Puis-je tomber enceinte avec varicocèle?

La varicocèle est une expansion des veines du testicule masculin. Cette maladie entraîne diverses complications. L'un d'entre eux est le problème de la conception d'un enfant. Quelle est la compatibilité entre grossesse et varicocèle?

L'article dira:

La varicocèle affecte-t-elle la conception?

La varicocèle se reflète dans la conception.

Les femmes s'inquiètent souvent de savoir si elles peuvent tomber enceintes tout en ayant une varicocèle avec leur mari. La réponse n'est pas toujours sans ambiguïté. Tout dépend de la situation spécifique.

La survenue d'une varicocèle chez un homme nécessite un traitement rapide. En négligeant la pathologie, il existe un risque de développer une multitude d'effets indésirables. L'une des complications de la maladie est une violation du processus de formation du sperme, la maturation du sperme.

Ce phénomène est dû au fait que les cellules des glandes génitales reçoivent une quantité insuffisante d'oxygène en raison de l'expansion des veines des testicules. En conséquence, les organes reproducteurs souffrent d'insuffisance d'oxygène, une défaillance du métabolisme des substances de l'appareil reproducteur. Cela entraîne une diminution de la vitesse de déplacement du sperme, ce qui se reflète dans la conception.

Affecte également la varicocèle à la conception en perturbant la température dans le scrotum. La maladie contribue à une augmentation de la température jusqu'à un point critique où la maturation des spermatozoïdes échoue.

À un degré élevé, la production de cellules germinales se produit avec des anomalies et en petites quantités. Cela entraîne une réduction significative de la fertilité. Pour aider à concevoir un enfant atteint de varicocèle, seules des méthodes instrumentales, telles que la FIV, par exemple.

Des difficultés liées à la grossesse peuvent également survenir en raison des pathologies associées à la varicocèle. Le plus souvent, la maladie survient lors du développement d'une prostatite congestive et d'un déficit de production de testostérone.

Est-il possible d'avoir des enfants après la varicocèle?

La planification de la conception peut commencer 3 mois après le traitement de la varicocèle

La grossesse après la chirurgie pour varicocèle est possible, mais pas pour tous les patients. La probabilité de concevoir un enfant dépend de l’instauration en temps voulu du traitement, de son exactitude, ainsi que des caractéristiques individuelles de l’organisme. Si l'intervention chirurgicale est réussie, après un mois, le sperme montre une tendance positive.

Les médecins sont autorisés à commencer à planifier la conception 3 mois après le traitement de la varicocèle. Mais il est recommandé de résister jusqu'à six mois pour éviter la fécondation avec du sperme de mauvaise qualité. Récupérer complètement le système de reproduction ne peut pas moins d'un an.

Fertilisation instrumentale contre l'infertilité

Il existe plusieurs méthodes de fertilisation instrumentale.

Selon les statistiques médicales, près de la moitié des hommes atteints de varicocèle bilatérale, confrontés à l'infertilité ou éprouvant de sérieuses difficultés lors du processus de conception. Mais les patients ne perdent pas toujours complètement leur capacité de reproduction. Ainsi, après une intervention chirurgicale pour varicocèle, vous pouvez avoir des enfants grâce à l'insémination artificielle.

Pour la conception instrumentale, les cellules germinales des époux sont prises à condition que leur capacité de fécondation soit suffisante. Cette technique est homogène.

L’essence de la procédure est la suivante: plusieurs œufs femelles sont fécondés. Après cela, une étude est réalisée pour identifier les troubles du développement. Selon les résultats des diagnostics, le matériel le plus qualitatif est sélectionné et placé dans la région des voies génitales féminines.

Il existe plusieurs méthodes de fertilisation instrumentale. Les méthodes les plus couramment utilisées sont:

  1. L'essence de la technique consiste en un effet spécial sur le spermatozoïde afin d'augmenter son activité. Grâce à cette méthode, la cellule sexuelle mâle pénètre dans l'œuf femelle sans intervention externe.
  2. ICSI-MAQS. Les spermatozoïdes sont criblés selon certains critères, puis envoyés aux ovocytes. Ensuite, les embryons sont vérifiés pour la présence d'anomalies pathologiques et la plus haute qualité est laissée dans l'utérus.
  3. Injection intracytoplasmique. La cellule germinale du mâle est placée dans une petite aiguille spéciale et injectée dans l'œuf femelle.

Cette liste de méthodes de fertilisation instrumentale n'est pas exhaustive. La médecine offre beaucoup plus d'options différentes pour la conception artificielle.

La varicocèle et la grossesse ne sont donc pas toujours compatibles. Près de la moitié des hommes malades deviennent stériles après le retrait de la pathologie. Par conséquent, vous devez surveiller de près leur santé, empêchant ainsi le développement de pathologies du système reproducteur.

http://flebolog.guru/varikotsele/mozhno-zaberemenet-pri-varikotsele/

La conception masculine affecte-t-elle la conception masculine et quelle est sa probabilité de devenir enceinte après une intervention chirurgicale pour retirer les veines du plexus gravisiforme?

Lorsqu'il est possible de planifier une grossesse après une chirurgie, un tel traitement n'est-il pas la cause de l'infertilité dans le futur? Toutes les caractéristiques de la conception après la chirurgie plus tard dans l'article.

Probabilité de grossesse après le retrait de la varicocèle

La varicocèle n’est pas à l’origine de la stérilité complète de l’homme, mais cette possibilité existe à certains stades avancés. Est-il possible de planifier une grossesse après le retrait des varices près du cordon spermatique et de l'appendice?

La varicocèle est...

Sous le diagnostic de "varicocèle" impliquent des varices du plexus en forme de tubercule du testicule près du cordon spermatique, résultant de l'impact de facteurs pathogènes sur le corps. Les causes courantes de pathologie sont:

  • dysfonctionnement;
  • augmentation de la pression dans la veine rénale gauche;
  • violation de la structure des veines du plexus en forme de touffe;
  • faible capacité d'adaptation aux conditions environnementales;
  • changement des réactions protectrices-compensatrices / adaptatives du corps.

Dans certains cas, un traitement conservateur est effectué, mais tôt ou tard, il devient nécessaire d'éliminer les veines dilatées.

Varicocèle chez l'homme: est-il possible de tomber enceinte

En ce qui concerne la probabilité de tomber enceinte, il sera difficile de donner une réponse définitive.

Tout dépend du degré de la maladie: si le diagnostic est observé pendant une courte période, vous pouvez alors concevoir un enfant.

La probabilité de fécondation diminue proportionnellement au développement de la pathologie: au troisième degré, on ne peut parler que de l'utilisation de la fécondation alternative.

La conception affecte-t-elle

Selon le degré de la maladie, l'homme note:

  • diminution du désir sexuel;
  • réduire le nombre de spermatozoïdes;
  • douleur en marchant et en ayant des rapports sexuels;
  • augmentation de l'asymétrie testiculaire;
  • transpiration accrue.

En raison du serrage des veines autour du cordon spermatique, la qualité du sperme diminue. La conception est également difficile en fonction de l'évolution de la maladie.

Est-il possible de tomber enceinte

Le lien direct entre la maladie et l’altération de la fertilité chez les hommes n’a pas été prouvé. Cependant, selon l'OMS, on connaît le lien entre la pathologie et les modifications du spermogramme: diminution du volume des testicules, inhibition de la fonction des cellules de Leydig. Le début de la grossesse est possible si nous ne parlons pas du troisième degré de la maladie. Dans ce cas, quelle que soit l'activité, la douleur est observée au repos.

Le scrotum est élargi avec de nombreuses veines dilatées, l'atrophie testiculaire est extrêmement rare, mais une violation de la spermatogenèse est une manifestation fréquente de cette maladie.

Après la chirurgie, la fonction de reproduction est restaurée, la conception est possible immédiatement après la période de récupération (3-6 semaines). Cependant, pour 20% du problème de fertilité, ils sont toujours présents après la chirurgie.

Contre-indications

Contre-indications pour varicocèle à concevoir, à la fois pendant la maladie et après le retrait, non. Si la conception a eu lieu, la grossesse se déroule selon les normes acceptées, sans anomalie. La maladie ne provoque pas d'anomalies ni d'anomalies chromosomiques chez le fœtus.

Grossesse après une opération varicocèle

Des symptômes sévères de la maladie ne sont observés qu’aux deuxième et troisième stades de développement. Dans d'autres cas, l'homme ne soupçonne souvent pas un problème existant. Cependant, si les varices sont à un stade avancé, une décision est prise quant à leur ablation chirurgicale.

Quand vient

Si une opération a été réalisée pour enlever les veines dilatées, la conception peut avoir lieu immédiatement après la récupération. En règle générale, les recommandations du médecin concernant le début de l'activité sexuelle - pas plus tôt que 3-4 semaines. Sinon:

  • la douleur survient dans le scrotum;
  • des points de suture peuvent se briser, suinter de cicatrices;
  • récurrence possible de la maladie.

