Traitement des symptômes du syndrome du côlon irritable.

Aujourd'hui, les médecins définissent cette maladie comme un traitement distinct et soumis à son propre traitement, qui ne lui convient que. Mais vous pouvez me demander:
- Comment la dystonie vasculaire et le syndrome du côlon irritable (IRR et IBS) se touchent-ils sur le côté?
Quelle est la cause et quel est l'effet? Après tout, selon notre médecine officielle, il s’agit de deux maladies différentes et de deux diagnostics différents.
Lisez à nouveau attentivement l'article décrivant les symptômes du TRI.

Vous pourrez y voir que parmi les principaux symptômes de cette maladie, outre la panique et l’anxiété, figurent les troubles du tractus gastro-intestinal. Ce sont la douleur et le malaise dans l'estomac, la constipation ou la diarrhée, une augmentation de la flatulence / flatulence /, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements. Le syndrome de l'intestin irritable a presque les mêmes symptômes.

Qu'est ce que cela signifie?

Seuls le syndrome du côlon irritable (IBS) et le syndrome du côlon irritable (IBS) ne sont pas des maladies distinctes qui méritent leur diagnostic. En fait, ils sont l’un des symptômes qui gagnent en intensité dans la dystonie neurocirculatoire ou IRR. Pourquoi suis-je si confiant à ce sujet? Je n'ai qu'une preuve.

C'est l'absence de tout trouble organique, même le plus petit, de nature inflammatoire et hormonale au cours des examens du syndrome du côlon irritable.

Les résultats des tests de laboratoire indiquent l'état de santé actuel ou complet. En cas de douleurs atroces à l’estomac, la procédure de fibrogastroscopie pratiquée (type d’examen peu agréable pour un TSA) ne révèle généralement aucune perturbation de l’estomac ou de l’œsophage du patient. Il n'y a même pas de signes de gastrite. Vous ne semez pas de germes nuisibles et d'infections, tous les tests sont relatifs. Ne trouve aucune violation dans l'étude du rectum. Mais vous continuez obstinément à explorer. L'échographie des organes abdominaux ne donne pas de troubles organiques. On vous propose de faire une radioscopie du tractus gastro-intestinal. Donc, vous pouvez être testé pendant longtemps, mais le résultat sera toujours le même. Vous êtes en bonne santé comme un taureau.

Mais, malgré de bons tests et le manque de preuves de maladie organique, notre médicament commence à vous traiter. Le traitement du syndrome de l'intestin irritable a des directions différentes et dépend du type de symptômes d'intestin irritable prévalant chez un patient.

Un symptôme très remarquable du SCI, est qu'une personne ne ressent pas toute la douleur et la perturbation des intestins pendant le sommeil. Ces symptômes ne le réveillent pas, mais se manifestent immédiatement après le réveil. Un autre symptôme caractéristique est que la personne conserve un poids stable malgré la diarrhée et la constipation.

La diarrhée Si le symptôme principal est la diarrhée, on ne l'observe que 1 à 5 fois le matin. Vous n'avez pas eu le temps de prendre votre petit-déjeuner et vous êtes déjà allé aux toilettes plusieurs fois. Ensuite, toute la journée, il n’ya ni allusion ni désir de selle. Cet IBS est différent d'autres maladies dans lesquelles il y a des désordres organiques de l'intestin ou pour trouver une sorte de pathogène. Se réveiller pour une autre raison, et après s'être allongé dans son lit pendant plusieurs minutes, on ressent un besoin irrésistible de se rendre aux toilettes pour une bonne affaire. Plus le processus se répète, plus votre état et votre humeur se dégraderont. Si vous le souhaitez, dans les selles liquides, vous pouvez voir les restes non digérés des aliments que vous avez consommés hier (tranches de carotte, chou, peau de pomme).
Le traitement dans de tels cas commence par des antibiotiques, un large spectre d'action. Après tout, aucun agent causal de diarrhée d'origine virale ou microbienne n'a été identifié; les raisons pour le médecin ne savent pas. Alors ils décident de tirer avec une arme à feu sur les moineaux. Ces médicaments tuent la microflore normale dans les intestins et ne font qu’aggraver votre situation. En cours de route, ils prescrivent des médicaments coûteux pour stabiliser la microflore intestinale, mettent des compte-gouttes pour soulager les intoxications, donnent divers médicaments pour l'estomac et l'intestin à base d'herbes et de micro-organismes. L'effet est nul ou la situation empire.

Ce rapport entre l'état de santé du patient et les résultats de l'examen ne vous rappelle rien lors du diagnostic du TRI.

La constipation chez les patients atteints du SCI est également observée. Ceci est indiqué par la forme des matières fécales. Ceci ou "excréments de mouton" - boules fortes, ou courtes "saucisses minces". La chaise peut être 1 fois pendant plusieurs jours. Il peut alterner avec la diarrhée. Il y a une douleur dans l'intestin, très souvent le patient note une sensation de brûlure et une gêne dans l'abdomen.
En cas de constipation, ils donnent un laxatif, à la fois végétal et chimique, qui fait que même des personnes en bonne santé ne sont pas bien tolérées. Appliquer des analgésiques et soulager les spasmes musculaires des organes internes, ainsi que l'ensemble des médicaments qui améliorent la digestion et les selles.

La flatulence ou l'augmentation de la formation de gaz chez les patients atteints du SII apporte beaucoup d'inconvénients. La différence la plus intéressante ici, par rapport aux autres maladies, est qu’avec le SCI, la flatulence est très rarement accompagnée par la libération de gaz à l’extérieur. Vous vous réveillez au milieu de la nuit et vous ne pouvez plus vous endormir. Dans ton estomac quelque chose gargouille, déborde, marmonne. Ces sentiments déplaisants vous accompagnent tout le temps éveillé. Passez seulement quand vous pourriez vous endormir. Mais ils apparaissent instantanément après le réveil. Ils ne vous réveillent pas et ne surviennent qu'après votre réveil. Le kéfir et le yaourt, la bifidumbactérine et le lindex, les compléments alimentaires et les herbes végétales n'amélioreront pas votre condition. Les médecins se demanderont pourquoi cela aide les autres et vous n'en retirez aucun bénéfice, ou vice versa, la situation empire. Cette condition dure de plusieurs mois à plusieurs années.

Un des termes du traitement est un régime pour le syndrome du côlon irritable. De plus, si la diarrhée ou une flatulence accrue prévaut, le patient est alors autorisé à exclure tous les produits qui stimulent les intestins. Ceci est un aliment gras, cela comprend toutes les noix et les graines. Ce sont également les produits à base de plantes qui augmentent la motilité (le mouvement des aliments à travers les intestins) - chou, pommes, carottes, haricots, pain noir. Si la constipation prévaut, alors tous ces produits sont recommandés par le médecin.

Et ici, le patient commence à organiser tout un complexe de recherche. Il commence lui-même à exclure de son alimentation les aliments qui, à son avis, entraînent une détérioration de l'état général et augmentent l'inconfort de l'intestin. Donc, vous pouvez aller très loin. Un de mes amis, souffrant de diarrhée, ne mangeait toute l'année que du porridge et de la viande maigre bouillie. Il s'est rendu à un tel état quand il a commencé à exclure lentement les aliments suspects de son alimentation. En conséquence, un petit morceau de pomme, de concombre ou d’autres légumes ou fruits lui a causé une terrible aggravation pendant plusieurs jours.

