attaché.

Après avoir reçu des conseils et des recommandations pour la collecte de tests, il est impératif de vous rendre à l'hôpital où vous serez opéré.

Le fait est qu’il n’existe pas toujours dans les hôpitaux municipaux les locaux et le matériel nécessaires à la réalisation des interventions chirurgicales. Si tout est en ordre, ils vous diront exactement ce qui doit être transporté à l'hôpital et quand aller à la salle d'urgence. À la date fixée, toutes les analyses doivent être collectées.

La direction de l'urologue de votre clinique devrait également vous guider. Lorsque vous êtes admis à l'hôpital, vous devez avoir un autre passeport, un extrait des antécédents médicaux et une police SGD avec vous.

L'opération elle-même varicocèle libre. Il est généralement prescrit le lendemain de l'admission du patient. Le plus souvent, les hôpitaux municipaux utilisent la méthode d'Ivanissevich ou la laparoscopie.

Ces opérations sont considérées comme les plus simples et le risque de rechute est assez élevé. Il est donc important de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin pendant la période de rééducation pour éviter les complications et la récurrence du varicocèle.

Où peut-on faire une chirurgie varicocèle?

De nombreux centres médicaux spécialisés en gynécologie et en urologie pratiquent la chirurgie varicocèle. Ils peuvent utiliser des méthodes de traitement similaires aux hôpitaux municipaux et utiliser la méthode de Marmara ou une intervention de microchirurgie, qui ne laisse presque aucune trace et ne peut causer aucune complication postopératoire si vous suivez les recommandations du médecin.

La présence d'un hôpital et de son propre laboratoire dans des centres médicaux privés vous permet de passer tous les tests nécessaires sur site, ce qui sera beaucoup plus rapide.

Cependant, ces services sont payants. Le prix moyen en Russie est de 500 à 900 roubles pour une analyse.

Il est obligatoire de passer un test d'urine, une numération sanguine complète, un test sanguin biochimique, pour détecter le VIH, la syphilis et d'autres maladies vénériennes. Si nécessaire, cette liste peut augmenter.

Lorsque vous traitez une organisation médicale commerciale, les prix moyens en Russie sont les suivants:

  • Méthode laparoscopique - 15 000 roubles.
  • Opération Ivansevich - 12 000 roubles.
  • Opération Marmara ou méthode microchirurgicale - 23 000 roubles.

Il existe d'autres méthodes de traitement chirurgical de la varicocèle, mais ce sont les plus couramment utilisées en médecine moderne en raison de leur efficacité maximale.

Les avantages des centres médicaux privés

Bien sûr, dans les cliniques privées, le traitement est plus coûteux, mais en général plus qualitatif. Cela est particulièrement vrai pour la période de réadaptation, qui est beaucoup plus importante que l'opération elle-même. Avec une rééducation appropriée, aucune rechute ni aucune maladie postopératoire ne surviendront.

Si vous ressentez une gêne au scrotum ou à l'abdomen, vous devez en informer immédiatement votre médecin. Il est possible que vous ayez un testicule hydrocèle ou hydropisie. Avec un examen approfondi, vous pouvez nier cette possibilité ou la confirmer en mettant en œuvre toutes les mesures nécessaires pour éliminer ces problèmes.

Comment choisir une clinique privée?

Dans la plupart des cas, les patients choisissent un centre médical privé où ils doivent subir une opération varicocèle, compte tenu du coût des services, ce qui est fondamentalement faux.

Afin d'obtenir avec précision des services de qualité et d'éviter les risques de maladies récurrentes, vous devez lire les commentaires, voir qui travaille dans la clinique et quelles méthodes de traitement cet établissement médical fournit. Ce n’est que sur la base de ces données qu’il est nécessaire de choisir en faveur d’une entreprise.

Ainsi, si le chirurgien a moins de cinq ans d’expérience, il est possible qu’une erreur se produise pendant l’opération et provoque une rechute ou des maladies postopératoires. Souvent, des soins postopératoires médiocres provoquent l'infection d'une plaie.

Si une opération non microchirurgicale est utilisée, plusieurs jours doivent être passés à l'hôpital. Seule la méthode Marmara vous permet de reprendre une vie normale quelques heures après l’opération.

Ainsi, il existe de nombreuses façons de se débarrasser de la varicocèle. C'est assez facile, mais il est important de garder votre système sexuel en bonne santé.

Pour ce faire, il est important d'observer un régime doux pendant 3-6 mois après le traitement et de suivre les instructions du médecin pour la prévention de la varicocèle. Cela inclut un exercice mineur et un examen annuel par un urologue.

http://varikoz.guru/muzhskie-polovye-organy/gde-sdelat-operatsiyu-varikotsele.html

Chirurgie varicocèle gratuite

Obtenir des services médicaux sans dépenser un centime d’argent, les patients peuvent-ils bénéficier du système de gestion des incidents OMS. Si la maladie est incluse dans la liste des personnes dont le traitement est couvert par une assurance, le patient ne peut que trouver une clinique publique et bénéficier de ce service. Si la question concerne une intervention chirurgicale, nous ne parlons pas ici du choix des méthodes de manipulation. Cette caractéristique s'applique également aux opérations de varicocèle gratuites: une telle intervention peut être effectuée dans un hôpital public, mais elle sera effectuée selon la méthode d'Ivanissevich.

Avant d'accepter une telle opération gratuite sur la varicocèle, nous vous recommandons de vous familiariser avec le déroulement du traitement et ses conséquences éventuelles. Cette technique a commencé à être utilisée il y a environ un siècle et est la première technologie développée pour lutter contre les pathologies du cordon spermatique du canal. Au cours des dernières décennies, la manipulation n'a pas beaucoup changé - les médecins offrent toujours un accès ouvert aux artères testiculaires, en utilisant seulement un scalpel, la netteté de leur vision et leur expérience dans la conduite de telles interventions.

Les spécificités des opérations gratuites sur varicocèle

Selon Ivanisevich, la lésion tissulaire étendue est un inconvénient et un inconvénient de la chirurgie varicocèle libre. Le caractère insidieux de la maladie réside dans le fait que plusieurs veines et / ou leurs branches peuvent s’enflammer à la fois et que le chirurgien ne peut pas toutes les voir dans la cavité de la plaie sans avoir recours à un équipement optique spécial. Augmenter la zone de vision signifie élargir ou approfondir la plaie. Une telle invasion détermine les nombreux mois de rétablissement et la présence de complications. Les rechutes ne sont pas exclues car le médecin n'a pas vu le canal caché à ses yeux.

Il ne figure pas dans la liste des services et n’est pas une opération gratuite de la varicocèle selon la technique de Marmara, reconnue comme l’une des plus réussies avec un nombre réduit de rechutes. Étant donné que l'élimination de la pathologie affecte non seulement l'élimination du syndrome douloureux, mais également la restauration de la fonction fertile, il est fortement recommandé de ne pas prendre le risque et de mettre fin aux problèmes de santé supplémentaires. L’accessibilité financière, le régime d’épargne, l’absence de complications au cours du traitement selon la méthode innovante de Marmara sont de bonnes raisons d’abandonner la chirurgie hautement invasive d’Ivanissevich.

http://varicocele-clinic.ru/operacii_varikocele/besplatnaya-operaciya-varikocele.html

Coût de la chirurgie varicocèle, quotas possibles, méthodes de traitement modernes

La varicocèle est une maladie associée aux varices du cordon spermatique et du testicule. C'est l'une des maladies les plus courantes du système reproducteur masculin. Le traitement peut être effectué à la fois par des médicaments et par une intervention chirurgicale.