Impact sur le foetus

La spermatogenèse dans le contexte de la varicocèle est inhibée, mais les spermatozoïdes formés ont une structure normale, la maladie ne provoque pas de mutations, mais provoque uniquement une diminution du liquide séminal. Par conséquent, la maladie n'affecte pas le fœtus. Si la conception a eu lieu, les parents ne devraient pas s'inquiéter: la grossesse se déroulera comme prévu.

Caractéristiques

Pour la formation de la quantité requise de liquide séminal, non seulement les spermatozoïdes sont nécessaires, mais également le secret de la prostate.

Les caractéristiques de la fertilisation avec varicocèle sont de fournir une quantité suffisante de sperme: si elle est inférieure à 1 ml, la conception est peu probable, avec une quantité de 0,5 ml. - La conception n'aura pas lieu.

La varicocèle est un diagnostic fréquent chez les hommes d'âges et de statut social différents. Cette maladie n'est pas un facteur d'infertilité absolue, dans certains cas, un traitement chirurgical de la pathologie est utilisé. La grossesse après la chirurgie survient comme prévu - si vous le souhaitez, les deux partenaires. La seule règle est la restauration complète et le respect des recommandations du médecin.

http://formama.online/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-operatsii-varikotsele/

Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle

Les varices du cordon spermatique, formant le plexus choroïde autour du testicule, sont appelées varicocèle. Cette maladie masculine étant souvent diagnostiquée, sa présence (dans un certain nombre de cas plutôt imperceptible) peut ne pas affecter la vie et la santé d'une personne malade. Cependant, si des facteurs stimulent son développement, tout peut être attendu. Y compris - et cela arrive souvent - un problème de la fonction de reproduction devient une complication, obligeant les patients à consulter un médecin. Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle? Malheureusement, les médecins ne sont pas en mesure de répondre de manière précise et sans équivoque à cette question car tout est toujours individuel avec cette maladie.

Le mécanisme d'action de la maladie

La varicocèle est une lésion variqueuse des vaisseaux du cordon spermatique, une formation tubulaire spéciale à travers laquelle le sang circule dans la grande veine cave rénale et inférieure. La maladie survient le plus souvent à gauche, dans de rares cas, le testicule du côté droit en souffre et, occasionnellement, une manifestation bilatérale de la maladie se produit. Ce problème est considéré par les spécialistes comme la cause la plus fréquente d’infertilité masculine, bien qu’elle puisse sans aucun doute être traitée. Il est retrouvé dans près de 40% des cas de recours auprès d'un médecin par des représentants du sexe fort. Les statistiques des médecins indiquent que la varicocèle et la grossesse sont liées, en règle générale, en l’absence de grossesse, du conjoint (s’il n’ya pas de pathologies chez la femme), on diagnostique un varicocèle chez le mari.

La varicocèle se développe le plus souvent chez l'homme en raison du fait que les valvules veineuses, dans un état sain empêchant le mouvement inverse du flux sanguin, cessent de fonctionner pleinement. Cela entraîne une augmentation de la pression dans les veines et provoque leur expansion, qui se produit simultanément avec l'étirement des parois des vaisseaux et la perte de leur tonus. La principale raison de l'apparition possible de cette maladie est l'insuffisance valvulaire ou leur absence congénitale dans la veine testiculaire - c'est ce facteur qui fournit le flux sanguin rétrograde (en régressant) et la dilatation abondante du plexus vasculaire autour du testicule.

C’est pour ces raisons qu’un homme, tôt ou tard, devra consulter un médecin aux prises avec un problème d’infertilité.

La progression de la varicocèle conduit à une altération de la spermatogenèse

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La varicocèle affecte-t-elle la conception

Le développement et la progression de la varicocèle conduisent au fait qu'un certain nombre de changements pathologiques se produisent dans le corps d'un homme malade, affectant le cours normal de nombreux processus du système reproducteur. En particulier, le mécanisme de violation de la spermatogenèse est lancé - la production et la maturation dans les testicules des cellules germinales mâles - les spermatozoïdes. Cela est dû au fait que des quantités anormalement basses d'oxygène sont délivrées aux tissus des gonades par les varices des glandes mâles, ce qui provoque une hypoxie et une détérioration notable des processus métaboliques du système reproducteur dans les testicules. De ce fait, la maturation du sperme ralentit et devient pathologique.

La deuxième raison pour laquelle une grossesse avec varicocèle ne peut pas se produire est qu’avec cette maladie du scrotum, la température augmente de 34 à 35 ° C aux cellules germinales anormales à 37 ° C, ce qui est optimal pour la maturation. Dans de telles conditions, les spermatozoïdes sont produits avec des déviations et en petites quantités, le processus de leur maturation est perturbé, ce qui entraîne une diminution de la capacité de fertilisation. Un homme avec de tels indicateurs ne pourra concevoir un enfant qu'avec l'aide des technologies de procréation assistée (FIV, ICSI).

Vous devez également spécifier deux autres facteurs liés à la varicocèle, qui représentent les plus graves problèmes sexuels liés à la fertilité. C'est:

L’effet de la varicocèle sur la capacité d’un homme d’avoir des enfants est souvent dû au fait que la maladie est à l’origine du développement de la prostatite dite stagnante (terme scientifique - congestif). Il s'agit d'une lésion inflammatoire de la prostate qui se développe en raison d'un apport sanguin insuffisant à l'organe en raison de la perturbation du flux sanguin veineux normal. La congestion de la région pelvienne entraîne une perturbation du fonctionnement de la prostate qui, à son tour, ne peut remplir ses fonctions - assurer la composition normale du liquide séminal et produire des substances biologiquement actives spéciales affectant la motilité et l'activité du sperme.

Sans traitement de la prostatite et élimination des effets du processus inflammatoire sur le corps, la réponse à la question de savoir si les enfants peuvent être atteints de varicocèle sera catégoriquement négative. Le fait est que les testicules sont également responsables de la production de la testostérone, une hormone sexuelle masculine, qui est cassée en raison de la stagnation du sang veineux. Et si, en outre, un reflux rétrograde de sang de l'artère surrénale se produit dans la veine testiculaire, alors tout devient pire. Le fait est que le sang provenant des glandes surrénales est saturé d'hormones, qui sont produites par ces organes du corps humain. Si le sang enrichi avec de telles substances coule en permanence dans le testicule, il ne peut que réagir en supprimant la fonction propre de production de testostérone. C'est cette cause qui est détectée par spermogramme (test du liquide séminal) dans la moitié des cas d'infertilité diagnostiqués.

Technique d'insémination artificielle

Lorsque la varicocèle est négligée, ce qui, dans les résultats du spermogramme, est déterminée par la production insuffisante de spermatozoïdes et la faible mobilité des cellules germinales mâles matures, l'insémination artificielle peut être la seule chance pour un couple d'avoir un enfant.

Il existe deux méthodes de ce type:

  • FIV (fécondation in vitro, dans laquelle une suspension de spermatozoïdes est ajoutée à une éprouvette contenant un milieu nutritif provenant d’un œuf de femme et laissant jusqu’à ce que l’un d’eux pénètre dans la cellule reproductrice de la femme);
  • ICSI (injection intracytoplasmique dans laquelle un spermatozoïde est sélectionné, après quoi, au microscope, il est injecté dans l'œuf au moyen d'instruments de microchirurgie).

Lorsqu'ils pratiquent une procédure ou une autre, les médecins sélectionnent d'abord des spermatozoïdes sains et mobiles capables de fécondation au microscope, puis utilisent la technologie SMART (activation biologique des cellules germinales immobiles) et ICSI-MAQS. ovule). Après avoir pris le liquide séminal et déterminé les «candidats» pour une utilisation en FIV / ICSI, les médecins recommandent souvent de congeler les cellules germinales restantes au cas où les époux souhaitent donner naissance à un autre enfant.

Injection intracytoplasmique, dans laquelle le sperme est injecté dans l'ovule à l'aide d'instruments de microchirurgie

Une insémination artificielle peut être pratiquée lorsqu'un homme n'a pas retrouvé sa fertilité après un traitement par varicocèle, ainsi que si les futurs parents ne souhaitent ni ne peuvent attendre la fin de la période de récupération après l'excision chirurgicale des varices du testicule.

Et après le traitement

Et après un traitement à la varicocèle, est-il possible d'avoir des enfants? Les médecins urologues et andrologues entendent cette question des patients dès la première consultation. Et ils répondent: il n’ya pas de probabilité à 100%, puisque tout est individuel. La possibilité ou l’impossibilité, ainsi que le moment choisi pour rétablir la santé génésique des hommes, dépendent de conditions telles que la qualité du traitement (habituellement chirurgical), le respect des normes et des règles de la période de réadaptation du patient, ainsi que de son âge, du degré de négligence de la maladie et de la présence de problèmes associés avec la santé Une chose est sûre: s’il n’ya pas d’opération, la conception ne sera toujours pas possible, pour les raisons susmentionnées, c’est-à-dire en raison de la surchauffe du scrotum et des testicules, de la perturbation de la spermatogenèse et de l’échec de la production de testostérone.