La condition a commencé à s'améliorer après le début du traitement avec des tranquillisants. Dès le troisième jour de traitement, il a mangé un bol d'Olivier et a été très surpris de constater qu'il n'y avait pas d'aggravation. Je crois qu'exclure certains aliments de votre alimentation est une erreur. Vous pouvez réduire leur nombre, mais vous ne devriez pas refuser complètement. Le corps apprend simplement à digérer ces produits. Et la condition ne fera qu'empirer. La nutrition pour le syndrome du côlon irritable doit être modérée et variée.

La diarrhée, la constipation, les flatulences et d’autres troubles chez les patients atteints du SCI, ne commencent à se transmettre qu’après la nomination de sédatifs. Et pas les antidépresseurs, pour lesquels j'ai un avis particulier. En fonction de la gravité du processus et de la durée du flux, il est prescrit soit des herbes calmantes, soit des tranquillisants. L'état du patient commence à s'améliorer immédiatement, mais certains symptômes peuvent durer plusieurs mois. Par exemple, sensation de brûlure et inconfort incompréhensible dans l'estomac.

Je pense vous avoir convaincu que si on vous diagnostique un syndrome du côlon irritable ou un syndrome du côlon irritable, il ne s'agit que de l'un des signes de la dystonie vasculaire, et non d'un diagnostic séparé.

Une personne souffrant de tels troubles est parfois gênée de partager son problème avec un médecin ou avec des amis. Ces violations ont récemment été observées chez plus de la moitié des habitants de notre planète et ce nombre ne cesse de croître.

Par conséquent, le traitement du SCI ne devrait pas être effectué par un thérapeute et un gastro-entérologue, mais par un psychothérapeute et un psychiatre. Les médicaments psychotropes, y compris les remèdes à base de plantes, qui apaisent le système nerveux selon le plan du traitement IRR.

http://vsd-lechenie.com/vsd_prichiny/27-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie.html

Thème: Asakol

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Ils ont un ingrédient actif commun. Les charges et les conditions d’apparition de la libération de mésalazine peuvent être différentes.

Celui qui a été battu avec la vie, il réalisera plus
Le sel de pud mangé, plus apprécie le miel.
Qui a versé des larmes, il rit sincère
Qui est mort, il sait qu'il vit.

Dum spiro, spero.

Informations sur Asakol

Comme il y avait des questions sur le forum d'où l'information qu'Asakol vient des parties inférieures de l'intestin (à l'exception des instructions bien sûr), voici plus d'informations sur ce médicament

Asakol - mésalazine!
Le produit a été développé par Tillotts (Suisse) en 1983.
Première marque mondiale pour le traitement des MICI
Gold Standard de Thérapie pour NUC (Colite Ulcéreuse)
Efficacité d'Asakola: un leader fiable dans le traitement des MICI de gravité légère à modérée sur une période de 25 ans.
Sécurité du médicament Asakol: plus de 8,3 000 patients par an (selon l'OMS, DDD)
Flexibilité du dosage du médicament Asakol: disponible sous forme de 400 mg, 800 mg,
(pilules) et deux formes rectales (lavements et suppositoires)

Communiqué image scintigraphique de 5-ASA à partir de comprimés Asakol

Ingrédient actif Asakola: Mésalazine (5-ASA)
Structure chimique: comme tous les salicylates
L'effet anti-inflammatoire d'Asakol est dirigé vers la membrane muqueuse du côlon
L'effet d'Asakola est principalement topique (le taux d'absorption systémique est le plus faible de toutes les préparations de mésalazine)
En conséquence, la quantité maximale d'ingrédient actif a un effet anti-inflammatoire.
Les comprimés Asakol sont recouverts d'un film. Composition du revêtement - Eudragit La perturbation de l'intégrité du comprimé commence à Rn-7, un changement supplémentaire de la valeur du pH le long de l'intestin n'affecte pas la libération de mésalazine des comprimés.
La désintégration commence dans l'iléon terminal
La substance active est libérée et exerce un effet topique sur tout le côlon et le rectum inclusivement (contrairement aux comprimés de Salofalk, qui ne fonctionnent plus dans le gros intestin distal).

La structure et la pharmacocinétique des comprimés Asakol permettent l’administration la plus ciblée de 5-ASA sur le site de l’inflammation dans la colite ulcéreuse.
Asakol a la plus faible absorption systémique du groupe des préparations de mésalazine, qui fournit:

La concentration maximale de la substance active dans la membrane muqueuse du gros intestin est respectivement de max. effet topique du médicament.
Une faible absorption systémique d'Asakol permet une maintenance à long terme avec un risque minimal de manifestations indésirables.

Contre-indications:
Sensibilité accrue aux composants
Insuffisance hépatique et rénale sévère (DFG)

http://kronportal.ru/forum/showthread.php/2945/page5

Asakol - agent intestinal anti-inflammatoire avec action antimicrobienne

Asakol est un agent intestinal anti-inflammatoire ayant une action antimicrobienne. Il est utilisé pour traiter les maladies intestinales de nature inflammatoire.

Peut être administré aux patients adultes et aux enfants ayant atteint l'âge de deux ans. Il y a des contre-indications. Avant utilisation, consultez votre médecin.

1. Mode d'emploi

Action pharmacologique

Asakol a un effet anti-inflammatoire local. Inhibe la dégranulation, la migration, la phagocytose des neutrophiles et la sécrétion de lymphocytes Ig. Il a une action antimicrobienne contre certains cocci et Escherichia coli.

Il a un effet antioxydant. Réduit le risque de rechute dans la maladie de Crohn, en particulier chez les patients présentant une maladie de longue durée et une iléite (inflammation iléale chronique ou aiguë). Diffère dans la bonne portabilité.

Indications d'utilisation

Asakol est prescrit aux patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn). En outre, le médicament peut être utilisé pour prévenir les récidives de ces maladies.

Méthode d'utilisation

Le médecin est responsable du choix de la forme posologique et du schéma posologique. Cette décision est prise sur la base de données sur l'étendue et l'emplacement de l'intestin affecté.

À l’aide de comprimés, on traite les formes courantes de la maladie et, à l’aide de formes rectales, le traitement médicamenteux de l’intestin distal (par exemple, la rectite et la rectosigmoïdite).

Comprimés à enrobage entérique

Prenez le médicament après les repas. Les comprimés sont avalés entiers et lavés avec une grande quantité de liquide. Les adultes sont prescrits:


Suspension rectale

La suspension est administrée par voie rectale sous forme de microclysters de médicament. Le médicament est utilisé la nuit, après avoir nettoyé les intestins. La dose recommandée pour les adultes est de 60 g du médicament par jour une fois.

Suppositoires rectaux

Conçu pour une utilisation rectale. Avant l'introduction des suppositoires, vous devez nettoyer les intestins.

En monothérapie, les suppositoires sont administrés trois fois par jour, à raison de 0,5 g chacun. En ce qui concerne la thérapie combinée, qui est utilisée pour traiter les formes graves de colite ulcéreuse totale ou une réponse lente au traitement avec des pilules, elle implique l’utilisation de comprimés et l’administration supplémentaire de suppositoires (0,5 g chacun). le matin).

La posologie en rémission est déterminée individuellement, en fonction des données sur la gravité de la maladie.

La durée du traitement est jusqu'à 1 an.

Les personnes âgées n'ont pas besoin d'ajuster la posologie. L'exception concerne les patients atteints d'insuffisance rénale.