Qu'est ce que la varicocèle?

Il s’agit d’une maladie courante, particulièrement dangereuse, car elle ne se manifeste pratiquement pas du tout aux premiers stades de son développement et, au cours des stades ultérieurs, elle n’est traitée que par une opération. Son coût est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles du patient et du type de procédure.

Les symptômes de la maladie sont divisés en deux types:

  • Asymptomatique - le plus souvent les premières étapes auxquelles rien ne gêne un homme;
  • Symptomatique - douleur dans le scrotum. La stérilité partielle ou complète est la conséquence d'une défaillance de la sortie de chaleur du testicule, ce qui entraîne des perturbations dans le processus de production du sperme.

En outre, la varicocèle est également divisée en fonction du degré de varices:

  • La première est que l'expansion ne peut être détectée que par un diagnostic par ultrasons ou un doppler;
  • La seconde - les veines deviennent visibles en position debout;
  • La troisième se remarque tant en position debout qu’assise;
  • Quatrièmement, les varices sont visibles à l'œil nu.

Une augmentation de la pression dans les vaisseaux du scrotum ou du petit bassin, provoquée par un effort physique excessif, contribue à la progression active de la maladie. En outre, la varicocèle peut être une conséquence du développement d’une tumeur cancéreuse de la cavité abdominale, gênant la circulation normale du sang.

Qu'est-ce qui menace une maladie non traitée?

Beaucoup d'hommes préfèrent ignorer le problème si elle ne les dérange pas. Dans certains cas, la varicocèle peut être contrôlée sans intervention chirurgicale, mais cela n’est possible que sous la stricte surveillance du médecin traitant.

En l'absence d'un traitement approprié, la maladie peut évoluer, se développer et provoquer des sensations douloureuses. L'infertilité est l'une des conséquences les plus graves de ne pas traiter.

Si vous ignorez le problème, l’expansion des vaisseaux sanguins peut entraîner le développement d’autres perturbations du fonctionnement du système urogénital. Cela peut entraîner une détérioration grave du bien-être général.
Le niveau de danger d'infertilité dépend des caractéristiques individuelles du corps de chaque homme. Cependant, avec l'âge, il augmente. L’histoire de la maladie revêt une grande importance: sa durée et la nature de son évolution.

Le risque d'infertilité augmente considérablement si la lésion couvre les deux testicules. En outre, le niveau de danger augmente avec les changements hormonaux dans le corps, qui peuvent être causés par une diminution des taux de testostérone, qui sont également produits dans les testicules.

Il est important de comprendre qu'en l'absence de traitement approprié, la varicocèle peut avoir des conséquences désagréables. Cependant, avec un traitement approprié, les hommes peuvent facilement se passer de la chirurgie. Pour ce faire, il suffit de suivre les règles simples: prendre les médicaments prescrits par un urologue, faire les exercices appropriés, ramener le mode de vie à la normale.

Méthodes de traitement, méthodes de chirurgie

Actuellement, il existe plusieurs façons de traiter une maladie, mais la chirurgie est la plus courante. Lors de l'utilisation de la méthode de la laparoscopie. Dans ce cas, un appareil spécial est introduit à travers de petites incisions, à travers lesquelles le vaisseau agrandi est attaché.

La période de récupération après la laparoscopie est de quatre à cinq jours.

Cependant, la plupart des patients préfèrent éviter une intervention chirurgicale. Et si auparavant, cela avait conduit à l'apparition de complications graves, la méthode de traitement au laser aide maintenant à faire face à la peur d'une intervention chirurgicale.

Dans le traitement de la varicocèle avec des critiques au laser sont généralement positifs. Les caractéristiques de la procédure incluent:

  • Elle est réalisée sous l’influence de l’anesthésie locale;
  • Le laser n'affecte que les veines endommagées, assurant un haut niveau d'efficacité;
  • En l'absence d'intervention chirurgicale directe, le risque de lésion des tissus normaux ou de propagation de l'infection est minimisé.
  • La période de récupération après la procédure est de un à plusieurs jours.

Actuellement, le traitement par varicocèle à l'aide d'un laser est considéré comme l'un des plus efficaces et des plus recherchés. Cela est dû au haut niveau d'efficacité et de sécurité de l'opération.

Quelle est la cause du coût de l'opération (pour la Russie)

Le coût de l'opération en Russie est dû à un certain nombre de facteurs importants, dont le type de procédure. Ainsi, par exemple, le prix des chirurgies microchirurgicales et au laser différera non seulement par type, mais également par ville.

De plus, le prix peut augmenter en cas de complications, ce qui est dû au besoin supplémentaire de rester à l'hôpital.

Afin de connaître le coût exact de la procédure à Moscou et dans la région, il est tout d'abord important de déterminer dans quelle clinique elle est planifiée, car les fluctuations de prix dépendent de la clinique. Cependant, en général:

  • Le coût de la chirurgie varicocèle à Moscou commence à 8 000 roubles et, si la procédure classique est réalisée, l'endoscopie peut coûter 48 000 roubles;
  • Le coût de la chirurgie de la varicocèle à Saint-Pétersbourg est un peu moins élevé et, dans le cas d’une procédure standard, il commence à 5 000 roubles, sans compter le coût de l’anesthésie. Le coût pour les autres catégories est également légèrement inférieur à celui de Moscou.

Le coût peut varier en fonction de la ville dans laquelle se trouve la clinique et du type de procédure. Les prix à Moscou sont légèrement supérieurs à ceux de Saint-Pétersbourg, mais cela n’affecte en rien la qualité.

Quotas possibles, libre exploitation

Lors du diagnostic d'une maladie, de nombreuses personnes se posent la question suivante: est-il possible d'avoir une opération gratuite? La réponse est tout à fait optimiste: dans les limites de l'assurance ICM, chaque homme peut recevoir l'assistance appropriée de spécialistes qualifiés. Pour ce faire, un système de quotas a été introduit, qui alloue les fonds existants pour une procédure spécifique en fonction des témoignages.

Le traitement de la varicocèle peut également être effectué en fonction d'un quota, ce qui est particulièrement important pour les procédures coûteuses telles que la laparoscopie ou la microchirurgie. Dans certains cas, une opération de quota est la dernière chance de recevoir des soins médicaux de qualité.

Pour obtenir un quota, vous devez d'abord vous inscrire à une consultation avec un médecin. L'urologue s'occupe du traitement des varices, qui est obligé de déterminer s'il y a des problèmes avec les vaisseaux, le degré de leur expansion. À la dernière étape, le médecin détermine s’il existe des indications pour l’opération et le type de procédure.