Les chances d'une grossesse après une intervention varicocèle sont très élevées. Comme le montrent la recherche et l'opinion d'experts, la chirurgie contribuera au minimum à améliorer les caractéristiques du liquide séminal (viscosité, nombre de spermatozoïdes, activité, viabilité et capacité de féconder un ovule). C'est déjà assez pour que les hommes puissent compter sur leur guérison, même s'ils doivent suivre un traitement supplémentaire visant à rétablir leur fertilité.

Il est possible et nécessaire de commencer à planifier la conception après une opération, quel que soit le degré de confiance des médecins dans les chances de succès du couple et s'ils leur permettent de prévoir le temps qu'ils vont devoir essayer. Chaque cas de varices du testicule est traité individuellement, de sorte que, dans chaque cas, la stérilité après l'opération de la varicocèle peut être guérie ou non, en fonction des caractéristiques spécifiques du corps du patient. Il est nécessaire de progresser progressivement vers l’objectif en commençant par le contrôle de la santé de l’homme, pour lequel au moins un médecin devrait consulter:

  • un mois après la chirurgie;
  • six mois après la chirurgie;
  • après un an après le traitement.

Des examens réguliers aideront à prévenir efficacement la récurrence de la maladie et à obtenir des recommandations pour un traitement ultérieur de l'infertilité. Si l'opération a été effectuée à temps (maximum de 3 à 5 ans de développement de varicocèle), si l'homme n'a pas de maladies ni d'inflammations associées et si le traitement et la réadaptation ont été effectués, sa seconde moitié peut tomber enceinte à tout moment. Après une intervention chirurgicale, le processus normal de la spermatogenèse est restauré au bout de 72 à 75 jours. Les paramètres globaux du sperme s’améliorent en moyenne pendant 6 à 12 mois, de sorte qu’au bout d’un an, les chances de grossesse après le varicocèle seront assez élevées.

Si les médecins autorisent les tentatives de conception, le patient doit veiller à ce que les organes de son système reproducteur fonctionnent sans déviations. Si vous soupçonnez des problèmes ou des anomalies, vous devriez contacter un spécialiste, car en cas de complications possibles, uniquement en raison d’une assistance médicale fournie en temps utile, le sexe fort sera capable de vaincre la stérilité.

Pour résumer tout ce qui précède, vous devez répondre brièvement aux questions mêmes qui inquiètent tant les couples mariés, confrontés à la stérilité masculine sur fond de dilatation variqueuse des vaisseaux sanguins dans le scrotum. Puis-je tomber enceinte avec varicocèle? C'est possible si la maladie est détectée à un stade précoce et complètement guérie. Varicocèle lancé aura une incidence sur la probabilité de conception n'est pas pour le mieux, cependant, dans ce cas, les chances ne sont pas perdues si une opération a été effectuée à temps. Puis-je espérer une grossesse après la chirurgie? Oui, cependant, tout est individuel et sans aide médicale (si ce n’est la méthode de l’insémination artificielle, du moins la thérapie des problèmes qui se sont accumulés au cours de la maladie), cela est toujours possible.

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Les varicocèles sont-ils compatibles avec la grossesse, l'opération d'un homme et la conception d'un enfant?

La varicocèle est l’une des maladies les plus fréquentes du système reproducteur masculin. Selon les statistiques, il survient chez 15% de tous les hommes de la population. Il est prouvé que la varicocèle nuit à la capacité de planifier une grossesse et de concevoir un enfant. Que la varicocèle et la grossesse soient compatibles, est-il possible de concevoir un enfant après une opération de varicocélectomie, nous en discuterons dans l'article.

Quand et comment se manifeste la pathologie

La varicocèle est le plus souvent détectée lors des examens du dispensaire à l’adolescence et lorsque les recrues passent devant le conseil médical du bureau d’enrôlement militaire. A cette époque, les jeunes ne s'inquiètent généralement pas des symptômes de la dilatation variqueuse des veines testiculaires et la détection de la varicocèle par un urologue est la seule preuve de la maladie. Cependant, avec l’âge, le développement de la varicocèle peut progresser et l’homme commence à être dérangé par une sensation de lourdeur et de douleur dans le scrotum, une sensation de brûlure dans le scrotum et le périnée pendant l’excitation sexuelle et après les rapports sexuels. Une raison rare pour aller chez le médecin est un défaut esthétique qui survient lors de la saillie des varices. Et, bien sûr, les hommes qui ont des problèmes pour concevoir un enfant sont toujours contrôlés pour la présence de varicocèle.

Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé dans le développement de la varicocèle peut être divisé en 4 degrés:

La varicocèle est visible à travers la peau et il est facile de se sentir dans la position du patient couché et debout.

La varicosité est facilement ressentie lorsque le patient est debout

Il est possible de déterminer l’expansion des veines uniquement lorsqu’on fait un effort vertical

Il n'y a pas de manifestations lors de l'examen physique. Détecté uniquement avec USDG des veines testiculaires ou thermographie

Le développement de la varicocèle contribue à de nombreux facteurs:

  • Expansion du canal inguinal, dans lequel la veine testiculaire et le cordon spermatique passent, avec l'apparition d'une hernie inguinale-scrotale ou sous l'influence de vaisseaux de pression intra-abdominaux.
  • Augmentation de la pression intra-abdominale (effort avec constipation, levée de poids).
  • Long cycle ou posture droite fréquente et prolongée.
  • Infections sexuellement transmissibles.
  • La structure individuelle de la veine rénale gauche et ainsi de suite.

Les cycles fréquents contribuent au développement de la varicocèle.

La probabilité de développement et de progression de la varicocèle augmente chez les hommes effectuant un travail physique, dans lequel des varices sont retrouvées dans 75% des cas.

Impact sur la reproduction

La varicocèle provoque souvent, mais pas toujours, des problèmes de conception. Dans ce cas, plus la varicocèle est prononcée, plus le pourcentage de probabilité qu'un homme subisse des modifications du spermogramme est grand, ce qui rend impossible la planification d'une paire de conceptions et le début de la grossesse.

L’effet de la varicocèle sur la fonction de reproduction est dû à plusieurs raisons:

  1. Pression du cordon spermatique avec des varices avec formation d'obstruction relative du canal déférent.
  2. La congestion veineuse, qui viole les barrières biologiques du tissu testiculaire, ce qui contribue au développement de réactions auto-immunes.
  3. Perturbation de la microcirculation et hypoxie du testicule.
  4. Augmentation de la température dans le scrotum avec altération de la spermatogenèse et de la synthèse de la testostérone.

Tous ces facteurs affectent négativement le processus de production de sperme et les indicateurs de spermogramme. Par conséquent, la question «La varicocèle affecte-t-elle la conception?» On peut y répondre par l'affirmative.

Comment affecter le risque de conception et la possibilité d'une femme enceinte avec partenaire varicocèle? Une opération est-elle nécessaire? Voyons voir.

Améliorer la fonction sexuelle

En médecine occidentale, on considère que si une grossesse ne se produit pas chez une femme en bonne santé et si la varicocèle est détectée chez un partenaire, il s'agit d'une indication chirurgicale. Selon une méta-étude bien connue, le traitement chirurgical augmente de manière significative la fréquence des grossesses dans les couples, où l'homme subit une varicocélectomie. Littéralement, 36 paires sur 100 après l'opération ont eu une grossesse. Dans le même temps, chez les témoins, la grossesse n’est apparue que dans 20% des cas. De plus, après la chirurgie, une amélioration significative de la performance du sperme masculin a été enregistrée.

Après la chirurgie, le profil du sperme est amélioré chez l'homme.

Comme vous pouvez le constater, l’opération n’est pas toujours efficace et peut affecter la conception et la probabilité de grossesse. Cela peut être dû à diverses raisons.

  • Le traitement chirurgical est généralement effectué avec une varicocèle cliniquement prononcée, qui s'accompagne souvent d'une hypotrophie testiculaire importante, alors que des violations initiales de la spermatogenèse sont déjà constatées au stade subclinique de la maladie.
  • Souvent, les urologues pratiquent une ectomie uniquement sur la varicocèle gauche. Dans le même temps, selon divers auteurs, qui utilisaient des ultrasons et des ultrasons Doppler pour le diagnostic, il existe dans 40% des cas un processus pathologique bilatéral qui affecte négativement la fertilité et la probabilité d’une grossesse en couple.
  • La varicocèle n’est observée que dans 40% des cas d’infertilité masculine et 60% des cas d’altération de la reproduction sont causées par des facteurs complètement différents. Par conséquent, il est toujours possible d’avoir un impact négatif sur les indicateurs de sperme et d’autres mécanismes pathogénétiques.

Cependant, en présence de varicocèle, accompagnée de l’absence de grossesse chez un couple pour cause d’infertilité masculine, l’opération doit être effectuée. De plus, dans la pratique urologique, on utilise de plus en plus des méthodes mini-invasives: la méthode de ligature rétropéritonéoscopique de la veine spermatique interne et ses opérations d'électrocoagulation, laparoscopie et microchirurgie. Le syndrome douloureux peut également indiquer une intervention chirurgicale, ce qui indique l'évolution de la maladie et le développement possible d'une phlébite et d'une thrombose dans les vaisseaux du pterus pterus altéré de manière variqueuse.