L’expérience de l’utilisation de cette forme de médicament en pratique pédiatrique est limitée. Les suppositoires sont généralement prescrits aux enfants aux doses quotidiennes suivantes:

  • traitement d'entretien: 0,02-0,03 g par kilogramme de poids;
  • période d'exacerbation: 0,04-0,06 g par kilogramme de poids.

Formulaire de libération, composition

Asakol est publié sous la forme:

  • comprimés à enrobage entérique placés dans des blisters et des cartons;
  • suppositoires rectaux placés dans des blisters et des boîtes en carton;
  • suspension rectale, placée dans des bouteilles en plastique et des boîtes en carton.

L'ingrédient actif pour toutes les formes posologiques est le même - la mésalazine. Mais les composants auxiliaires sont différents.

Les comprimés contiennent également du glyconate d'amidon sodique, de la povidone, du stéarate de magnésium, du lactose monohydraté, du talc et des substances faisant partie de l'enveloppe (copolymère de méthacrylate, macrogol 6000, talc, colorants, acide méthacrylique, phtalate de dibutyle).

Un composant auxiliaire des suppositoires est la graisse solide.

Interaction avec d'autres médicaments

Utilisation simultanée d'Asakol avec:

  • dérivés de sulfonylurée - effet hypoglycémique accru;
  • anticoagulants - renforçant l'action des anticoagulants;
  • glucocorticoïdes - augmentation de la gravité des effets indésirables entraînant une violation de la muqueuse gastro-intestinale;
  • méthotrexate - toxicité accrue;
  • cyanocobalamine - lente absorption de la cyanocobalamine;
  • les bloqueurs de la sécrétion canaliculaire (avec des médicaments uricosuriques) - augmentent l'efficacité de ces agents;
  • furosémide, rifampicine, spironolactone, sulfonamides - affaiblissement de l'effet thérapeutique des médicaments / substances énumérés.

2. effets secondaires

Surdose

Il y a trop peu de données sur les surdoses. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Un traitement symptomatique est recommandé.

Contre-indications

Asakol n'est pas prescrit pour:

  • traiter des enfants de moins de deux ans;
  • formes graves d'insuffisance rénale et / ou hépatique;
  • ulcère gastrique, 12 ulcère duodénal;
  • grossesse (dans les 4 dernières semaines de la grossesse);
  • diathèse hémorragique;
  • allaiter (sauf si absolument nécessaire);
  • intolérance individuelle aux composants d'Asakol.

Avec prudence, le médicament est prescrit pour un manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase, une insuffisance rénale et / ou hépatique, ainsi que pendant le premier trimestre de la grossesse.

Les suppositoires ne doivent pas être administrés aux personnes présentant une hypersensibilité démontrée aux salicylates. L'utilisation de la suspension est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité au propylparaben, méthylparaben.

Pendant la grossesse

Les informations sur l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes sont trop peu nombreuses. Des données limitées indiquent que la mésalazine a un effet indésirable sur la santé de l'enfant et pendant la grossesse. Cependant, certains médecins mentionnent que les patients recevant de la mésalazine pendant la grossesse augmentent le risque de naissance prématurée et de perte de poids du nouveau-né.

Il a été rapporté le cas d'insuffisance rénale chez un bébé dont la mère avait utilisé la mésalazine pendant une longue période à fortes doses pendant la grossesse.

Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet indésirable direct ou indirect de la mésalazine sur le développement postnatal ou embryo-fœtal, pendant la grossesse et l'accouchement.

En d'autres termes, Asakol est prescrit pendant la grossesse, mais dans des cas exceptionnels.

Période de lactation

La mésalazine et l'acide N-acétyl-5-aminosalicylique sont excrétés dans le lait maternel, mais l'importance clinique de cette excrétion n'a pas été établie. À ce jour, la consommation de drogues au cours de l'allaitement est limitée. Il est impossible d'exclure l'apparition de réactions d'hypersensibilité chez le nouveau-né (par exemple, la diarrhée).

Appliquer Asakol pendant l'allaitement est possible, mais uniquement selon les indications. Avec le développement de la diarrhée infantile, l'allaitement est arrêté.

Fonction de reproduction

L'effet du médicament sur la fonction de reproduction n'a pas été établi.

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3. Conditions de stockage

Toutes les formes médicinales du médicament sont stockées à une température inférieure à 25 degrés et les suppositoires dans un endroit à l’abri de la lumière. La congélation de la suspension et des suppositoires est interdite.

La durée de vie est de trois ans.

4. prix

Prix ​​moyen en Russie

Le coût approximatif d'Asakola dans les pharmacies russes est de 2500 roubles.

Coût moyen en Ukraine

Asakol dans les pharmacies de l'Ukraine peut être acheté à un prix de 400 à 1000 hryvnia.

Vidéo: colite ulcéreuse, colite ulcéreuse, UC

Les analogues

Les médicaments pouvant remplacer Asakol comprennent les médicaments suivants: Pentasa, Mesacol, Salofalk et Samesil.

5. Critiques

Asakol est recherché chez les patients atteints de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse. Les avantages des médicaments comprennent l'efficacité prouvée, le nombre minimal d'effets secondaires, la possibilité d'utilisation à partir de deux ans.

Lisez les critiques sur le médicament à la fin de l'article. Si vous avez déjà utilisé Asacol, partagez-le avec les autres visiteurs du site.

6. Résumé

  1. La nomination d'Asakol est faite après l'étude des fonctions sanguine, hépatique et rénale du patient. Si le patient a besoin d'un traitement à long terme, des études hématologiques doivent être effectuées régulièrement pendant le traitement, la composition en urine et en sang doit être analysée et les fonctions hépatique et rénale doivent être surveillées.
  2. Si des symptômes d'insuffisance fonctionnelle du foie ou des reins, des symptômes d'intolérance aiguë ou des signes de dyscrasie sanguine sont observés au cours de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de refuser de prendre Asacol.
  3. Avec prudence, les médicaments sont prescrits aux patients atteints de myocardite ou de péricardite d'origine allergique.
  4. Les patients souffrant d'asthme et d'autres pathologies pulmonaires doivent être sous la surveillance étroite des médecins.
  5. La prise des comprimés peut provoquer une coloration de la teinte jaune-orange de l'urine et du liquide lacrymal.
  6. L'utilisation de ce médicament peut provoquer des vertiges qui doivent être pris en compte lors de la conduite de véhicules et de machines.

Ainsi, la tâche principale d'Asakola est de traiter les maladies inflammatoires de l'intestin. Le médicament est fabriqué en Allemagne et en Suisse et délivré aux pharmacies sur ordonnance.

http://gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/asakol-protivovospalitelnoe-kishechnoe-sredstvo-s-protivomikrobnym-dejstviem.html

Asakol

Instructions d'utilisation:

Asakol est un agent intestinal anti-inflammatoire ayant une action antimicrobienne.

Forme de libération et composition

  • comprimés à enrobage entérique (10 sous blister: 400 mg dans un emballage en carton de 10 emballages, 800 mg dans un emballage en carton de 1 ou 5 emballages);
  • suppositoires rectaux: n ° 20 (10 pièces dans une plaquette thermoformée, dans une boîte en carton contenant 2 plaquettes thermoformées);
  • suspension rectale (100 ml ou 50 ml dans des bouteilles en plastique, dans une boîte en carton de 7 bouteilles).