Après la consultation, il peut s'écouler un certain temps, pendant lequel un quota sera attribué à la procédure, que le patient est obligé de subir au cours de l'année. En outre, le quota inclut également la récupération dans la période postopératoire.

Bien entendu, l'obtention d'un quota peut prendre beaucoup de temps et d'efforts. Cependant, il ne faut pas oublier que la chirurgie effectuée à temps fournit une opportunité de rétablir la santé et de minimiser les risques d'infertilité ou de pathologies du système génito-urinaire.

La varicocèle est une maladie grave du système reproducteur masculin pouvant entraîner l'infertilité. Au début, cela est presque imperceptible, ce qui est dangereux.

La médecine moderne permet de traiter des maladies sans intervention chirurgicale, mais dans certains cas, cela est nécessaire. Il existe plusieurs types d’opérations qui diffèrent par la nature de la conduite et le prix.

Pour plus d'informations sur la varicocèle et son traitement moderne, voir la vidéo:

http://vekzhivu.com/article/3050-stoimost-operatsii-varikotsele-vozmozhnye-kvoty-sovremennye-metody-lecheniya

Opération Varicocèle: coût en fonction du type d'opération

La varicocèle, en tant que maladie masculine plutôt déplaisante, nécessite une assistance médicale sous la forme d'une intervention chirurgicale. Étant donné que cela peut causer l'infertilité masculine, le traitement doit être effectué au stade initial, lorsqu'il n'y a que des douleurs tiraillantes et d'autres symptômes.

Le traitement chirurgical de la varicocèle peut être effectué de différentes manières et dans différentes conditions. Les varices sur le testicule peuvent être éliminées en utilisant la méthode de la chirurgie conventionnelle, avec la laparoscopie, il existe également une approche microchirurgicale, une intervention intravasculaire utilisant les dernières technologies. En fonction de ce qui sera réalisé avec la chirurgie varicocèle, le coût sera très différent.

Le volume et la complexité de l'opération sont d'une grande importance. Le coût de l’avantage opérationnel dépend en grande partie de l’emplacement de la clinique, de son niveau et de son statut. Un grand centre chirurgical, doté de la technologie médicale la plus moderne, fixe le prix de ses services en fonction du coût de l'équipement. Le coût de la chirurgie dépend également des qualifications des médecins, par exemple, la présence du diplôme de candidat ou de docteur en sciences médicales.

Toutes les opérations sont effectuées dans la clinique, dans la salle d'opération, avec le possible séjour ultérieur à l'hôpital sous la supervision d'un médecin. Le coût de l'opération comprend, en règle générale, le coût de l'anesthésie. Le coût de l'opération dépend du coût de l'équipement utilisé dans la méthode, ainsi que des consommables.

Il convient de garder à l’esprit que, selon les conditions dans lesquelles, de quelle manière et avec quelles technologies l’opération pour une varicocèle sera effectuée, le coût de celui-ci variera considérablement.

L’opération chirurgicale d’Ivanisevich, ainsi que l’opération de Palomo, implique une incision ouverte dans la région du pli inguinal, l’isolement et l’intersection de la veine testiculaire, dans le but de désactiver la veine variqueuse du cordon spermatique et du testicule de la circulation sanguine. Cette opération est la plus simple, mais en même temps assez efficace.

Il nécessite une grande habileté du chirurgien, car il se trouve dans la zone du canal inguinal, où se trouvent d'importantes structures anatomiques: faisceau neurovasculaire, veine et artères fémorales, nerf fémoral, vaisseaux et ganglions lymphatiques, muscles, aponévroses.

L'opération est réalisée à l'hôpital, ce qui nécessite un examen préalable, l'utilisation de lits pour la période de récupération après une intervention chirurgicale, l'observation par le chirurgien.

Malgré cela, le coût de l'opération elle-même est relativement faible. Dans certaines villes, son faible coût est dû au fait que le coût de l'anesthésie et du séjour à l'hôpital n'est pas pris en compte.

La microchirurgie de Marmara, ou varicocélectomie sous-linguale, est déjà plus onéreuse, car elle implique de nombreuses interventions dans la technique de la bijouterie. Il implique le travail d’un chirurgien au travers de mini-incisions qui permettent une bonne cicatrisation de la plaie du patient.

Après de petites incisions, il n'y a pratiquement pas de changements cicatriciels. Les afflux sous-cutanés importants dans le scrotum sont supprimés. On pense que la chirurgie de Marmara est la plus efficace pour se débarrasser des varices et de l’infertilité. Le taux de récidive après l'opération de Marmar est beaucoup plus faible qu'après les opérations d'Ivanisevich et de Palomo, ainsi qu'en comparaison avec la méthode endoscopique.

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Opération Varicocele Moscou

Le coût de la chirurgie (microchirurgicale et autres) pour enlever la varicocèle

Le coût de la chirurgie varicocèle sera influencé par plusieurs facteurs:

  1. Technique de retrait
  2. La réputation de la clinique.
  3. "Compensation" pour les services d'un médecin (tout dépend de son professionnalisme, de son expérience, de sa réputation).
  4. "Supplément" pour le matériel, les outils et les médicaments utilisés.

Le coût approximatif des opérations pour l'élimination de la varicocèle

  1. Ligation (simple ou mini-accès) - 15-30 tonnes. Méthode de caméra microvidéo. Grâce à la méthode laparoscopique, un accès précis aux vaisseaux spermatiques, ainsi que leurs garanties, sera fourni, l’intervention sera presque indolore. De plus, un accès bilatéral à la veine sera fourni et le coût de la suppression de la varicocèle ne sera pas augmenté. Le processus de "destruction" des veines malades sera réalisé sous anesthésie épidurale (à travers 5 mm. Ports avec une caméra (5 mm.), Agrafeuse (5 mm.)). Si, à l'avenir, la méthode de ligature confirme sa sécurité, les inconvénients de la laparoscopie tels que le coût élevé et la longue durée de l'intervention chirurgicale seront supprimés.
  2. Le coût d'une opération microchirurgicale est la varicocèle, au cours de laquelle des anastomoses vasculaires sont créées (catégorie de complexité I) - 60 tonnes, la deuxième catégorie - 90 tonnes et la troisième - 120 tonnes. Cette méthode est considérée comme la plus douce. Avantages: excellents résultats après intervention chirurgicale, seule la technique microchirurgicale moderne est utilisée, la période postopératoire est courte et la récupération rapide.
  3. Le prix des services de médecins dans les cliniques métropolitaines pour une intervention chirurgicale utilisant la méthode Marmara varie de 20 à 90 tonnes. L’anesthésie locale est privilégiée, car le patient peut l’aider pendant l’opération («tirer») et toutes les veines (même les plus petites) seront retrouvées et attachées, ce qui réduira au minimum le taux de récidive.

Il est important de se rappeler que si, après la chirurgie, une augmentation du scrotum se produit à nouveau, rien n’est à dire. Vous ne devriez pas courir à la clinique et payer pour un nouvel examen, c'est peut-être un œdème postopératoire. Il suffira de consulter un urologue dans un hôpital public.