Pour augmenter le risque de tomber enceinte après une chirurgie, un homme suit souvent un traitement médicamenteux visant à stimuler la spermatogenèse. Les médicaments vasculaires et phlébotoniques (agapurine, trental, detralex, etc.), les complexes multivitaminés et l'hormonothérapie (gonadotrophine chorionique, clostilbegit, etc.) sont prescrits pour une période d'au moins 3 mois. Des antioxydants et des médicaments vasculaires sont prescrits aux stades initiaux de la varicocèle pour en arrêter la progression.

Seul le médecin peut déterminer le besoin exact de chirurgie.

Le respect du régime prescrit augmente la fréquence de la conception et la survenue d'une grossesse après une varicocèle. Les médecins recommandent après la chirurgie de limiter les efforts physiques, la tension des muscles abdominaux et moins de se tenir debout. Interdit de faire du vélo ou de la moto. Il est supposé pour la première fois porter un suspenseur.

Si la grossesse ne survient pas deux ans après la varicoectomie, en l'absence de contre-indications pour la femme, on a recours à l'activation biologique des spermatozoïdes immobiles (SMART) et à l'insémination artificielle (intra-utérine ou extracorporelle). Autrement dit, dans ce cas, vous pouvez tomber enceinte en utilisant des méthodes de pointe.

Ainsi, la réponse à la question «Puis-je tomber enceinte si mon mari est atteint de varicocèle?» Est dans la plupart des cas positive. Bien que la grossesse avec varicocèle soit difficile, elle est toujours possible. Et pour augmenter la probabilité de conception, il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter cette maladie le plus tôt possible. Mais même si les performances du sperme ne peuvent pas être améliorées par un traitement chirurgical ou médical, il est généralement possible de concevoir un enfant à l'aide de méthodes artificielles de fécondation.

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Infertilité après une opération varicocèle

La varicocèle est l’une des maladies masculines les plus courantes. Par conséquent, chacun de nous est préoccupé par la question de savoir s'il est possible de tomber enceinte avec la varicocèle et comment le faire. Le médecin chef de la clinique MAMA - Viktoria Zaletova répond.

La varicocèle est en effet l’une des maladies les plus courantes de l’appareil reproducteur masculin; elle est diagnostiquée chez 15 à 17% du sexe plus fort. En règle générale, la varicocèle ne survient que d'un côté - à gauche (80 à 98%), en raison des particularités de la localisation des veines dans le corps. Le plus souvent, les varices du cordon spermatique de petite taille, et avec elle, vous pouvez vivre en toute sécurité. Mais dans la plupart des cas, l'infertilité masculine est une complication de la varicocèle, il est donc préférable de contacter régulièrement des spécialistes - des reproductologues. Mais passons la commande.

Histoire de cas

Varicocèle - varices du cordon spermatique dues à des troubles circulatoires dans les vaisseaux des testicules. Le développement de la maladie est généralement associé à une insuffisance valvulaire des veines testiculaires ou à l'absence congénitale de ces valves. La maladie est généralement classée en fonction du degré de dilatation de la veine testiculaire et du cordon spermatique. Il existe 4 degrés de varicocèle:

0 degré - les veines testiculaires ne sont pas ressenties par les mains, leur dilatation variqueuse est déterminée uniquement de manière instrumentale (échographie, Doppler).

Degré 1 - la dilatation des veines peut être ressentie en position debout, tandis que couché sur la varicocèle n'est pas détecté.

Grade 2 - Les veines dilatées sont palpables en position debout et couchée.

Grade 3 - veines dilatées du testicule et du cordon spermatique visibles à l'œil nu.

Les vaisseaux veineux dilatés autour du testicule entraînent la perte de la thermorégulation du scrotum et l'arrêt du refroidissement du testicule - la spermatogenèse normale est supprimée. C'est pourquoi la varicocèle est l'un des principaux facteurs d'infertilité masculine.

La varicocèle peut affecter non seulement les indicateurs quantitatifs, mais aussi les indicateurs qualitatifs des cellules germinales mâles - motilité et vitalité, mais souvent, la maladie n'est que la partie visible de l'iceberg et le facteur d'infertilité masculine est causé par tout un ensemble de maladies du système reproducteur masculin.

Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse dans un couple, un homme devrait subir un ensemble d'examens et ne pas se limiter au diagnostic de varicocèle. Un examen urologue-andrologue est nécessaire - une évaluation anatomique du développement de la maladie et une étude sur l'éjaculation - un spermogramme permet d'évaluer la quantité et la qualité des spermatozoïdes. Après cela, le médecin évaluera les chances de parvenir à une grossesse dans la paire.

Grossesse varicocèle

Si une femme ne présente aucune contre-indication à la grossesse, la condition essentielle pour une fécondation réussie est le sperme masculin normal. La varicocèle, comme nous l'avons dit, peut affecter la spermatogenèse en abaissant la qualité du sperme. Par conséquent, pour les spermatozoïdes normaux capables de fécondation, vous devez sélectionner "manuellement": aide à la fécondation in vitro (FIV) en utilisant les technologies modernes qui augmentent la fréquence des grossesses dans les cas de spermatogenèse avec facultés affaiblies. À savoir: SMART - activation biologique des spermatozoïdes immobiles et sélection par ICSI-MAQS du meilleur spermatozoïde pour l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes dans l'ovule. Le médecin de la reproduction recommande souvent de préserver les spermatozoïdes viables, ils sont vitrifiés - congelés pour l’avenir si le couple souhaite avoir plus d’enfants.

Le traitement chirurgical de la maladie est une autre chance potentielle de grossesse par la varicocèle. Cela peut être une ligature de la veine testiculaire, une coupure laparoscopique ou une embolisation microchirurgicale. Cependant, l'opération ne peut réussir que si «l'âge» de la maladie ne dépasse pas 3 à 5 ans. Cependant, aucun urologue ne peut donner une garantie à 100% sur la restauration de la fonction de reproduction de l'homme et de la grossesse après une chirurgie à la varicocèle.

En conclusion

Si la grossesse dans notre couple ne survient pas uniquement à cause de la varicocèle chez un homme, il faut répondre aux questions suivantes:

  • Combien de temps un homme a-t-il pour la varicocèle?
  • Quel est le degré de réversibilité des modifications de la spermatogenèse?
  • Le traitement chirurgical aidera-t-il à restaurer la spermatogenèse?
  • Y a-t-il un seul sperme viable dans l'éjaculat?

Des réponses objectives à ces questions nous aideront à comprendre comment tomber enceinte avec le varicocèle. Et aussi de décider quelle méthode de traitement sera la plus efficace et, en même temps, la moins traumatisante, y compris d'un point de vue psychologique. Il y a toujours un moyen de sortir. Les techniques de reproduction modernes le prouvent jour après jour, même dans les cas les plus graves d'infertilité masculine.

http://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/varikotsele-i-besplodie-klinika-mama/

Varicocèle et infertilité ou varicocèle et grossesse

Pourquoi recommander une intervention?

La grossesse avec varicocèle peut survenir indépendamment, vous pouvez tomber enceinte sans chirurgie. De tels cas suffisent dans la pratique des médecins de la reproduction. Dans les études sur ce sujet, 16% des couples mariés sans traitement spécial au cours d'une année sont devenus des parents heureux.

Deux fois plus de conjoints ont retrouvé cette joie après la chirurgie. Ces faits répondent à la question: est-il possible de tomber enceinte avec varicocèle? Il est possible de recommander une opération d'élimination de la varicocèle uniquement dans certains cas:

  1. Le jeune âge d'un homme, une courte période (2-3 ans) de l'existence du problème.
  2. Spermatogenèse préservée.
  3. Pas de problèmes avec la grossesse du conjoint.

Déterminez si la varicocèle affecte la conception. On pense qu'une augmentation de la température des testicules peut affecter la reproduction d'un homme. Cela réduit la motilité des spermatozoïdes, leur viabilité. L'expansion des veines, qui possède une moelle épinière, entraîne une augmentation du transfert de chaleur du sang, une augmentation de la température du scrotum. La longue existence d'une telle "serre" pour les testicules réduit la capacité de production de sperme, réduit leur activité, la probabilité de grossesse, de sorte que l'opération est pratiquée sur de jeunes hommes.

Si la veine du cordon spermatique de grand diamètre, le temps de l'existence de conditions défavorables pour la spermatogenèse a une grande expérience, tomber enceinte avec varicocèle devient un problème. Dans de tels cas, l’absence de spermatozoïdes viables de l’éjaculat ou leur absence est le plus souvent détectée. L'opération dans ce cas peut être inutile, la fertilité masculine ne peut être rétablie, la grossesse ne viendra pas. Tout n'est pas perdu, la grossesse est possible si la spermatogenèse est préservée, la présence de celle-ci étant déterminée après la ponction des testicules.

La varicocèle en tant que cause d'infertilité

Les varices du scrotum entraînent une stase veineuse et, par conséquent, une augmentation des indicateurs de température dans le sang. Étant donné qu'un indicateur favorable pour les spermatozoïdes est un indicateur abaissé, même une légère augmentation de la température entraîne une diminution de la qualité du liquide séminal et la mort des spermatozoïdes.