1 comprimé contient:

  • ingrédient actif: mésalazine (5-ASA) - 0,4 g ou 0,8 g;
  • composants auxiliaires: glyconate d'amidon sodique, lactose monohydraté, povidone, talc, stéarate de magnésium;
  • composition de l'enveloppe: acide méthacrylique, copolymère de méthacrylate, phtalate de dibutyle, macrogol 6000, colorant oxyde de fer jaune et rouge, talc.

1 suppositoire contient:

  • ingrédient actif: mésalazine - 0,5 g;
  • excipients: graisse solide.

Dans 100 ml de suspension, la teneur en substance active de la mésalazine est de 4 g.

Indications d'utilisation

L'utilisation d'Asakol est indiquée dans le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) et dans la prévention de leur récurrence.

Contre-indications

  • formes sévères de dysfonctionnement rénal et / ou hépatique;
  • âge jusqu'à 2 ans;
  • ulcère peptique et ulcère duodénal;
  • diathèse hémorragique;
  • les 4 dernières semaines de la période de gestation;
  • l'allaitement maternel;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament.

Des précautions doivent être prescrites Asakol en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, au cours du premier trimestre de la grossesse.

Il est impossible de fixer des suppositoires chez les patients présentant une hypersensibilité confirmée aux salicylates.

Il est contre-indiqué d'appliquer la suspension chez les patients présentant une hypersensibilité au méthylparaben, propylparaben.

Posologie et administration

La forme posologique et le schéma posologique prescrits par le médecin, en tenant compte de la localisation et de l'étendue de l'intestin affecté.

Pour le traitement des formes courantes de la maladie, des comprimés sont utilisés, pour les formes distale (proctosigmoïdite, proctite) - rectale du médicament.

Comprimés à enrobage entérique

Les comprimés sont pris oralement, après avoir mangé, avalé en entier et pressés avec beaucoup de liquide.

Posologie recommandée pour les adultes:

  • forme aiguë de la maladie: 0,4–0,8 g 3 fois par jour, pour le traitement des maladies graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 3-4 g, la durée du traitement est de 8–12 semaines;
  • prévention des récidives: colite ulcéreuse - 0,4 à 0,5 g 3 fois par jour, maladie de Crohn - 1 g 4 fois par jour.

Pour les enfants de plus de 2 ans, la dose quotidienne est déterminée à partir du calcul de 0,02 à 0,03 g par kg de poids de l’enfant et divisée en plusieurs doses, la durée du traitement est longue, pouvant aller jusqu’à plusieurs années.

Suppositoires rectaux

Les suppositoires sont utilisés par voie rectale, après le pré-nettoyage des intestins.

Schéma posologique recommandé pour les adultes:

  • monothérapie: 0,5 g 3 fois par jour;
  • traitement d'association: formes graves de colite ulcéreuse totale (défaite du rectum ou de la section rectosigmoïdienne) ou réponse lente au traitement par pilule - 0,5 g le matin et le soir, en plus de l'utilisation de comprimés.

En rémission, la posologie est déterminée individuellement, en fonction de la gravité de la maladie.

La durée du traitement peut aller jusqu'à 1 an.

Les patients âgés sans dosage de correction de dysfonctionnement rénal n'est pas nécessaire.

L’expérience de l’utilisation de suppositoires en pratique pédiatrique est limitée.

Posologie recommandée pour les enfants:

  • période d'exacerbation: basée sur 0,04-0,06 g par 1 kg de poids par jour;
  • traitement d'entretien: 0,02 à 0,03 g par 1 kg de poids corporel par jour.

Suspension rectale

La suspension est destinée à l’administration rectale sous la forme d’un microclyster médicamenteux pour la nuit. Le médicament est utilisé après le nettoyage préalable de l'intestin.

Les adultes nomment 60 g de suspension 1 fois par jour.

Effets secondaires

Comprimés à enrobage entérique

  • système digestif: brûlures d'estomac, nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, diminution de l'appétit, augmentation des enzymes hépatiques, pancréatite, hépatite;
  • système cardiovasculaire: essoufflement, augmentation ou diminution de la pression artérielle, tachycardie, palpitations, douleur à la poitrine;
  • système nerveux: acouphènes, maux de tête, vertiges, dépression, polyneuropathie, tremblements;
  • système urinaire: hématurie, oligurie, protéinurie, anurie, syndrome néphrotique, cristallurie;
  • réactions allergiques: bronchospasme, prurit, éruption cutanée, dermatose;
  • organes hématopoïétiques: leucopénie, anémie (hémolytique, aplastique, mégaloblastique), agranulocytose, hypoprothrombinémie, thrombocytopénie;
  • Autres: faiblesse, photosensibilité, parotidite, syndrome de type lupique, alopécie, oligospermie, diminution de la production de liquide lacrymal.

Suppositoires rectaux, suspension rectale

  • système cardiovasculaire: rarement - péricardite, myocardite;
  • système sanguin et système lymphatique: très rarement - leucopénie, anémie aplasique, pancytopénie, agranulocytose, neutropénie, thrombocytopénie;
  • système nerveux: rarement - vertiges, maux de tête; très rarement, neuropathie périphérique;
  • système immunitaire: très rarement - réactions d'hypersensibilité (éruptions cutanées allergiques, fièvre médicamenteuse, pancolite, lupus érythémateux);
  • tractus gastro-intestinal: rarement - flatulences, nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée; très rarement, pancréatite aiguë;
  • système hépatobiliaire: très rarement - hépatite, élévation des taux de cholestase et de transaminases, hépatite cholestatique;
  • système respiratoire, thoracique et médiastinal: très rarement - bronchospasme, essoufflement, toux, alvéolite, infiltration pulmonaire, éosinophilie pulmonaire, pneumonite, autre fibrose pulmonaire et réactions allergiques;
  • réactions dermatologiques: très rarement - alopécie;
  • système reproducteur et glande mammaire: très rare - oligospermie transitoire;
  • système musculo-squelettique et tissu conjonctif: très rarement - arthralgie, myalgie;
  • système urinaire: très rarement - altération de la fonction rénale (y compris néphrite interstitielle aiguë ou chronique, insuffisance rénale);
  • troubles systémiques: rarement - absence d'effet thérapeutique.

Instructions spéciales

Rendez-vous Asakola devrait être faite sur la base des résultats des tests sanguins, de la fonction rénale et du foie du patient. L’usage prolongé de ce médicament implique des tests sanguins et urinaires généraux réguliers, des examens hématologiques, une surveillance de la fonction rénale et hépatique. S'il existe des preuves d'un trouble fonctionnel des reins ou du foie, il convient de cesser immédiatement l'utilisation du médicament et de consulter un médecin.

Si les symptômes du syndrome d'intolérance aiguë (douleurs abdominales aiguës, éruption cutanée, fièvre, crampes abdominales, mal de tête grave) apparaissent, le traitement doit être annulé.

Lorsque des signes de dyscrasie sanguine apparaissent à l'arrière-plan du suppositoire (ecchymoses, saignements d'origine inconnue, purpura, maux de gorge, anémie, fièvre persistante), le médicament doit être immédiatement arrêté.

Avec prudence, Asakol doit être prescrit aux patients ayant des antécédents de myocardite ou de péricardite d'origine allergique.

Lors de la prise de médicaments, l'urine et le liquide lacrymal (y compris les lentilles de contact souples) peuvent virer au jaune-orange.

Dans les cas d'asthme et d'autres pathologies pulmonaires, les patients ont besoin d'une surveillance médicale attentive.