Chirurgie varicocèle gratuite

Pas tout le monde peut se permettre de faire une intervention chirurgicale payée pour enlever les veines du scrotum, certains cherchent de l'aide dans le miel d'état. institutions. Ce n'est pas inhabituel, si le patient a une politique, alors il a le droit légal de recevoir un traitement gratuit, aucun investissement supplémentaire n'est requis. La décision sur la méthode à utiliser pour vous protéger de la maladie susmentionnée sera prise par le médecin auquel vous vous adresserez. Les opérations d’Ivaniseevich sont essentiellement menées dans les institutions de l’État (les veines sont ligaturées).

Combien coûte une opération à la varicocèle, vous devriez savoir directement où vous souhaitez vous faire soigner. Les spécialistes de l'établissement médical détermineront l'étendue de la maladie, procéderont à un examen et présenteront ensuite une «facture» au patient. Ce dernier devra décider lui-même s'il peut se le permettre ou non.

Traitement de la varicocèle chez l'homme: causes, symptômes, stades, chirurgie chez l'homme

Varicocèle, causes, symptômes, traitement, photo, chirurgie chez l'homme. Qu'est-ce que c'est, varicocèle grade 1, grade 2, traitement sans remèdes populaires de chirurgie. Toutes les réponses peuvent être trouvées dans cet article.

La varicocèle masculine - de quoi s'agit-il

La varicocèle est une maladie très commune. Selon l'Organisation mondiale de la santé, plus de 10% de la population masculine souffrant d'infertilité y est exposée. Malgré ce chiffre important, le diagnostic et le traitement opportuns de la maladie sont difficiles pour deux raisons principales:

  • le problème est délicat car il touche la sphère intime de la vie humaine;
  • Dans la plupart des cas, le stade initial de la maladie est presque asymptomatique, sans que le patient ait besoin de consulter un médecin.

La maladie n'affecte que les hommes, mais les deux moitiés de l'homme sont associées aux dommages, car la fonction de reproduction est affectée. L'essence de la pathologie est en violation du flux veineux dans la région du testicule et du cordon spermatique, ce qui provoque un autre dysfonctionnement partiel ou complet du système reproducteur humain.

Normalement, le prélèvement du sang veineux des testicules est assuré par l'appareil valvulaire des veines testiculaire et rénale. En cas d'échec, l'écoulement du sang dans la direction opposée entraîne l'expansion des veines et la survenue de processus congestifs.

La nutrition des tissus est perturbée et la température dans ceux-ci due à la stagnation des produits métaboliques augmente, ce qui a un effet néfaste sur le testicule. L'inhibition de la fonction de formation et de développement des spermatozoïdes entraîne progressivement des dommages irréparables.

Cordon spermatique variqueux chez les hommes

L'obstruction du flux sanguin dans les veines testiculaires dilatées avec la maladie provoque une violation de la spermatogenèse chez l'homme et conduit à la stérilité. L'expérience clinique montre que le traitement le plus efficace d'une maladie en est à ses débuts, au cours de la période de formation d'une pathologie. En règle générale, cela se produit chez les personnes en transition de l'enfance à l'adolescence, avec le début de la puberté (chez les adolescents de 12 à 14 ans).

Cependant, à cet âge, les garçons consultent rarement leur médecin en raison du problème, car dans la plupart des cas, ils ne ressentent aucun symptôme de la maladie. Par conséquent, l'identification de la pathologie par un médecin à ce stade de la maladie se produit généralement, par hasard, lors de l'examen, effectué à des fins prophylactiques ou lorsque le patient se retourne à la suite d'affections concernant d'autres maladies.

Symptômes de varicocèle

Selon le degré de la maladie et son tableau clinique, les symptômes peuvent différer. Au début, ils sont généralement faibles ou inexprimés. Avec le développement de la maladie apparaissent plus clairement. Les principaux sont les suivants:

  • sensation de tiraillement dans l'aine, habituellement dans l'un des testicules;
  • sensations accrues en position verticale et affaissées en s’allongeant;
  • l'inconfort augmente après l'excitation sexuelle et pendant l'effort physique;
  • transpiration excessive;
  • brûlure et démangeaisons dans le scrotum;
  • affaissement de l'un des testicules (généralement à gauche); il peut s'épaissir et grossir;
  • changements dans le sperme;
  • taux de testostérone réduit;
  • infertilité;
  • des modifications de l'apparence et des proportions des organes génitaux (en cas de forte pathologie, un testicule élargi peut gêner la marche);
  • dans les derniers stades de la douleur sont prononcés et les veines touchées sont palpables et visibles à l'oeil.

Causes d'occurrence et développement

En règle générale, l'apparition de la maladie se produit pendant la puberté d'une personne. Cependant, ayant atteint un certain degré, il se développe rarement plus loin. Parmi les causes physiologiques sont les suivantes:

  1. La défaillance de l'appareil valvulaire du lit vasculaire de la veine rénale et des veines du testicule.
  2. Insuffisance du tissu conjonctif de la paroi veineuse.
  3. Thrombose
  4. Augmentation de la température dans le scrotum.
  5. Hypoxie du testicule due à l'accumulation de produits métaboliques dans celui-ci.
  6. Inflammation des veines pelviennes.

Il est difficile de faire la distinction entre les causes de la maladie et les facteurs qui ont contribué à son développement. Laissez-nous examiner plus en détail les principaux.

La plupart des experts estiment que le facteur génétique est décisif ici. Étant donné que la maladie est attribuée à l’une des manifestations des varices, la présence de ses manifestations parmi les proches du patient est une raison de le mettre en danger.

Les personnes prédisposées à la maladie sont également celles dans le genre desquelles des pathologies du tissu conjonctif ont été observées, se manifestant souvent par une maladie cardiaque, des pieds plats, etc. Il est impossible d'influencer la prédisposition héréditaire, mais il est conseillé de la prendre en compte pour la prévention et le diagnostic opportun de la maladie.

Dans une large mesure, ils sont également génétiquement prédéterminés. La veine rénale gauche peut être pincée en passant près de grosses artères, la pression artérielle étant beaucoup plus élevée. La forme de varicocèle due à cette cause est appelée idiopathique (ou primaire). Comme la pathologie n'est observée que dans le dispositif de la veine rénale gauche, la forme primaire de la maladie ne peut être que du côté gauche.

Une particularité de cette forme est que le flux sanguin inverse de la veine rénale dans la région du plexus plexus peut se produire dans une position verticale du corps, même si le corps ne subit pas d'effort physique.

Pincement de la lumière des veines

La lumière atteinte des vaisseaux veineux provoque une pression artérielle excessive dans ceux-ci, ce qui conduit en outre à leur allongement progressif. Cette pathologie peut être causée par les raisons suivantes:

  1. Déformation physique du navire (nature héréditaire ou due à une blessure).
  2. Adhésions et formations cicatricielles dans la veine testiculaire elle-même et dans les tissus environnants.

Il n'y a pas d'espace supplémentaire dans le corps. Par conséquent, chaque fois que de nouvelles croissances se produisent, elles occupent toujours la place de quelqu'un d'autre, déplaçant d'autres organes et tissus. Et à l'atteinte des veines, le flux sanguin est perturbé. À cet égard, toute tumeur dans la cavité abdominale et la région pelvienne augmente le facteur de risque pour une personne.