C'est ce processus pathologique qui donne une impulsion au développement de l'infertilité chez l'homme. Une circulation sanguine déficiente dans le scrotum entraîne un épaississement du cordon spermatique et une tension des veines autour du testicule.

Sur fond de modifications pathologiques, un processus inflammatoire de nature auto-immune commence à se développer, ce qui a un effet extrêmement négatif sur la spermatogenèse et conduit à un arrêt complet de la production de sperme.

Dans la pratique médicale, le développement de la varicocèle et de l'infertilité chez l'homme a 4 raisons principales:

  1. La forte baisse des indicateurs quantitatifs et qualitatifs du liquide séminal, provoquée par la congestion veineuse et l’augmentation de la température dans le scrotum.
  2. Ingestion d’infections du sang stagnantes ou de substances toxiques pouvant entraîner la mort des spermatozoïdes.
  3. Le développement de l'hypoxie est un processus pathologique provoqué par la varicocèle et entraînant un manque aigu d'oxygène pénétrant dans le testicule avec le sang.
  4. L'impact négatif sur la motilité des spermatozoïdes sous l'influence d'une enzyme spéciale, la catalase, dont le déficit est observé dans le contexte des varices du scrotum.

Il est également important de noter que la violation de la spermatogenèse, ainsi que le dysfonctionnement des testicules, dépendent directement de l'âge de l'homme. Cela signifie que plus l'homme est âgé, plus le risque d'infertilité associé à la varicocèle augmente de manière significative.

La varicocèle affecte-t-elle la conception du point de vue de la recherche médicale? Les statistiques citent les faits suivants: environ un sixième de la forte moitié de l’humanité est diagnostiqué avec des varices des veines testiculaires. À ce stade, la stérilité est observée chez 35% des hommes de moins de 30 ans et chez 85% des hommes de plus de 35 ans.

La varicocèle est l’une des maladies les plus courantes chez les hommes, elle affecte de 15 à 20% de la population. Le groupe à risque comprend les jeunes de 14 à 25 ans ayant un mode de vie actif (sports, travail physique intensif).

De plus, une augmentation de la pression veineuse peut être un facteur contribuant au développement de la maladie.

La CIM-10 divise la varicocèle en trois étapes. Au cours de la première, l'expansion des veines ne peut pas être déterminée par la palpation, et pour le diagnostic, il est nécessaire de faire un test spécial - une manœuvre de Valsalva. Dans la deuxième étape, les veines dilatées sont palpables, mais elles ne peuvent pas être observées visuellement. Enfin, à la dernière étape, les dilatations variqueuses sont parfaitement visibles à l'œil nu, une atrophie testiculaire commence.

Initialement, la varicocèle est asymptomatique, mais après un certain temps, elle passe en phase ouverte et s'accompagne de douleurs tiraillantes périodiques dans le scrotum.

Bien entendu, la varicocèle est un facteur qui affecte négativement la qualité du sperme. Cependant, pas le seul. Il existe de nombreuses causes d'infertilité (troubles génétiques, déficit en testostérone, substances psychotropes et une douzaine d'autres facteurs). Certains d'entre eux peuvent être combinés avec varicocèle. Par conséquent, l'opération consistant à éliminer les varices du cordon spermatique ne permet pas toujours de restaurer la fertilité masculine. Déterminer la cause de l'infertilité peut être le sperme.

Après une opération chirurgicale visant à éliminer la varicocèle, la grossesse ne peut avoir lieu qu’entre 3 et 6 mois. L'opération permet de guérir la stérilité dans 30% des cas. Selon le stade de la maladie, au moment du traitement, ce chiffre peut atteindre 60%.

Le moyen le plus moderne et le plus efficace de se débarrasser des veines dilatées du cordon spermatique est l'opération de Marmara la moins effractive possible. Notre clinique a un urologue qualifié, spécialisé dans cette opération.

L'effet de la varicocèle sur la conception est assez important, mais il ne faut pas le surestimer. La varicocèle et l'infertilité ne sont pas toujours liés.

Médecins varicocèle divisés en primaire et secondaire.

Caractéristiques de la varicocèle primaire:

  • Il y a une faiblesse dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui est un facteur héréditaire.
  • Cette pathologie conduit à une insuffisance valvulaire, une dysplasie tissulaire, un développement médiocre de la couche musculaire près des parois des veines.
  • Dans la veine de la valve ovarienne n'est pas du tout, en raison de la pathologie de la naissance.

Signes de varicocèle secondaire

  • En ce qui concerne le secondaire, cette varicocèle se développe à la suite de certains facteurs associés à la pathologie, en raison desquels il existe une violation notable de la déviation des ovaires des artères veineuses:
  • Violation de la formation des veines des reins, ainsi que de la veine cave inférieure. Il y a une augmentation de la pression du scrotum. Les veines des testicules sont sujettes à la flexion et sont serrées par des vaisseaux.
  • Fonctionnement altéré de la veine cave inférieure et du rein.
  • Échec au cours du développement hormonal. Cela augmente le taux de testostérone (pendant la période où le fœtus se développe à l'intérieur de l'utérus), à l'adolescence initiale et chez les garçons.
  • Veines dilatées dans les jambes.
  • Après des blessures aux organes scrotaux.
  • Chez les athlètes qui ont commencé à pratiquer un sport dès leur plus jeune âge, on observe assez souvent une varicocèle secondaire.
  • L'émergence de difficultés dans les opérations. Ils peuvent se produire lorsqu'une hernie est enlevée dans l'aine, avec un ovaire sous-marin, en cousant le canal de l'aine, en raison d'une entorse chez un sportif.
  • Le développement de différentes tumeurs: espace abdominal, cavité abdominale, bassin.
  • Un facteur favorable à la formation de varicocèle peut être la constipation et la diarrhée, qui sont chroniques.

Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle

Bien entendu, la varicocèle affecte l'infertilité, mais pas dans 100% des cas. Selon le stade de la maladie, la qualité du sperme peut se dégrader, mais elle ne peut réduire à néant les chances de concevoir un enfant. Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle? Oui, avec un grand nombre de tentatives, il est probable que l'enfant sera toujours conçu.

Infertilité avec varicocèle réversible. Plusieurs opérations éliminent les varices et rétablissent une circulation sanguine normale dans le scrotum. Après cela, les testicules commencent à produire du sperme en bonne santé.

Telle est la principale question posée par les médecins de sexe masculin quand on leur propose une opération. Et ici les experts ne peuvent pas toujours donner une réponse définitive. Un effet positif sur la capacité de concevoir le retrait de la varicocèle à un jeune âge (jusqu'à 27 ans), lorsque le corps régénère bien les cellules et les tissus endommagés, rétablissant progressivement la structure du testicule et lui permettant de fonctionner pleinement.

Le point crucial est également le stade auquel la maladie était avant la chirurgie.

Beaucoup moins de chances de retrouver la fonction de procréer chez les hommes, dont la maladie appartenait au troisième ou au quatrième stade. La viabilité du sperme dans ce dernier a été restaurée dans 30% des cas.

Partiellement restauré - dans 40% des 30% des hommes restants sont restés virtuellement stériles.

Avec le varicocèle des premier et deuxième stades, le pronostic est beaucoup plus optimiste. Au cours de la première année après la chirurgie, la capacité de concevoir a été restaurée chez 75% des hommes, 10% ont continué à être absents, 15% - partiellement restaurée.

IMPORTANT! Dans tous les cas, une intervention chirurgicale pour éliminer la varicocèle est nécessaire. Aux stades très avancés de la maladie, le processus de nécrose tissulaire dans le testicule affecté peut commencer et il sera nécessaire de l'éliminer chirurgicalement.

Découvrez ce qui peut être dangereux pour cette maladie, quelles peuvent être les conséquences en cas de retard du traitement?

Varicocèle et infertilité chez l'homme

Varicocèle - varices du cordon spermatique. Cette maladie peut ne pas se manifester extérieurement aux stades initiaux. Les veines dilatées interfèrent avec la nutrition normale des testicules, à la suite de laquelle se développe progressivement le processus de leur atrophie. Cela se produit lorsque la maladie est déjà avancée, mais un homme peut ressentir des problèmes de santé beaucoup plus tôt.

Lorsque les vaisseaux veineux situés autour des testicules se dilatent, les testicules surchauffent. La température optimale à l'intérieur des testicules est de 32... 34,5 ° C. Avec l'augmentation de cet indicateur, le liquide séminal est produit lentement ou cesse complètement. Donc varicocèle provoque la stérilité. Il est impossible de stimuler la production de sperme. Cela peut entraîner la cessation de la production de cellules germinales mâles.

La varicocèle peut se développer si:

  • il y a une prédisposition héréditaire;
  • une thrombose des vaisseaux veineux rénaux a été diagnostiquée;
  • un homme soulève souvent des poids, est trop actif physiquement;
  • un homme reste longtemps debout, se met souvent au travail.