Si vous sautez accidentellement la prochaine dose du médicament, vous devez prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez ou au même moment que la dose suivante. Lorsque vous sautez plusieurs doses, consultez un médecin.

Étant donné que l'utilisation d'Asakol peut provoquer des vertiges, vous devez faire preuve de prudence lors de la conduite de véhicules et de machines.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée d'Asakola:

  • dérivés de sulfonylurée - augmentent l'effet hypoglycémique;
  • glucocorticoïdes - augmentent les effets secondaires qui entraînent une violation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal;
  • anticoagulants - renforcent leur action;
  • cyanocobalamine - ralentit son absorption;
  • méthotrexate - augmente la toxicité;
  • les sulfonamides, la spironolactone, la rifampicine, le furosémide - affaiblissent leur effet thérapeutique;
  • bloqueurs de sécrétions tubulaires (médicaments uricosuriques) - augmentent leur efficacité.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

Conservez les suppositoires à une température pouvant aller jusqu'à 25 ° C - dans un endroit sombre.

Ne pas congeler les suppositoires et les suspensions.

Durée de vie - 3 ans.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Traitement des symptômes du syndrome du côlon irritable.

Aujourd'hui, les médecins définissent cette maladie comme un traitement distinct et soumis à son propre traitement, qui ne lui convient que. Mais vous pouvez me demander:
- Comment la dystonie vasculaire et le syndrome du côlon irritable (IRR et IBS) se touchent-ils sur le côté?
Quelle est la cause et quel est l'effet? Après tout, selon notre médecine officielle, il s’agit de deux maladies différentes et de deux diagnostics différents.
Lisez à nouveau attentivement l'article décrivant les symptômes du TRI.

Vous pourrez y voir que parmi les principaux symptômes de cette maladie, outre la panique et l’anxiété, figurent les troubles du tractus gastro-intestinal. Ce sont la douleur et le malaise dans l'estomac, la constipation ou la diarrhée, une augmentation de la flatulence / flatulence /, des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements. Le syndrome de l'intestin irritable a presque les mêmes symptômes.

Qu'est ce que cela signifie?

Seuls le syndrome du côlon irritable (IBS) et le syndrome du côlon irritable (IBS) ne sont pas des maladies distinctes qui méritent leur diagnostic. En fait, ils sont l’un des symptômes qui gagnent en intensité dans la dystonie neurocirculatoire ou IRR. Pourquoi suis-je si confiant à ce sujet? Je n'ai qu'une preuve.

C'est l'absence de tout trouble organique, même le plus petit, de nature inflammatoire et hormonale au cours des examens du syndrome du côlon irritable.

Les résultats des tests de laboratoire indiquent l'état de santé actuel ou complet. En cas de douleurs atroces à l’estomac, la procédure de fibrogastroscopie pratiquée (type d’examen peu agréable pour un TSA) ne révèle généralement aucune perturbation de l’estomac ou de l’œsophage du patient. Il n'y a même pas de signes de gastrite. Vous ne semez pas de germes nuisibles et d'infections, tous les tests sont relatifs. Ne trouve aucune violation dans l'étude du rectum. Mais vous continuez obstinément à explorer. L'échographie des organes abdominaux ne donne pas de troubles organiques. On vous propose de faire une radioscopie du tractus gastro-intestinal. Donc, vous pouvez être testé pendant longtemps, mais le résultat sera toujours le même. Vous êtes en bonne santé comme un taureau.

Mais, malgré de bons tests et le manque de preuves de maladie organique, notre médicament commence à vous traiter. Le traitement du syndrome de l'intestin irritable a des directions différentes et dépend du type de symptômes d'intestin irritable prévalant chez un patient.

Un symptôme très remarquable du SCI, est qu'une personne ne ressent pas toute la douleur et la perturbation des intestins pendant le sommeil. Ces symptômes ne le réveillent pas, mais se manifestent immédiatement après le réveil. Un autre symptôme caractéristique est que la personne conserve un poids stable malgré la diarrhée et la constipation.

La diarrhée Si le symptôme principal est la diarrhée, on ne l'observe que 1 à 5 fois le matin. Vous n'avez pas eu le temps de prendre votre petit-déjeuner et vous êtes déjà allé aux toilettes plusieurs fois. Ensuite, toute la journée, il n’ya ni allusion ni désir de selle. Cet IBS est différent d'autres maladies dans lesquelles il y a des désordres organiques de l'intestin ou pour trouver une sorte de pathogène. Se réveiller pour une autre raison, et après s'être allongé dans son lit pendant plusieurs minutes, on ressent un besoin irrésistible de se rendre aux toilettes pour une bonne affaire. Plus le processus se répète, plus votre état et votre humeur se dégraderont. Si vous le souhaitez, dans les selles liquides, vous pouvez voir les restes non digérés des aliments que vous avez consommés hier (tranches de carotte, chou, peau de pomme).
Le traitement dans de tels cas commence par des antibiotiques, un large spectre d'action. Après tout, aucun agent causal de diarrhée d'origine virale ou microbienne n'a été identifié; les raisons pour le médecin ne savent pas. Alors ils décident de tirer avec une arme à feu sur les moineaux. Ces médicaments tuent la microflore normale dans les intestins et ne font qu’aggraver votre situation. En cours de route, ils prescrivent des médicaments coûteux pour stabiliser la microflore intestinale, mettent des compte-gouttes pour soulager les intoxications, donnent divers médicaments pour l'estomac et l'intestin à base d'herbes et de micro-organismes. L'effet est nul ou la situation empire.

Ce rapport entre l'état de santé du patient et les résultats de l'examen ne vous rappelle rien lors du diagnostic du TRI.

La constipation chez les patients atteints du SCI est également observée. Ceci est indiqué par la forme des matières fécales. Ceci ou "excréments de mouton" - boules fortes, ou courtes "saucisses minces". La chaise peut être 1 fois pendant plusieurs jours. Il peut alterner avec la diarrhée. Il y a une douleur dans l'intestin, très souvent le patient note une sensation de brûlure et une gêne dans l'abdomen.
En cas de constipation, ils donnent un laxatif, à la fois végétal et chimique, qui fait que même des personnes en bonne santé ne sont pas bien tolérées. Appliquer des analgésiques et soulager les spasmes musculaires des organes internes, ainsi que l'ensemble des médicaments qui améliorent la digestion et les selles.

La flatulence ou l'augmentation de la formation de gaz chez les patients atteints du SII apporte beaucoup d'inconvénients. La différence la plus intéressante ici, par rapport aux autres maladies, est qu’avec le SCI, la flatulence est très rarement accompagnée par la libération de gaz à l’extérieur. Vous vous réveillez au milieu de la nuit et vous ne pouvez plus vous endormir. Dans ton estomac quelque chose gargouille, déborde, marmonne. Ces sentiments déplaisants vous accompagnent tout le temps éveillé. Passez seulement quand vous pourriez vous endormir. Mais ils apparaissent instantanément après le réveil. Ils ne vous réveillent pas et ne surviennent qu'après votre réveil. Le kéfir et le yaourt, la bifidumbactérine et le lindex, les compléments alimentaires et les herbes végétales n'amélioreront pas votre condition. Les médecins se demanderont pourquoi cela aide les autres et vous n'en retirez aucun bénéfice, ou vice versa, la situation empire. Cette condition dure de plusieurs mois à plusieurs années.