Par conséquent, pour les personnes qui présentent déjà l'une des prédispositions énumérées, en cas de processus tumoraux, il est particulièrement important de subir un examen complet et, si nécessaire, de prendre des mesures préventives ou de commencer un traitement.

Embonpoint et manque de mobilité

Ce qui est dangereux pour les personnes en surpoids:

  1. Un stress excessif sur le corps, provoquant un épuisement progressif des mécanismes de l'appareil veineux.
  2. Stase sanguine (y compris dans la région pelvienne) due à une pression excessive des dépôts graisseux internes.

La présence de processus inflammatoires chroniques

Toute inflammation, en particulier du stade aigu au stade chronique, entraîne le risque de processus adhésifs et de formation de tissu cicatriciel. Si les organes et les tissus affectés se trouvent dans la région pelvienne, cela entraîne un risque de maladie.

Troubles chroniques des selles

La constipation et la diarrhée sont dangereuses car des crampes régulières dans un cas et des spasmes dans l'autre provoquent une augmentation de la pression intra-abdominale. Cependant, seuls des problèmes chroniques avec les selles peuvent faire du mal. Les perturbations individuelles ne constituent pas un danger.

Surcharge physique régulière

Les surcharges associées à la musculation et à la sollicitation excessive des muscles abdominaux sont particulièrement dangereuses.

Vie sexuelle promiscuous

L'alternance de surcharge et de charge insuffisante sur le système de reproduction des hommes est défavorable.

Fumer, alcool et caféine

Ces addictions néfastes provoquent la stagnation du système vasculaire du corps.

Localisation dans le testicule: gauche et droite, varicocèle bilatérale

La varicocèle peut être gaucher, droitier ou bilatéral. Sur le plan anatomique, le corps est conçu pour que la forme la plus commune de la maladie soit du côté gauche. Les relations bilatérales se rencontrent beaucoup moins et à droite que dans des cas isolés.

Diagnostic de la maladie

Le plus souvent, la maladie chez les enfants et les adolescents est détectée lors d'examens médicaux de routine dans des établissements d'enseignement. En règle générale, un spécialiste peut poser un diagnostic préliminaire dès l'examen initial. D'autres diagnostics instrumentaux peuvent être nécessaires pour clarifier l'étendue, la nature de la maladie et la désignation d'un traitement adéquat.

Lors de l'examen du patient, le médecin utilise des méthodes de diagnostic visuelles et palpatoires. Lors du test de Valsalva, le patient contracte les muscles abdominaux, ce qui permet de sonder le site du plexus des veines dilatées, qui ne sont pas observées visuellement. Les méthodes suivantes sont utilisées comme méthodes de diagnostic instrumentales:

  1. Analyse d'urine.
  2. Etude sémiologique (spermogramme). Il est effectué uniquement pour les patients adultes. La méthode vous permet d'identifier le pourcentage de spermatozoïdes viables et d'évaluer leur niveau d'activité.
  3. Test d'hormone.
  4. Diagnostic échographique du scrotum (généralement effectué en conjonction avec une dopplerographie testiculaire).

Etapes et classification de la maladie: code CIM-10

Selon la CIM-10, le code I86.1 est attribué. La maladie se présente sous deux formes principales: primaire et secondaire. Ils sont également classés comme formes idiopathiques et symptomatiques. En pratique, la classification de la maladie en fonction de son degré de manifestation a été plus largement utilisée. Il y a 4 tels degrés:

  • initiale, quand il n'y a pas de symptômes et que la présence de la maladie ne peut être résolue que sur la base du scrotum par ultrasons et de la dopplerographie testiculaire;
  • 1 degré;
  • 2 degrés;
  • 3 degrés.

1 degré

Les violations ne sont pas visibles visuellement et les palpables ne sont pas palpables. Le diagnostic est établi sur la base de la manœuvre de Valsalva. Malgré le fait que, avec ce degré de maladie, le patient ne s’inquiète généralement pas beaucoup, l’opération chirurgicale est présentée comme le seul moyen réel de rétablir la santé des hommes et leur capacité à poursuivre la course.

2 degrés restants

La dilatation vasculaire est prononcée et palpable, mais n’est pas observée visuellement. En règle générale, avec ce degré de maladie, il n'est plus nécessaire de convaincre le patient de la présence d'une pathologie ni de persuader le médecin de suivre un traitement - la personne a également le sentiment d'avoir un problème grave.

3 degrés

Les zones touchées des veines ("boules de vers") sont clairement palpables et clairement visibles visuellement, quelle que soit la position du corps du patient. Le scrotum a souvent un gonflement. Sa taille accrue peut même rendre la marche difficile. Les symptômes externes sont accompagnés d'une douleur continue. Avec ce degré de maladie, le besoin de traitement soulève rarement des doutes chez une personne, bien que la question de la restauration de sa fonction de reproduction perd déjà, en règle générale, toute sa pertinence.

Traitement de la varicocèle sans chirurgie: méthodes conservatrices

Le choix du traitement pour une maladie est déterminé individuellement dans chaque cas et dépend de son degré, de la gravité des symptômes et des projets de la personne pour un futur accouchement. Si le rétablissement de la maternité est important et qu'il est important pour un homme que sa femme puisse tomber enceinte, seule une intervention chirurgicale peut apporter une aide réelle.

Si une personne n'envisage pas d'avoir des enfants et que les symptômes de la maladie ne le dérangent pratiquement pas, des méthodes de traitement conservateur peuvent être utilisées. Ceux-ci incluent les suivants:

  • les médicaments veinotoniques (tels que Detralex, Phlebodia 600, etc.);
  • compléments alimentaires et préparations de complexes vitaminiques;
  • traitement (prophylaxie) des troubles chroniques du tube digestif, tels que la diarrhée et la constipation;
  • porter la suspension et ainsi de suite.

Comment traiter les remèdes populaires à la maison

Beaucoup de gens savent comment traiter la maladie à la maison. Ceux-ci comprennent:

  • exercices physiques visant à améliorer la circulation sanguine dans le corps;
  • l'utilisation d'infusions de nettoyage, de frais et de décoctions;
  • baignade bien-être;
  • application de compresses, etc.

Cependant, aucune de ces méthodes ne résout fondamentalement le problème. Ils ne peuvent que partiellement soulager la situation et doivent donc être considérés comme un moyen de prévention plutôt que de traitement.

Opération Marmara: méthodes chirurgicales

Le principal objectif de l’une des opérations de la varicocèle est de supprimer les vaisseaux veineux affectés par la maladie afin d’arrêter le flux sanguin inversé dans le scrotum. Le choix du type d'intervention chirurgicale est déterminé par ses tâches dans chaque situation spécifique, l'état du patient et ses capacités financières.

Les opérations d'Ivanissevich et de Polomo sont l'héritage du siècle dernier. C'est une option budgétaire, mais efficace. Cependant, les opérations abdominales sont réalisées en disséquant les tissus de la paroi abdominale antérieure, qui est déjà traumatique en soi.