La varicocèle est gauche, droite et bilatérale. Dans la plupart des cas, on doit faire face à un changement des veines du testicule gauche. Cela est dû à certaines caractéristiques de la structure anatomique.

En fonction de la gravité des symptômes et de la présence de modifications, la pathologie se développe en 3 étapes:

  • Stade 1 (les manifestations des varices sont déterminées par la palpation, lorsqu'un homme adopte une posture droite, mais il est impossible de diagnostiquer visuellement la pathologie);
  • Stade 2 (on observe une augmentation des veines à l'œil nu, mais la taille du testicule ne change pas);
  • Étape 3 (la taille des testicules est réduite, les veines sont fortement dilatées).

Au stade 1, la maladie ne se manifeste pas et elle est le plus souvent diagnostiquée par hasard lors d'un examen médical. Pour les stades 2 et 3, des symptômes tels que:

  • douleur lancinante dans les testicules;
  • malaise en marchant;
  • sensation de brûlure.

Le diagnostic est réalisé par un examen externe du patient, en prenant ses antécédents. Si les veines ne sont pas exprimées fortement, une échographie peut être nécessaire.

Après le diagnostic, le médecin renvoie le patient à l’éjaculation. L'analyse doit être répétée 2 fois pour comprendre si la pathologie est progressive.

Pour le traitement de la varicocèle à l'aide de dispositifs spéciaux, appelés suspensorias. Ils soulèvent les testicules, ce qui réduit leur charge et améliore la circulation sanguine dans cette zone. Certains sacs de test peuvent être portés pour prévenir les maladies.

Il semblerait que la varicocèle soit une maladie qui ne devrait pas affecter directement la capacité d'un homme d'avoir des enfants. Après tout, il s’agit de l’expansion des veines dans un ou plusieurs testicules. Comment les veines peuvent-elles vous empêcher d'avoir des enfants? Pourquoi affectent-ils la qualité du sperme?

Les testicules sont un dépôt naturel de sperme. Le processus de spermatogenèse - la production et l'accumulation de spermatozoïdes - s'effectue précisément en eux. Les basses températures sont nécessaires pour un «stockage» et une production appropriés de l'éjaculat, car à des températures élevées, la viabilité des spermatozoïdes diminue.

Par conséquent, les testicules et le scrotum sont placés à l'extérieur du corps, ce qui est nécessaire au refroidissement et au stockage normal de l'éjaculat. Qu'est-ce que les veines, demandez-vous?

Modifie la structure des veines du testicule. En raison de la formation de dilatations et de ganglions lymphatiques dans les veines, le flux sanguin total du sang glandulaire dans le tissu glandulaire constituant la chambre de «stockage» de l'éjaculat est perturbé.

En raison de troubles circulatoires dans cette région, la thermorégulation pose des problèmes.

La température du testicule est plus élevée qu’elle ne devrait être et, à cause de l’augmentation de la température, les spermatozoïdes meurent et les nouveaux ne peuvent pas se développer normalement, car la même température élevée interfère.

En outre, les facteurs conduisant à l'infertilité avec varicocèle sont les suivants:

  • manque d'oxygène dans le testicule en raison d'une circulation sanguine altérée dans les tissus;
  • une augmentation de la température du testicule à la température corporelle, ce qui provoque une perturbation du processus de spermatogenèse - la production et le stockage de sperme;
  • en raison d'une circulation sanguine altérée, les radicaux libres, qui agissent de manière destructive, s'accumulent dans le tissu testiculaire.

À mesure que la maladie se développe, la structure des tissus internes du testicule est perturbée. Les veines bloquent les passages pour les tubes séminifères, empêchant ainsi l'écoulement complet du sperme lors de l'éjaculation.

Avec le stade avancé de la maladie, le processus de production de sperme est dans un état critique. Il y a peu de sperme produit et il y a un pourcentage minimal de sperme actif dans le liquide séminal.

Tomber enceinte avec cette maladie est très difficile. En règle générale, les médecins recommandent une intervention chirurgicale pour supprimer la varicocèle, mais cela ne garantit pas que la fonction sexuelle de l'homme sera pleinement restaurée.

Est-il possible de tomber enceinte après une opération varicocèle?

L'objectif principal du traitement de la varicocèle chez les hommes - l'expansion des vaisseaux veineux du scrotum est d'éliminer la cause de l'infertilité masculine. La spermatogenèse scrotale variqueuse est perturbée: les spermatozoïdes deviennent moins mobiles, lents, leur nombre diminue au cours de la progression de la maladie.

Les spécialistes insistent sur l'attention des couples sans enfants sur le fait que si, avant le traitement d'un défaut pathologique des veines du scrotum, il est impossible de concevoir, alors après l'opération, Varicocele peut avoir des enfants. Les chances de devenir parents après une intervention chirurgicale sont très élevées. Dans 70 cas sur 100, la grossesse survient après une opération varicocèle. Les critiques de nombreux couples désespérés d’avoir des enfants confirment que leur famille n’a attendu le réapprovisionnement que grâce aux méthodes modernes de traitement des varices des organes génitaux masculins.

La restauration de la spermatogenèse à part entière ayant lieu dans les six mois suivant la chirurgie, les experts recommandent de ne pas se précipiter pour concevoir des enfants immédiatement après la chirurgie. La période de rééducation vous permet d’évaluer comment un homme se rétablit, d’examiner son spermogramme et, le cas échéant, de corriger les éventuels écarts de médicament par rapport à la norme.

Bien sûr, si la guérison survient chez un homme sans complications douloureuses, une femme peut tomber enceinte directement et subir une varicocèle après la chirurgie, mais les médecins ne peuvent toutefois pas garantir que ce sont les spermatozoïdes en bonne santé qui participent à la fécondation et que la grossesse ne se termine pas avec la disparition de l'embryon.

Il n'y a pas de réponse sans équivoque à savoir si la varicocèle peut avoir des enfants après la chirurgie ou non. Chaque couple en particulier a une hérédité individuelle, la présence de maladies chroniques, un mode de vie différent, un calendrier de relations sexuelles qui affecte directement leur capacité à être parents.

Certains réussissent à concevoir et à avoir des enfants dans les premiers mois suivant l'opération, d'autres doivent attendre le résultat dans un an ou un an et demi. Par conséquent, vous ne devriez pas comparer votre potentiel de santé avec d'autres personnes et vous tourmenter de questions: «Et combien de temps êtes-vous devenue enceinte de varicocèle après l'opération? Pourquoi ne pouvons nous pas? L'opération n'avait-elle pas de sens?

En pratique médicale, environ 16% des cas de grossesse avec varicocèle se sont déroulés indépendamment, sans opération. Dans ce cas, le développement de la maladie est au stade 1, les veines enflées ne sont pas visibles et ne peuvent pas être ressenties. La maladie cause l'infertilité lorsqu'on diagnostique une pathologie de stade 2 ou 3. La présence des facteurs suivants oblige le médecin à recommander l'opération:

  • jeune âge d'un homme;
  • une courte période de développement de la pathologie (2-3 ans);
  • processus préservé de développement des cellules germinales.

Si vous ne traitez pas la varicocèle, la partenaire peut tomber enceinte. Lorsque la maladie est à un stade précoce de développement, les chances sont élevées. Si la maladie se présente sous une forme négligée, la probabilité de conception est réduite.

Certains hommes préfèrent ne pas traiter la pathologie s'ils ne désirent pas avoir d'enfants dans un avenir proche. Cette approche n'est pas correcte. Aux stades avancés, la maladie est plus difficile à traiter. Même la chirurgie est efficace si la pathologie ne s'est pas développée il y a plus de 5 ans.

Il convient de prêter attention au fait qu’avec une varicocèle, une grossesse peut survenir, mais à un moment donné, arrêtez de vous développer. La maladie réduit la qualité du sperme. Lorsque les testicules surchauffent, les spermatozoïdes sont endommagés et l'œuf fécondé par eux n'a aucune chance de se développer normalement. Ce facteur peut également influer sur la santé de l'enfant si une grossesse survient.

Malheureusement, l'utilisation de médicaments pour les ovaires polykystiques ne permet pas toujours de réussir et la grossesse peut ne pas encore se produire. Dans ce cas, les technologies de reproduction viennent à la rescousse.

Après qu'un patient a consulté un médecin, l'algorithme de traitement du SOPK est généralement le suivant

  1. Une hormonothérapie combinée (œstrogènes, progestatifs, antiandrogènes) est prescrite.
  2. Si elle ne rétablit pas le cycle pendant plusieurs mois et n'entraîne pas le début de la grossesse, une stimulation de l'ovulation est indiquée.
  3. Si le traitement conservateur échoue dans les 12 mois, une FIV peut être pratiquée.

Ce sont les principaux moyens de tomber enceinte après une polykystose. Dès que le médecin recommande de mettre fin aux tentatives de concevoir naturellement et de se concentrer sur la technologie de la reproduction, cela dépend principalement de l'âge de la femme. Si elle a 20 ou 25 ans, elle peut essayer de tomber enceinte même pendant plusieurs années. Mais le plus souvent, les patientes âgées de plus de 30 ans s’adressent à notre clinique. Nous leur recommandons la FIV après 6 à 9 mois de tentatives infructueuses de grossesse en utilisant un traitement conservateur.