Un des termes du traitement est un régime pour le syndrome du côlon irritable. De plus, si la diarrhée ou une flatulence accrue prévaut, le patient est alors autorisé à exclure tous les produits qui stimulent les intestins. Ceci est un aliment gras, cela comprend toutes les noix et les graines. Ce sont également les produits à base de plantes qui augmentent la motilité (le mouvement des aliments à travers les intestins) - chou, pommes, carottes, haricots, pain noir. Si la constipation prévaut, alors tous ces produits sont recommandés par le médecin.

Et ici, le patient commence à organiser tout un complexe de recherche. Il commence lui-même à exclure de son alimentation les aliments qui, à son avis, entraînent une détérioration de l'état général et augmentent l'inconfort de l'intestin. Donc, vous pouvez aller très loin. Un de mes amis, souffrant de diarrhée, ne mangeait toute l'année que du porridge et de la viande maigre bouillie. Il s'est rendu à un tel état quand il a commencé à exclure lentement les aliments suspects de son alimentation. En conséquence, un petit morceau de pomme, de concombre ou d’autres légumes ou fruits lui a causé une terrible aggravation pendant plusieurs jours.

La condition a commencé à s'améliorer après le début du traitement avec des tranquillisants. Dès le troisième jour de traitement, il a mangé un bol d'Olivier et a été très surpris de constater qu'il n'y avait pas d'aggravation. Je crois qu'exclure certains aliments de votre alimentation est une erreur. Vous pouvez réduire leur nombre, mais vous ne devriez pas refuser complètement. Le corps apprend simplement à digérer ces produits. Et la condition ne fera qu'empirer. La nutrition pour le syndrome du côlon irritable doit être modérée et variée.

La diarrhée, la constipation, les flatulences et d’autres troubles chez les patients atteints du SCI, ne commencent à se transmettre qu’après la nomination de sédatifs. Et pas les antidépresseurs, pour lesquels j'ai un avis particulier. En fonction de la gravité du processus et de la durée du flux, il est prescrit soit des herbes calmantes, soit des tranquillisants. L'état du patient commence à s'améliorer immédiatement, mais certains symptômes peuvent durer plusieurs mois. Par exemple, sensation de brûlure et inconfort incompréhensible dans l'estomac.

Je pense vous avoir convaincu que si on vous diagnostique un syndrome du côlon irritable ou un syndrome du côlon irritable, il ne s'agit que de l'un des signes de la dystonie vasculaire, et non d'un diagnostic séparé.

Une personne souffrant de tels troubles est parfois gênée de partager son problème avec un médecin ou avec des amis. Ces violations ont récemment été observées chez plus de la moitié des habitants de notre planète et ce nombre ne cesse de croître.

Par conséquent, le traitement du SCI ne devrait pas être effectué par un thérapeute et un gastro-entérologue, mais par un psychothérapeute et un psychiatre. Les médicaments psychotropes, y compris les remèdes à base de plantes, qui apaisent le système nerveux selon le plan du traitement IRR.

http://vsd-lechenie.com/vsd_prichiny/27-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie.html

Traitement du syndrome du côlon irritable

Selon la définition du groupe de travail de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le syndrome du côlon irritable (SII) est un trouble fonctionnel de l'intestin dans lequel les douleurs abdominales sont associées à une altération de la fonction intestinale et des selles. La prévalence du SCI dans la population est de 14 à 48%.

Chez les femmes, cette pathologie est notée 2 à 4 fois plus souvent que chez les hommes. Bien que la maladie commence souvent chez les jeunes, le pic de consultation d'un médecin à propos de cette maladie concerne l'âge de 35 à 50 ans. Aux États-Unis, le coût du diagnostic et des visites chez le médecin pour le SII est de 3 milliards de dollars, et celui du traitement de 2 milliards de dollars.

SRK - un mystère?

Jusqu'à présent, les véritables causes du SCI n'ont malheureusement pas été établies. On pense que l'IBS est dû à des troubles moteurs et sensoriels de l'intestin. Les troubles de la fonction normale du système nerveux central (SNC) jouent un rôle important.

Chez les patients présentant une motilité intestinale anormale, des violations des processus de sécrétion dans l'intestin, des modifications de la sensibilité viscérale. Dans le SCI, l'intestin grêle et le gros intestin présentent une réactivité accrue sous la forme de spasmes intestinaux, ralentissant ou accélérant la motilité aux effets de divers stimuli, y compris des médicaments et même des aliments. E.P. Yakovenko et al. (1998) estiment qu'en plus des facteurs susmentionnés, une composition microbienne altérée dans la lumière du petit et du gros intestin joue un rôle important dans cette maladie.

Les déchets produits par les micro-organismes favorisent l'état d'irritation des intestins, contribuent à la violation de l'hydrolyse des sucres, des graisses, des protéines. Le pH intestinal peut diminuer, ce qui entraîne l'inactivation des enzymes digestives et conduit à un déficit enzymatique relatif.

Dans le même temps, des altérations de la sensibilité et de la motilité des intestins peuvent se produire sous l’influence du système nerveux central, y compris de ses parties supérieures. Les patients sont sujets à la dépression, à l'anxiété et à la phobie du cancer, ils réagissent souvent plus activement au stress. Des troubles neuropsychiatriques à la frontière se retrouvent chez 75% des patients atteints du SCI. Cependant, il est également possible de supposer un retour d'information: de tels changements de personnalité ne sont pas la cause, mais le résultat de perturbations à long terme du tractus gastro-intestinal (GIT).

Les opioïdes endogènes (enképhalines, endorphines) et les catécholamines sont sécrétés dans le tractus gastro-intestinal et dans le cerveau. Ils peuvent influer sur la motilité et la sécrétion intestinale en modifiant le métabolisme des médiateurs (acétylcholine, sérotonine, gastrine, etc.).

Le SCI est souvent considéré comme une maladie psychosomatique dans laquelle des situations stressantes sont des facteurs déclencheurs, suivis de l'inclusion de réactions en chaîne nerveuse, neuromusculaire et hormonale qui déterminent le type individuel de motilité humaine.

Ainsi, dans la pathogenèse du SCI, les facteurs suivants sont d’une importance primordiale: facteurs psychologiques, altération de la motilité et sensibilité viscérale, modifications de la composition chimique du contenu intestinal.

Comment reconnaître IBS

Pour le diagnostic de cette maladie en grande partie encore mystérieuse, on utilise des critères dits romains.

Les symptômes suivants persistent ou réapparaissent pendant au moins 3 mois.

Les douleurs et / ou malaises abdominaux, qui sont soulagés après une selle, dépendent des modifications de la fréquence ou de la consistance des selles.
La combinaison de deux ou plusieurs des symptômes suivants, qui dérange au moins 25% du temps total lorsque le patient se plaint:

  • changement de la fréquence des selles (plus de 3 fois par jour ou moins de 3 fois par semaine);
  • modification de la consistance des selles (fragmentée, dense, liquide, aqueuse);
  • modification de l'acte de défécation (nécessité d'une tension prolongée, besoin urgent, sensation de vidange intestinale incomplète);
  • sécrétion de mucus pendant les selles;
  • accumulation de gaz dans les intestins et sensation de plénitude dans l'abdomen.

Le diagnostic du SCI est établi par exclusion. Analyse sanguine complète, analyse d'urine, analyse de sang occulte dans les selles, examen scatologique, perte de graisse quotidienne avec les matières fécales, composition microbiologique des matières fécales, échographie abdominale, coloscopie, examen gynécologique, dyspepsie gastrique concomitante. Il est conseillé de consulter un patient avec un psychiatre. Conformément aux recommandations de la réunion d’experts internationaux (Rome, 1998), on distingue le SCI avec douleur et flatulence, le SCI avec diarrhée, le SCI avec constipation.