La chirurgie de Marmara est l’une des méthodes de traitement microchirurgicales et est maintenant utilisée le plus souvent pour le traitement. Il présente un bon niveau d'efficacité, une période de récupération courte (environ 3 jours) et un faible pourcentage de rechutes possibles. Cependant, sa mise en œuvre n'est recommandée qu'aux stades initial et intermédiaire de la maladie.

Les opérations endoscopiques et laparoscopiques ne sont pas moins efficaces, mais ne nécessitent pas de dissection tissulaire. Et c'est un gros plus.

Embolisation et traitement au laser

Ces traitements sont parmi les plus modernes et constituent également des types d'opérations. Cependant, la technique de leur anesthésie ne fournit pas. Au cours de l'embolisation, une substance sclérosante spéciale est introduite dans les vaisseaux endommagés, provoquant ainsi l'effet de leur adhérence. Le laser atteint le même objectif par cautérisation.

Période postopératoire

Pendant la période de réadaptation, il est important que la personne soit surveillée par un spécialiste. En fonction de la dynamique des processus de récupération dans le corps, le médecin peut, si nécessaire, prendre des rendez-vous supplémentaires, tels qu'une exposition au scrotum avec un laser infrarouge, une HBO, des multivitamines, etc.

Complications et conséquences - apparition d'une rechute

Dans la plupart des cas, les opérations sont réussies et le corps revient rapidement à son état normal. Cependant, dans certains cas, des complications surviennent, telles que:

  • lymphostase, peut se développer en raison de lésions des vaisseaux lymphatiques pendant l'opération;
  • atrophie (ou hypotrophie) du testicule. Peut survenir en raison d'un clampage de l'artère spermatique;
  • l'apparition de l'infection, peut-être, comme avec n'importe quel type d'intervention chirurgicale;
  • douleur au scrotum, observée dans moins de 5% des cas;
  • procédés adhésifs;
  • réactions allergiques.

La survenue de rechutes après la chirurgie est observée dans 20-25% des cas et le besoin de réopération se produit dans 5-10% des cas.

Gouttes d'eau chez les hommes

Une dropsie du testicule (ou de l'hydrocèle) peut survenir même longtemps après l'opération (après plusieurs mois, voire plusieurs années). Cela dépend de la manière dont vont se dérouler les processus de régénération dans le système lymphatique du scrotum.

Que se passera-t-il si non traité

En cas de refus de traitement, les chances qu'un homme souffrant même de formes bénignes de la maladie aient des enfants à l'avenir ne dépassent pas 10%. Après une opération chirurgicale effectuée avec succès et en temps opportun, la probabilité de conception augmente à 50-90%.

Récupération de sperme après une intervention chirurgicale: infertilité

La restauration postopératoire de la fonction de reproduction chez l'homme est différente. Malheureusement, la spermatogenèse ne revient pas toujours à la normale. Tout dépend du degré de la maladie et du type d’opération pratiquée.

Comment la puissance affecte-t-elle

L'effet de la maladie sur la puissance dépend de son degré. Dans les cas où les symptômes ne sont pas prononcés, l’effet de la varicocèle sur la vie intime d’un homme peut même ne pas être remarqué par lui. Mais la capacité de concevoir un enfant qu'une personne perd.

Prévention

Le but principal de la prophylaxie après une chirurgie est d’aider le corps à récupérer davantage d’une intervention externe et à revenir à la normale. Par conséquent, les recommandations sont standard:

  • restriction dans les activités sportives et physiques;
  • renoncement au tabac, alcool et relations sexuelles imprudentes;
  • alimentation équilibrée et sommeil sain;
  • absence de surmenage nerveux, etc.

Le sexe après la chirurgie est raisonnable.

Comment traiter les adolescents et les enfants

Le traitement pendant l'enfance et l'adolescence est particulièrement important. Après tout, c’est à ce stade que l’efficacité des impacts est particulièrement élevée. Il n'y a pas de différences significatives dans les méthodes d'opération entre les enfants et les adultes. Ici, le rôle important joué par la régularité des examens préventifs pour identifier la maladie aux stades précoces.

Est-ce que l'armée prend avec varicocele

La possibilité de faire son service militaire avec des varices dépend du degré de la maladie. Varicocele 1 degré n'est pas un retrait du service. Le retard est possible, mais pas à cause de la maladie elle-même, mais dans le cas d’une opération (si elle est assignée). Avec 2 degrés de maladie dans l'armée, le plus probable, ne plus prendre.

La décision est prise par le médecin individuellement dans chaque cas. La troisième année est une maladie assez grave incompatible avec le service militaire. Dans ce cas, l'armée ne prendra pas exactement.

Illustration photo: photo avant et après

Coût d'opération à Moscou et dans d'autres villes

Le coût de l'opération n'est pas bon marché, les prix atteignent 40 000 à 50 000 roubles. Tout dépend du niveau de complexité, de l'anesthésie, de l'opération Marmara elle-même et des consommables. Quels cliniques et prix peuvent être distingués parmi le gros:

  • Clinique de traitement №1. Succursale Sud-Ouest de Moscou +7 (499) 110-27-33. Coût jusqu'à 40 000 roubles;
  • avs clinique. 3rd Samotechny Lane, mort 21 +7 (495) 181-27-95. Le coût de 20 000 roubles;
  • Clinique Miracle Doctor. Moscou, st. École d.49 +7 (495) 966-28-45. Le coût de l'opération est de 20-30 mille roubles;
  • coût de Rostov-sur-le-Don. Hôpital clinique régional de Rostov 8-20 mille roubles.

Vous pouvez trouver une bonne clinique dans n'importe quelle ville de Russie, du Kazakhstan et de Biélorussie. L'Ukraine a également ses propres cliniques spécialisées dans des villes telles que Kiev et Kharkov.

Toutes ces cliniques promettent une opération réussie. La technologie a atteint un point tel que le patient ne ressent aucune douleur. L'anesthésie innovante la plus récente est utilisée. L'incision elle-même ne dépassera pas 2 centimètres, ce qui la rend pratiquement invisible et facilement confondue avec une appendicite. Les complications et l'hydropisie après la chirurgie n'apparaîtront pas. Réponses aux questions les plus fréquentes:

  1. Combien de temps dure l'opération? Le processus prend 30 à 40 minutes.
  2. Combien coûte l'opération à enlever. À partir de 20 000 roubles.
  3. Est-il possible d'avoir des enfants après la chirurgie? La réponse est oui.
  4. Est-il possible de faire du sport? Après des mesures préventives et une pause temporaire.
  5. Quel médecin traite la varicocèle. L'urologie, l'urologue-andrologue, traite de telles questions.
  6. Est-il possible de tomber enceinte si le mari a subi une opération similaire? La réponse est oui.
  7. Peut-il revenir après la chirurgie? Les cliniques modernes promettent des risques minimes de rechute.
http://varikoza-med.ru/simptomy/operatsiya-varikotsele-moskva/

Types d’opérations de la varicocèle chez les hommes: comment vont-ils, leur coût, leur pronostic et leurs conséquences

La varicocèle est une pathologie associée aux varices que l'on trouve dans le scrotum masculin. Habituellement, la maladie apparaît chez un adolescent. Il est capable de ne rien donner durant sa vie. Mais parfois, il existe des situations où la varicocèle provoque une douleur dans les testicules et peut entraîner une infertilité. La seule façon de se débarrasser de la pathologie est l'opération consistant à éliminer la varicocèle.