Après la restauration de l'homme au bout d'un moment, vous pouvez commencer à planifier à nouveau la conception de l'enfant. L’apparition rapide de la grossesse après le traitement ne peut garantir un médecin expérimenté. Tout est strictement individuel, puisque le résultat de l'opération pour chaque patient peut être différent et que la restauration de l'appareil reproducteur masculin est également différente.

L'apparition de la grossesse après la varicocèle est influencée par plusieurs facteurs:

  • caractéristique individuelle du corps;
  • l'âge de l'homme;
  • la présence de maladies concomitantes;
  • le stade auquel la maladie a été détectée;
  • qualité du sperme.

Le processus de récupération du patient après la chirurgie doit être surveillé par un médecin. Un homme doit être surveillé en permanence par des spécialistes et venir régulièrement se faire inspecter:

  • à l'expiration d'un mois après la sortie de l'hôpital;
  • six mois après la chirurgie;
  • dans un an.

Pendant cette période, le médecin fait des recommandations concernant le rétablissement complet, l'amélioration de la qualité du sperme et la prévention de la récurrence de la maladie. Pendant la période de récupération, il est important de respecter plusieurs mesures préventives:

  • l'alimentation doit être équilibrée;
  • éviter les problèmes avec les selles, car la stagnation des vaisseaux sanguins peut entraîner une détérioration;
  • l'activité physique prolongée est contre-indiquée.

Ces mesures augmentent parfois les chances de guérison et l’aptitude de l’homme à concevoir un enfant. Il est possible de concevoir un enfant seulement après la récupération complète du corps.

Il est important que tout homme se souvienne que lorsqu’on détecte des déviations mineures dans le fonctionnement des organes génitaux, il faut contacter immédiatement un spécialiste. Le développement de la pathologie peut être arrêté avec succès et la possibilité pour un homme d'avoir des enfants d'une femme qu'il aime peut être restaurée.

La plupart des couples sont intéressés par la question de savoir si une grossesse telle que la varicocèle est possible, et quelles mesures faut-il prendre pour obtenir le résultat souhaité? Cela se produit souvent lorsqu'un homme ne sait même pas qu'il est atteint de varicocèle, alors que la maladie continue de progresser dans l'intervalle. Un traitement approprié et, tout d’abord, le diagnostic moderne de la varicocèle permettront de prévenir la stérilité masculine. Il est conseillé d’effectuer un traitement de la varicocèle plus jeune, afin que la maladie ne prenne pas une nature prolongée.

• quel âge a le patient;

• la présence d'autres maladies associées;

• à quel niveau se développe la varicocèle;

Et beaucoup plus.

Le résultat positif de la grossesse dépend également du fait que le médecin traitera la maladie. Avant d'aller chez le médecin, vous devez vous renseigner pour savoir s'il a eu un patient atteint d'une telle maladie et quels résultats il a obtenus. Il est important de passer un examen et un traitement par un spécialiste expérimenté et compétent, capable de déterminer le diagnostic exact et de prescrire le traitement nécessaire.

Une chose est claire: le pourcentage de ce qui peut devenir enceinte après l'opération est assez élevé. La science a prouvé que l’intervention chirurgicale améliore les paramètres du sperme chez la plupart des hommes.

Une femme qui n’a pas de contre-indications à la grossesse doit comprendre que la condition essentielle pour une fécondation réussie est le sperme masculin normal. Comme vous le savez, la varicocèle a un effet négatif sur la spermatogenèse positive et peut être fécondée. Par conséquent, le sperme doit être sélectionné manuellement. Le traitement chirurgical de cette maladie constitue une chance potentielle de grossesse.

Est-il possible de tomber enceinte après une chirurgie pour que le mari dispose des signes de varicocèle? Des scientifiques hollandais ont tenté de déterminer si les possibilités de concevoir un enfant après une chirurgie pour utiliser cette pathologie augmentaient.

Au cours de cette période, une douzaine d’études ont été réalisées. 900 hommes ayant eu des problèmes de conception ont été examinés. Un grand nombre de sujets ont testé le sperme avec des indicateurs de faible qualité dans le contenu.

Au cours de l'étude, il a été trouvé:

  • De 35 à 99% des femmes ont pu concevoir un enfant après que leurs partenaires sexuels se soient remises de la maladie. La grossesse après l'opération pour enlever la varicocèle ne se produit pas toujours.
  • 17 à 99% des femmes ont pu concevoir un enfant tout au long de l'année, tandis que le partenaire n'était pas traité par varicocèle.

Ces indicateurs sont moyennés et tirés de différentes études.

Les questions les plus courantes qui se posent chez les patients atteints de cette maladie:

  1. Combien de temps après le traitement, le partenaire de la varicocèle peut-il tomber enceinte? Améliorer la qualité du sperme est possible après six mois. Après cette période, il est possible de concevoir un enfant.
  2. Est-il possible de tomber enceinte si le partenaire souffre de cette maladie? Il y a une possibilité, surtout dans les cas où le développement de la maladie est au stade initial.

Symptômes de l'ovaire polykystique

Les ovaires polykystiques peuvent avoir diverses manifestations cliniques, car ils ne touchent pas seulement le système reproducteur.

Principales manifestations cliniques:

  • pas de menstruations ou saignements menstruels rares (pas à chaque cycle);
  • menstruations abondantes ou au contraire copieuses, souvent douloureuses;
  • obésité abdominale - augmente le tour de taille, mais les membres restent minces;
  • perte de cheveux;
  • peau grasse;
  • l'apparition de vergetures sur le corps;
  • dépression, irritabilité, nervosité, apathie;
  • douleur dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen;
  • l'acné;
  • l'apparition de taches pigmentaires sombres sur la peau.

La gravité des symptômes polykystiques peut aller de légère à très intense. Cela dépend de la gravité des troubles hormonaux.

Traitement varicocèle de l'infertilité

Le traitement chirurgical du syndrome des ovaires polykystiques est très rarement utilisé. Et cela ne se fait pas tant pour devenir enceinte que pour normaliser le cycle et éliminer les principales manifestations cliniques de la pathologie.

Les opérations modernes sont effectuées par laparoscopie. Il s'agit d'une intervention peu invasive dans laquelle une caméra, des lumières et des instruments chirurgicaux sont insérés par le médecin à travers de petits trous dans la cavité abdominale. Un gynécologue brûle des parties des ovaires qui produisent un excès d'androgènes.

De plus, une stimulation chirurgicale de l'ovulation peut être effectuée. Le médecin enlève une partie de la muqueuse ovarienne. En conséquence, il est plus probable que le follicule se brise et qu’un œuf en sorte.

Le cycle menstruel après traitement chirurgical est rétabli chez 90% des patientes. Mais la grossesse après la laparoscopie n’est pas supérieure à 15-20%. Par conséquent, pour la fécondation de l'œuf, il est préférable d'utiliser d'autres méthodes: traitement conservateur, stimulation de l'ovulation ou technologie de procréation assistée.

• défaut de direction esthétique.

Actuellement, les seules méthodes efficaces pour obtenir une grossesse sont chirurgicales, ce qui ne permet pas de douter de tous les chercheurs impliqués dans ce problème. Les opérations avec varicocèle impliquent la division dans l'ovaire du système veineux du côté gauche de la veine rénale.

Par conséquent, si une femme se sentant en bonne santé ne peut pas devenir enceinte d'un homme souffrant de varicocèle, le moyen de sortir de cette situation reste une opération. Seuls les médecins peuvent donner une garantie de grossesse une fois l’opération terminée, à condition que la patiente respecte toutes les règles nécessaires de la période postopératoire, si bien sûr l’opération a réussi.

Quant au système veineux des organes du scrotum, il présente un certain nombre de différences anatomiques:

  1. Il possède un grand nombre de plexus veineux;
  2. Il existe des réseaux vasculaires.
  3. Les réservoirs veineux ont de nombreux liens entre eux.
  4. Vienne scrotal sont divisés en deux collectionneurs:
  5. Externe, qui recueille le sang des membranes des testicules;
  6. Interne, qui donne le prélèvement de sang du testicule, ainsi que de son appendice et de son canal, réalisant la graine.

Pour obtenir un diagnostic de «varicocèle après infertilité», les deux réservoirs peuvent être agrandis. Les méthodes de traitement chirurgical dépendent des veines dont le collecteur est étendu. Souvent, la chirurgie est pratiquée si le patient ressent une douleur dans le scrotum et a un diagnostic d'infertilité.

Autrement, si la douleur dans le scrotum ne pose pas de problème et si l'homme est prêt à avoir des enfants, l'opération n'est pas nécessaire. Mais il existe des cas tels que la détection précoce de la varicocèle chez les jeunes ou les adolescents. Dans ce cas, il est préférable de procéder à une intervention chirurgicale à l'avance afin d'éviter un diagnostic ultérieur tel que l'infertilité.