Principes de traitement du SCI

L’établissement d’une relation de confiance avec le patient est la condition principale d’une thérapie réussie. Il doit absolument clarifier la nature fonctionnelle de la maladie et avertir que les manifestations du syndrome peuvent persister plusieurs mois, voire plusieurs années, sans progression. sous l'influence du traitement, les symptômes peuvent être soulagés.

L'attention du patient doit être centrée sur le fait que la maladie ne se transforme pas en cancer et qu'elle est associée à l'hypersensibilité de l'intestin aux facteurs environnementaux ordinaires. La discussion avec le patient devrait durer au moins 15 minutes. En collaboration avec le patient, un plan individuel est préparé pour les mesures nécessaires pour obtenir la rémission de la maladie et éventuellement une guérison complète.

Le rôle de l'alimentation dans les essais contrôlés n'a pas pu être prouvé, mais l'influence des facteurs alimentaires sur la nature des selles (diarrhée, constipation) semble être assez importante. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments gras et dégageant des gaz, d'alcool, de caféine et parfois d'une quantité excessive de fibres. En cas de constipation, il faut essayer d'augmenter la quantité de substances de ballast - fibres alimentaires (FW) dans l'alimentation.

Sources de PV: céréales, racines (betteraves, carottes, citrouilles), fruits, gruaux (sarrasin, avoine). Le pain noir, les fruits secs, en particulier les pruneaux, les abricots secs ont l'effet laxatif le plus prononcé. Traditionnellement, en cas de constipation, la quantité de légumes et de fruits dans l’alimentation doit être au minimum de 500 à 700 g par jour.

En cas de ballonnement et de douleur au début, ils doivent être pris sous forme bouillie, compotée et cuite au four. Lorsque la douleur s'atténue, une combinaison individuelle de légumes et de fruits crus et bouillis, cuits au four et cuits au four est sélectionnée individuellement. Dans le même temps, il faut dire que l’avis sur l’effet thérapeutique des fibres alimentaires dans le SCI est ambigu.

En cas de constipation, la défécation peut être perturbée non seulement en raison de modifications de la consistance des selles et du ralentissement de la motilité de tout le côlon, mais également en raison de problèmes de coordination des contractions des muscles du plancher pelvien.

Lorsque la diarrhée exclut le lait, les légumes crus et les fruits crus, vous pouvez utiliser une petite quantité (100-200 g) de carottes bouillies ou compotées, de courgettes, de pommes au four. Il est permis de manger du bœuf, du poulet, du lapin, du poisson, des œufs, des produits à base de lait aigre, y compris du fromage cottage, du fromage, du pain blanc et des céréales.

Lorsque exprimé la diarrhée nourriture frottée. À mesure que l'état de santé s'améliore, le nombre et la composition des légumes et des fruits sont déterminés individuellement pour le patient.

Pharmacothérapie du SCI

Le traitement médicamenteux du SCI se déroule conformément aux recommandations relatives au diagnostic et au traitement du SCI, approuvées lors de la Vème Semaine russe de gastroentérologie (Moscou, 1999).

Constipation et mauvaise tolérance des produits contenant des substances de ballast (PT). Utilisez des laxatifs gonflants: mukofalk - le médicament issu des enveloppes de graines de plantain. Il est capable de retenir de l'eau, augmentant ainsi le volume de la chaise et celle-ci devient douce. Contrairement à d'autres laxatifs, ces médicaments n'irritent pas les intestins. Mucofalk est pris avant le petit déjeuner (1-2 paquets), lavé avec une quantité importante d'eau, si nécessaire, le médicament est pris le soir. Pour la constipation résistante au mucofalk, il est associé au lactulose ou au cisapride.

Laxatifs osmotiques: lactulose, sulfate de magnésie, citrate et hydroxyde de magnésium, forlax, etc.

Forlax crée des liaisons hydrogène avec les molécules d'eau dans la lumière intestinale, augmente la quantité de liquide dans le chyme, stimule les mécanorécepteurs, améliore le péristaltisme intestinal. Le réflexe d'évacuation est rétabli et l'acte de défécation optimisé (grâce au volume normal et à la consistance du chyme). Le médicament n'est pas absorbé et non métabolisé, il est pris 1-2 sachets 1-2 fois par jour. L'effet laxatif se développe dans les 24 à 48 heures suivant l'administration.

Lactulose prendre 30 ml 1 à 2 fois par jour, sulfate de magnésie - 10-30 g dans 1/2 tasse d’eau, citrate et hydroxyde de magnésium - 3-5 g par dose.

Il est possible d’utiliser des laxatifs qui ramollissent les masses fécales: vaseline, huile d’amande, huile de paraffine, bien que leur effet laxatif soit un peu moins prononcé.

Laxatifs - irritants (avec mécanisme d'action antirésorption-sécrétoire): guttalax, bisacodyl, anthranoïdes. Ces médicaments inhibent l'absorption d'eau et d'électrolytes dans le petit et le gros intestin, augmentant ainsi le flux d'eau dans la lumière intestinale. Cela augmente le volume du contenu intestinal et diminue le temps nécessaire pour traverser le côlon. Ils stimulent également l'activité contractile du côlon.

Guttalaks est prescrit pour 5-15 gouttes, bisacodyl - 2-3 gouttes par jour ou 1 bougie par voie rectale. Ces deux médicaments sont parmi les plus prescrits, probablement en raison de la prévisibilité de leur action.

Anthranoïdes: préparations de séné, d'aloès, d'écorce d'argousier, de racine de rhubarbe. Actuellement, ils sont prescrits moins fréquemment, car leur utilisation est accompagnée de douleur, en particulier au début. Cependant, cela est caractéristique de tous les «irritants» dans les 3-6 premières réceptions. Avec l'utilisation à long terme de préparations de séné, la formation de mélanose de la membrane muqueuse du côlon et des dommages au plexus nerveux intermusculaire sont possibles.

Moyens, activant la motilité du tractus gastro-intestinal: ces médicaments sont répartis dans un groupe indépendant de prokinetics. Ils ont un effet laxatif et réduisent considérablement les ballonnements. Ceux-ci comprennent le cisapride (coordination, péristyle), prescrit 3 fois par jour 15 minutes avant les repas et le soir, ou 20 mg 2 fois par jour.

La diarrhée Les médicaments prescrits qui ralentissent le mouvement du contenu dans les intestins. Tout d’abord, il s’agit du lopéramide (imodium, vero-lopéramide). Régime posologique: 2-4 mg 1-2 fois par jour.

Astringents: carbonate de calcium (1,5-3 g 1 à 3 fois par jour), hydroxyde d’aluminium (1 g 1 à 2 fois par jour), smect (1-2 emballages 3 à 4 fois par jour).

IBS avec syndrome de douleur

  1. bloqueurs des canaux calciques: spasmodique (40 mg 3 fois par jour) ou diéthale (50 mg 3 fois par jour);
  2. anticholinergiques: buscopan (10 mg 3 fois par jour);
  3. contrôleurs de moteur: debridat (1-2 comprimés. 3 fois par jour).

Le médicament agit sur le système enképhalinergique intestinal, entraînant une réduction du syndrome de la douleur. Possédant une affinité pour les récepteurs d'inhibition et d'excitation, il exerce un effet stimulant sur l'hypomotorique et un effet antispasmodique sur l'hyperkinésie.