Quand l'opération est-elle effectuée?

Il y a 4 degrés de varicocèle:

  1. Les varices testiculaires ne peuvent être détectées que lors d'une échographie.
  2. Des veines étendues peuvent être ressenties lorsque l'homme est debout.
  1. Lors de la palpation, quelle que soit la position du patient, le médecin détecte clairement les veines élargies.
  2. Des signes de varicocèle (veines dilatées) peuvent être observés même à l'œil nu.

Aux derniers stades de la pathologie, l’homme commence une diminution progressive de la fonction spermatogène, pouvant entraîner une infertilité. La chirurgie varicocèle est prescrite pour:

  • Identifiez toute violation du processus de formation du sperme. Le spermogramme peut montrer une diminution du nombre de spermatozoïdes, une diminution de leur activité, la présence de pus ou de sang dans l'éjaculat.
  • Si au cours de l'année 1 ou plus, à condition d'une vie sexuelle régulière, le couple ne conçoit pas et ne devient pas enceinte.
  • Un homme se plaint de douleur. Cela peut se produire à la deuxième ou à la troisième étape de la pathologie. Au début, la douleur est insignifiante et survient de temps en temps. Au fil du temps, l'inconfort augmente et apparaît pendant la marche ou pendant l'effort physique. Les médecins diagnostiquent le plus souvent la maladie sur le testicule gauche, de sorte que la douleur survient souvent à gauche.

La thérapeute Elena Vasilyevna Malysheva et le cardiologue allemand Shaevich Gandelman en disent plus sur la maladie:

  • Un homme peut se plaindre de l'apparence de son scrotum.
  • Il y a une diminution de la taille du testicule.
  • Testicule Dropsy.

Parfois, la chirurgie est même prescrite pour les hommes dont les symptômes sont complètement absents. On croit qu'une intervention chirurgicale en temps opportun fournit une occasion de prévenir le développement de l'infertilité. Bien que certains considèrent qu'il s'agit d'un risque inutile, ils préfèrent surveiller l'état des veines par une échographie.

En règle générale, la procédure n'est pas effectuée pendant la puberté de l'enfant. Comme le montrent les statistiques, si l'intervention est pratiquée à un âge plus avancé, la probabilité d'une rechute, lorsque la pathologie se reproduit, est considérablement réduite.

L'urologue Iskander Ilfakovich Abdullin parle d'opérations effectuées pour traiter une maladie:

En comprimant les veines, une «varicocèle secondaire» peut se développer. La cause peut être des kystes et autres néoplasmes. Dans ce cas, le patient a des douleurs dans le bas du dos, la nature émoussée ou lancinante, du sang apparaît dans les urines. Dans ce cas, le patient nécessite un traitement de la maladie sous-jacente, qui a provoqué une varicocèle secondaire.

Contre-indications

Chaque intervention a ses propres contre-indications. Les opérations ouvertes ne peuvent pas être effectuées avec:

  1. Processus inflammatoire actif.
  2. Détection de la cirrhose, du diabète sucré ou d'autres maladies décompensatoires.

La chirurgie endoscopique ne peut pas être pratiquée sur un homme qui, en plus des pathologies ci-dessus, a déjà subi une chirurgie abdominale. Après de telles interventions, le tableau clinique de la pathologie peut changer. De plus, le risque d'erreur médicale augmente.

Le durcissement des veines a de telles contre-indications:

  • Détection d'anastomoses entre vaisseaux. Dans ce cas, il y a un risque de pénétration du médicament dans des vaisseaux sains.
  • Augmentation de la pression dans les veines du bassin.
  • La structure des vaisseaux a un caractère friable, ce qui rend impossible l'introduction d'une sonde dans leur cavité.

Période préparatoire

Environ une semaine avant l'opération prévue, un homme devrait subir un examen complet:

  1. Formule sanguine déployée.
  2. Analyse d'urine
  3. Dépistage du VIH et de l'hépatite.
  1. Rayon X des poumons.
  2. Électrocardiogramme pour les patients de plus de 30 ans.
  3. Scrotum par ultrasons.

Si des anomalies sont détectées, le médecin peut vous prescrire des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Directement le jour de la procédure, le patient ne peut ni boire ni manger. Un homme doit suivre des procédures d'hygiène (prendre une douche, se raser le pubis). Si un patient a des maladies chroniques nécessitant un traitement médicamenteux, il doit d'abord en discuter avec son médecin.

Procédures chirurgicales

Selon la méthode d'accès utilisée lors de la chirurgie de la varicocèle, il existe 2 types d'intervention:

  • Avec excision d'anastamose recocaval.
  • Préserver son intégrité.

La première méthode est plus efficace.

Il y a 4 façons d'intervenir:

  1. Opération ouverte (selon Ivanisevich, Marmara ou Palomo).
  2. Embolisation de varicocèle (sclérothérapie endovasculaire).

Chirurgie de Marmara

  1. Chirurgie varicocèle laparoscopique.
  2. Procédure laser.

Varicocele Marmara

La technique d’opération de Marmara contre la varicocèle est peu invasive. Pour sa mise en œuvre, le chirurgien utilise un microscope spécial. Habituellement, la chirurgie microchirurgicale de la varicocèle est réalisée sous anesthésie locale. Dans ce cas, le patient ressentira de légers picotements ou d’autres sensations au niveau du site chirurgical. Mais aussi l'opération de Marmara peut se produire sous anesthésie générale.

Davantage d'informations sur l'opération à Marmara indiquent au médecin urologue-andrologue Nikolai Soloviev:

Une incision microscopique est faite directement à côté de l'iléon. Ainsi, la suture postopératoire sera invisible. À travers l'incision, le chirurgien ligature la veine. Une semaine plus tard, les points de suture sont enlevés. L’opération de Marmar contre la varicocèle est aussi précise que possible, de sorte qu’il n’ya pratiquement aucun risque de lésion accidentelle des vaisseaux sanguins et des artères.

Opération varicocèle Ivanisevich

Pendant la procédure, une veine dilatée est ligaturée par le médecin. Les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés. La chirurgie d'Ivanisevich avec la varicocèle est réalisée principalement sous anesthésie générale.

La longueur de l'incision pratiquée par le chirurgien est d'environ 5 à 10 cm.Après avoir atteint le plexus choroïde, le médecin sépare soigneusement les vaisseaux lymphatiques et capture la veine à l'aide d'un dissecteur. Après cela, elle est ligaturée.

Sclérothérapie

La chirurgie endovasculaire par rayons X de la varicocèle est considérée comme la méthode la moins invasive. L’essence de la procédure est l’introduction dans la veine d’une substance spéciale qui colle ses parois. L'avantage de cette méthode est que le patient n'a pas besoin de rester à l'hôpital.