La probabilité de grossesse après la chirurgie

L'infertilité masculine causée par la présence d'une varicocèle progressive ne peut être guérie que s'il n'y a pas d'atrophie testiculaire. Les plus encourageants en ce qui concerne le rétablissement de la fonction de reproduction des hommes sont les 2 et 3 stades de la maladie variqueuse. C’est à ces stades de développement que l’on observe une dilatation des veines perceptible, mais dans le même temps, les testicules ne changent pas de constitution.

L’opération du scrotum vise à rétablir le flux sanguin complet dans les veines des organes génitaux masculins, à soulager ce syndrome douloureux et à éliminer le défaut esthétique, ainsi qu’à normaliser le régime de température.

Le degré de maladie des vaisseaux veineux, les compétences des médecins en matière de traitement et la responsabilité de l'homme en matière de santé dépendent du fait que les enfants auront ou non une varicocèle après l'opération.

Les taux moyens de test du traitement chirurgical de la varicocèle montrent une dynamique positive de récupération. Mais cela n’exclut pas les cas où la grossesse ne se produit pas. L’absence d’effet de l’opération peut survenir lorsque:

  • la varicocèle est accompagnée d'autres affections complexes de nature chronique;
  • l'homme néglige les limitations postopératoires recommandées s'il veut revenir rapidement à ses habitudes et à son mode de vie précédents;
  • avec des rechutes fréquentes de la maladie.

Aucun médecin ne peut garantir qu'après l'intervention des enfants varicocèles seront dans la famille. Un homme est toujours à la croisée des chemins, on ne peut pas croire qu'après l'opération tout ira bien. Pesant tous les avantages et les inconvénients de l'opération, de nombreux couples ont toujours le sens de la raison et passent par une méthode de traitement et de rétablissement difficile, qui porte ses fruits grâce à l'apparition de bébés tant attendus dans la famille.

L'opération, appelée varicocélectomie, est l'une des options permettant de guérir la maladie. Le sens de l'intervention chirurgicale est de prélever par une petite incision d'une veine malade ou d'y injecter une substance spéciale qui colle un vaisseau sanguin. Après l'invasion opérationnelle, les organes adjacents assument les fonctions de la veine distante.

Pour la récupération après la chirurgie prendra un peu de temps. Les premières améliorations des résultats du test seront perceptibles après 4-5 semaines. Mais un renouvellement complet des fonctions à partir du moment de la dépose du navire jusqu'à l'amélioration de la qualité du spermogramme est possible dans 3-6 mois. Pour éviter les complications, vous ne devriez pas essayer de tomber enceinte à l’avance.

Dans la plupart des cas, il est difficile de se passer de chirurgie. Le fonctionnement est nécessaire si:

  • douleur dans les testicules;
  • dans le contexte de la maladie, la croissance testiculaire a cessé (chez les adolescents), ou la taille du testicule a diminué;
  • la qualité du sperme a fortement diminué;
  • sur le fond de l'évolution de la maladie formé un défaut esthétique.

Avec la varicocélectomie, les chances de conception sont augmentées plusieurs fois. Des études ont été menées, qui ont permis d’enregistrer une amélioration des indices de sperme chez 70% des hommes opérés. Dans 53% des cas après l'opération, les partenaires ont eu une grossesse et les hommes sont devenus des pères. Les patients qui ont refusé d’intervenir ne sont devenus pères que dans 20% des cas.

Il existe plusieurs méthodes chirurgicales, chacune ayant ses forces et ses faiblesses:

  1. Opération C'est la méthode la plus ancienne et la plus efficace de traitement chirurgical de la varicocèle. Les veines endommagées sont ligaturées et enlevées. L'opération est réalisée sous anesthésie générale, elle ne convient donc pas à tous les patients. Une telle intervention nécessite un accès ouvert aux veines. Les inconvénients de la méthode incluent une probabilité élevée de récurrence et le risque de ligature accidentelle de l'artère testiculaire. À l'avenir, cela peut avoir un impact négatif sur la capacité de concevoir. Dans ce cas, vous devez adopter une attitude responsable vis-à-vis du choix de la clinique et du chirurgien afin de réduire les risques.
  2. Méthode Marmara. Cette intervention microchirurgicale, qui ne nécessite pas de pénétration dans la cavité abdominale. Son efficacité n’est pas maximale, mais les risques restent minimes. Les inconvénients comprennent le coût élevé.
  3. Varicocélectomie laparoscopique. L'opération est la moins traumatisante. Lorsque varicocèle bilatérale recommande cette technique, comme d'autres peuvent être inefficaces. Le défaut est éliminé en perçant la paroi abdominale antérieure sous anesthésie générale. Le chirurgien a la capacité de surveiller les progrès de l'opération sur le moniteur grâce à l'utilisation d'un équipement moderne. Au cours de la laparoscopie, le risque de lésion des vaisseaux sanguins et des tissus mous reste minime.

Mais même les méthodes les plus modernes de traitement de la pathologie ne sont pas une panacée. Au stade 3 de la varicocèle, la stérilité ne peut être guérie que dans 15% des cas.

Quelques mois seulement après l'opération, on peut juger de son succès. Le premier mois est consacré à la récupération. La vie intime à cette époque est contre-indiquée. Après un rapport sexuel, une douleur intense au scrotum peut être ressentie et le risque de récurrence de la maladie augmente.

Il est uniquement possible de planifier un enfant de 3 à 6 mois après la chirurgie. À ce stade, vous devez bien manger, éviter les efforts physiques intenses et vous détendre complètement. Tout cela contribue à améliorer la qualité du sperme et augmente les chances d'une conception rapide. Si vous avez des questions, adressez-vous au médecin, comme dans le cas d'une varicocèle diagnostiquée et, après l'intervention, surveillez l'homme.

Après l'opération, la période de rééducation commence. En moyenne, il faut de 4 à 6 mois à un jeune homme pour rétablir la spermatogenèse et à une personne âgée de plus de 35 ans, de 6 mois à un an. Pendant cette période, la vie sexuelle intensive n'est pas recommandée.

Les médecins-urologues recommandent de commencer à prendre régulièrement un spermogramme 3 à 4 mois après la chirurgie. Cela vous permettra de suivre la dynamique de restauration de la viabilité du sperme.

En moyenne, la varicocèle doit être planifiée pour la grossesse après la chirurgie au plus tôt après 6-8 mois. Spermogramme avec varicocèle complètement rétabli à cette date. Les indicateurs les plus optimaux adaptés à la conception apparaissent généralement 8 à 9 mois après la chirurgie. Par conséquent, après la chirurgie, la varicocèle peut avoir des enfants.

N'oubliez pas qu'il est nécessaire d'avoir une vie sexuelle régulière après la période de réadaptation. La fréquence des rapports sexuels devrait être au moins 2-3 fois par semaine, comme recommandé par les experts. Cela vous permet également d'améliorer rapidement la spermatogenèse.

Afin d'éviter l'infertilité avec varicocèle, il est important pour un homme de consulter un médecin à temps et de commencer un traitement. Vous ne pouvez pas rester assis et attendre que tout soit résolu. La santé des hommes n’est pas moins importante que celle des femmes et il est également nécessaire de la surveiller de près.

Nous avons donc réfuté la proposition selon laquelle la varicocèle chez les hommes est une infertilité. Pas du tout, si vous ne portez pas la maladie au stade avancé. Nous avons également discuté de varicocèle et de grossesse, de varicocèle et de conception.

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Complications possibles

Manipuler le retrait de la varicocèle ne résout pas toujours le problème de l'infertilité masculine. Ses résultats, ses tentatives de grossesse, ne peuvent être évalués qu’après 3 à 6 mois. La possibilité de grossesse après la procédure est influencée par de nombreux facteurs, le hasard:

  • La qualité de l'intervention, la détermination correcte des indications chirurgicales.
  • L'absence de complications postopératoires.
  • La bonne attitude d'un homme envers sa santé.

Si l'opération est réalisée par une méthode de ligature veineuse simple, la probabilité de récurrence de la maladie au cours de l'année à venir est élevée (de 20%). La restauration de la fertilité masculine peut être absente. Même une intervention microchirurgicale sérieuse d’un spécialiste respecté et compétent ne garantit pas un résultat positif à 100%.

L'apparition de complications après manipulation sous forme de saignement, l'inflammation n'améliore pas le pronostic de l'occurrence de la grossesse dans le futur. Ces complications peuvent affecter le développement de modifications testiculaires sclérosées avec l’arrêt complet de la spermatogenèse. Cette opportunité vous fait penser à abandonner l'opération, à la recherche d'autres solutions au problème de l'infertilité masculine.

Après l'intervention, le patient doit observer un régime de repos physique pendant 3 à 6 semaines et ne recommande pas d'effort sexuel. Il faut du temps pour la guérison complète de la plaie et la restauration du flux sanguin vers le testicule. L'abstinence prolongée aggrave la circulation sanguine des organes génitaux, réduit la fertilité du sperme. À l'avenir, il faut 3-6 mois d'activité sexuelle active pour rétablir ces indicateurs lorsque la grossesse se développe spontanément. Ajoutez rarement un traitement avec des médicaments qui aident à tomber enceinte.

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