Souvent, le syndrome douloureux est moins associé à des spasmes (et les antispasmodiques seront alors inefficaces) qu'à une distension de l'intestin avec du gaz. Ainsi, chez certains patients, la douleur disparaît après la nomination de fonds qui réduisent les ballonnements.

Flatulence, la flatulence est souvent perturbée par les patients atteints de SCI et comme des symptômes distincts. Les causes d'accumulation excessive de gaz dans les intestins sont complexes. L'ingestion excessive d'air joue un rôle important. Cela se produit lorsqu'un repas précipité, une mastication insuffisante de nourriture et une conversation en mangeant. Une quantité importante de gaz est produite dans le petit et le gros intestin.

Dans le côlon, les gaz résultent de l'action enzymatique des bactéries intestinales sur les matières organiques, qui ne sont pas absorbées dans l'intestin grêle. Le plus souvent, il s'agit d'hydrates de carbone, non hydrolysés par des amylases, dans ce cas du CO2 se forme. Le sulfure d'hydrogène est un produit de la transformation des acides aminés par les anaérobies. Au cours de la journée, 20 litres de gaz se forment dans les intestins. Il est principalement réabsorbé à travers la paroi intestinale. L'azote et le sulfure d'hydrogène ne sont pas absorbés et sont excrétés par le rectum. Au cours de la journée, 600 ml de gaz sont sécrétés par le rectum, des différences individuelles pouvant atteindre 200 à 2000 ml sont possibles.

L'odeur désagréable des gaz est associée à la présence de traces de skatole, d'hydrogène sulfuré, de mercaptan. Ils se forment dans le côlon à la suite de l'exposition de la microflore à des substrats protéiques non digérés dans l'intestin grêle. Les substances qui s'accumulent forment une mousse dans l'intestin: un système dispersé constitué de bulles de gaz et d'un liquide. Ce système est soumis aux lois de la tension superficielle.

Plus les processus de digestion et d'absorption des ingrédients alimentaires sont perturbés, plus il se forme de gaz et les conditions pour la formation d'une mousse stable sont facilitées. La mousse, recouvrant d’une fine couche la surface de la muqueuse intestinale, complique la digestion pariétale, réduit l’activité des enzymes, réduit la réabsorption des gaz.

Chez les patients atteints du SCI, le météorisme alimentaire, dysbiotique, dynamique et psychogène survient le plus souvent. Le traitement vise à éliminer les causes de la flatulence.

Adsorbants et antimousses efficaces. Cela peut être du charbon actif, de l'argile blanche, de l'hydroxyde d'aluminium, des préparations de bismuth. Le meilleur antimousse est la siméthicone (espumizan). C'est un polymère de haut poids moléculaire à base de silicium. On lui prescrit 40 mg 3 fois par jour.

IBS avec croissance bactérienne excessive dans l'intestin grêle et dysbiose du côlon. Des médicaments antibactériens sont d'abord prescrits: intrix (1-2 capsules. 3 fois par jour), ou furazolidone (0,1 g 3 fois par jour), ou l'ersefuril (1 capsules. 3-4 fois par jour), ou métronidazole (0, 25 g 3 fois par jour), sulgin (0,5 g 4 fois par jour), enterol 1-2pack 2 fois par jour. Un de ces remèdes est généralement prescrit pour 5-7 jours, il est possible de mener deux cours consécutifs avec des préparations différentes.

Ensuite, vous pouvez assigner un probiotique - un médicament bactérien: bifiform (1-2 capsules, 2 fois par jour), ou colibactérine, bifidum-bactérine, lactobacterine (5 biodoses 1 à 3 fois par jour immédiatement après les repas pendant 2 à 6 semaines). Dans le même temps, vous pouvez également prescrire un prébiotique: le hilak-forte (un produit du métabolisme des microorganismes normaux de la flore intestinale, 50 à 60 gouttes. 3 fois par jour).

Dans le contexte de la dysbiose intestinale, il peut exister un déficit relatif en enzymes digestives. À cet égard, des préparations enzymatiques peuvent être prescrites. En cas de SCI avec constipation, il est plus opportun de prescrire des préparations enzymatiques contenant de la bile et / ou de l'hémicellulase: panzinorm, festif, digestif, enzistal, etc. Elles sont prescrites dans un seul onglet. dans la matinée, 2 onglet. au déjeuner et à 3 table. le soir Dans les IBS avec diarrhée, des enzymes contenant de la pancréatine sont utilisées (pancytrate, créon, likreaz, mezim-forte). En général, les schémas thérapeutiques indicatifs suivants sont recommandés pour le SCI avec le syndrome de croissance bactérienne excessive dans l'intestin:

  • Semaine 1: erséfuril et / ou métronidazole + préparation enzymatique + médicaments qui normalisent les troubles moteurs;
  • Semaine 2: hilak-forte + formes bifi + préparation enzymatique + médicaments normalisant les troubles moteurs;
  • 3ème semaine: Hilak Forte + formes bifi.

La dépression, l'anxiété, l'asthénie, la carcinophobie, les anxiolytiques et les antidépresseurs peuvent être prescrits. En règle générale, ils sont nommés après avoir consulté un psychiatre. Les antidépresseurs tricycliques les plus efficaces: amitriptyline (1-2 comprimés), lerivon 1-2 comprimés., Ou les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine: fluoxétine (framex) - 40 mg / jour.

En plus de soulager les symptômes réels de la dépression, ils ont un effet neuromodulateur et analgésique. Eglonil contribue au soulagement des troubles végétatifs prononcés (25 à 50 mg 2 fois par jour).

Malgré le nombre suffisant de médicaments utilisés pour traiter le SCI, l'efficacité du traitement est souvent jugée insuffisante. Une recherche est en cours pour de nouveaux traitements pour cette maladie.

Une grande réussite - de nouvelles préparations enzymatiques. L'un d'eux est pepfiz. Étude de l'efficacité du médicament pepfiz («Ranbaksi Laboratories Ltd.») chez les patients atteints du SII.

Pepfiz contient dans 1 comprimé: 84 mg de papaïne, 30 mg de diastasis fongique, 27,5 mg de siméthicone et des excipients - bicarbonate de sodium, bicarbonate de potassium, acide citrique, acide fumarique, saccharine de sodium, carbonate de sodium, laurylsulfate de sodium, colorant jaune et orange sunset assaisonnement

Propriétés pharmacologiques: les enzymes digestives papaïne et la diastase fongique facilitent la digestion et l’absorption des protéines et des glucides dans le corps. La siméthicone est un «antimousse» qui réduit la quantité de gaz dans l'intestin.

Pepfiz indiqué pour toute irrégularité fonction exocrine du pancréas (pancréatite chronique), l'intestin grêle proximal et le foie, le syndrome de dyspepsie ulcéreuse, la flatulence, la formation de gaz accrue dans la période post-opératoire, une sensation de plénitude ou de la flatulence, causé nourriture inhabituelle, de manger, de boire alcool, café, nicotine.

Posologie: 1 comprimé. 2-3 fois par jour après les repas. Contenu 1 onglet. avant utilisation, dissoudre dans 1/2 Art. de l'eau Les effets secondaires du médicament ne sont pas détectés. 1 comprimé de pepfiz contient 419 mg de sodium, en association avec lequel il devrait être prescrit avec prudence dans l'hypertension, les maladies du rein et le foie. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle.

http://medinfa.ru/article/7/118624/

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