Au cours de la sclérothérapie, le médecin effectue une ponction de la veine fémorale, dans laquelle une sonde spéciale est insérée, qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux et d'administrer l'adhésif (trombovar 3%).

Étapes de la chirurgie de sclérothérapie

Pour évaluer le résultat, un agent de contraste est injecté dans les vaisseaux. Si la veine problématique ne se manifeste pas, le médecin conclut qu’aucun sang n’arrive ici. L’opération a donc été réalisée avec succès. Ce n'est qu'alors que la sonde peut être retirée. Ils n'ont recours à l'embolisation de la varicocèle qu'aux stades initiaux du développement de la pathologie, lorsque les modifications de la veine ne sont pas encore importantes.

Laparoscopie avec varicocèle

Dans la plupart des cas, la laparoscopie avec varicocèle est réalisée sous anesthésie locale. En premier lieu, le chirurgien fait une ponction de 5 mm de diamètre dans la région du nombril, à travers laquelle est inséré un tube avec une aiguille triangulaire. Pour augmenter la marge de manœuvre du médecin, du gaz est injecté dans la cavité péritonéale.

La vidéo montre la chirurgie varicocèle laparoscopique:

À l'aide d'un laparoscope, le médecin atteint la veine endommagée et la panse. Ensuite, le péritoine est suturé. Le montant du patient à rester à l’hôpital après la laparoscopie dépend de l’anesthésie choisie. Si l'opération a été réalisée sous anesthésie locale, il pourra rentrer chez lui le lendemain. Si l'anesthésie générale a été utilisée, l'homme devra passer de 3 à 7 jours à l'hôpital.

Pour évaluer la qualité de la procédure, le médecin utilise une dopplerographie ou une échographie.

Coagulation laser

La procédure consiste à cautériser la zone endommagée de la veine avec un laser. Un endoscope intravasculaire est utilisé pour effectuer la manipulation. Après intervention, la veine est exclue de la circulation sanguine générale. L'anesthésie pour la chirurgie au laser n'est pas nécessaire.

Combien de temps dure une opération varicocèle?

La durée de la procédure dépend de la technique chirurgicale choisie. En règle générale, la durée moyenne de l'opération est de 30 à 60 minutes. Dans les cas graves, cela peut durer jusqu'à 3 heures.

Traitement non chirurgical de la varicocèle

Le traitement sans l'utilisation de méthodes chirurgicales n'est possible que s'il est nécessaire de corriger les hormones ou de normaliser le fonctionnement des testicules. Un traitement non chirurgical est prescrit aux personnes âgées et aux adolescents de moins de 18 ans. Pour ce faire, ils se procurent des médicaments veinotoniques et des antioxydants. L'objectif principal de cette thérapie est de prévenir les progrès de la pathologie. Un traitement complet de la varicocèle à la maison est impossible.

Georgiy Alexandrovich Ermakov, immunologiste, lit une conférence sur le traitement de la pathologie sans chirurgie:

Prévisions

Dans la plupart des cas, le pronostic après la chirurgie est positif. Le risque de rechute avec l'utilisation de techniques mini-invasives ne dépasse pas 2%, avec l'utilisation de la technique d'Ivanissevich - 9%.

Environ la moitié des hommes après la chirurgie, les résultats des spermogrammes reviennent à la normale.

Période de rééducation

Pour restaurer la spermatogenèse, les médicaments suivants seront prescrits au patient:

  • Complexes de vitamines et de minéraux.
  • Suppléments contenant du zinc et du sélénium.
  • Médicament hormonal. L'hormonothérapie ne peut être prescrite et administrée que sous le contrôle du médecin traitant.
  • Une pommade à base d’antibiotiques est utilisée pour nettoyer la suture après la chirurgie, ce qui aidera à prévenir l’infection de la plaie.
  • Analgésiques ("Ketanol", etc.). Cela est dû au fait que de nombreux patients se plaignent qu'après une intervention chirurgicale, la varicocèle blesse le testicule gauche.

Au cours des deux premiers jours suivant l'intervention, le patient devrait:

  1. Assurez-vous que la plaie est sèche. Pour soulager la douleur, il est autorisé d'appliquer du froid à cet endroit.
  2. Respectez le repos au lit et minimisez l'activité motrice.
  3. Pour soutenir les testicules, utilisez un pansement spécial.

Bandage pour les testicules

Pendant la période postopératoire (dans les 2 semaines), un homme doit refuser:

  • Sexe (la masturbation est interdite).
  • Fait du sport et effectue toute activité physique.
  • Se baigner
  • Consommation d'alcool.

Si après 2 semaines un homme n'est pas dérangé par la douleur ou un autre inconfort, le renouvellement de la vie sexuelle est possible. L'opération ne conduit pas à une violation de la fonction érectile ou à une réduction de l'excitation sexuelle. Le temps nécessaire pour récupérer la varicocèle après une intervention chirurgicale dépend du type d'anesthésie utilisé pendant la procédure et de l'état général de l'homme.

Complications possibles

Parfois, les hommes signalent de telles complications après une opération varicocèle:

  1. Inflammation caractérisée par des symptômes caractéristiques du processus. Pour le traitement, le médecin vous prescrira un traitement anti-inflammatoire.
  2. Morbidité neurologique. La cause des sensations devient des dommages aux terminaisons nerveuses. Cette condition est difficile à traiter.
  3. Lymphostase ou œdème lymphatique, associé à des lésions des vaisseaux lymphatiques lors d’une intervention chirurgicale. Pour remédier à la situation, le médecin conseillera à l'homme de porter un bandage de soutien spécial.
  4. Hydrocèle, y compris bilatérale. La pathologie résulte d'une lésion des vaisseaux lymphatiques.

Plus d'informations sur les causes, les symptômes et le traitement de l'hydrocèle, explique le médecin urologue-andrologue Alexei Mikhailovich Kornienko:

  1. Après chirurgie, hypertrophie du testicule varicocèle ou, inversement, diminution. Cette conséquence est considérée comme assez grave car elle peut être associée à des lésions de l’artère séminale.
  2. Dommages à la paroi intestinale ou au canal urinaire. Selon les examens de patients, cela peut se produire après une chirurgie laparoscopique, qui a conduit un chirurgien inexpérimenté.
  3. Thrombose
  4. Rechute

Combien coûte une opération varicocèle?

Le coût d'une opération varicocèle peut varier en fonction de la région et de la clinique choisie. À Moscou, pour une opération ouverte devra payer à partir de 8 mille roubles. Dans les régions, la même opération coûtera 5 000 roubles.

À peu près la même chose est le durcissement de la procédure.

Pour plus d'informations sur la période postopératoire, voir la vidéo:

La chirurgie laparoscopique coûte en moyenne 15 à 25 000 roubles. Le coût de la chirurgie de la varicocèle à Marmara coûtera au patient entre 20 et 30 000 roubles.

Selon les avis des patients, l’opération de suppression de la varicocèle est bien tolérée. Est-il possible d'avoir des enfants après une varicocèle après une chirurgie? La chirurgie pour les patients avec un tel diagnostic devient dans la plupart des cas la seule opportunité de devenir père.

http://vashurolog.com/bolezni/operaciya-varikocele.html

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