Wessel Due F - instructions officielles d'utilisation

Les anticoagulants sont des médicaments qui aident à réguler le taux de coagulation du sang en l'amincissant. Les médecins essaient de prescrire principalement des médicaments d'action indirecte, car ils ont moins d'effets secondaires. Parmi ceux-ci, Wessel Due F, qui est utilisé en interne et injecté pour lyser les caillots sanguins, même chez les diabétiques et les femmes enceintes, se démarque. Est-ce sécuritaire?

Wessel Due F - instructions d'utilisation

La tâche principale de ce médicament est d'empêcher la coagulation du sang dans le vaisseau, ce qui empêche la formation d'un caillot sanguin. Toutefois, si les anticoagulants indirects ont un effet durable sur la vitamine K, les lignes droites, qui incluent Vessel Douai, affectent l’héparine et agissent donc instantanément, mais pas pour longtemps. Le moment caractéristique de la solution et des comprimés Wessel Due: le médicament contient du sulodexide, un produit naturel qui consiste en une accumulation de glycosaminoglycanes qui s’accumulent dans l’intestin grêle (sa muqueuse) des porcs.

Composition et libération

La substance active du médicament Wessel Due - sulodexide, la concentration dépend de la forme de la libération. Les pharmacies n'offrent aux consommateurs que deux options Wessel Duee: les gélules (que certains patients et certains médecins appellent des comprimés) et la solution utilisée pour les injections (injections intramusculaires) ou les injections intraveineuses. La solution est disponible en ampoules, chacune d’un volume de 2 ml, le liquide est limpide, avec une teinte jaune. Le paquet peut être de 5 ou 10 ampoules. Chacun d’eux contient 600 unités lipoprotéines lipase de sulodexide.

La composition de la solution Wessel Doue suivante:

obtenir 2 ml

Les gélules ont une enveloppe gélatineuse, une forme ovale et une couleur rouge. Le contenu des gélules est une suspension blanche pouvant présenter une teinte rose. L'emballage du médicament contient 25 capsules. Chacune ne contient que 250 unités lipoprotéines lipase de sulodexide et la composition complète ressemble à ceci:

Dioxyde de silicium colloïdal

Dioxyde de fer rouge

Propriétés pharmacologiques

Le médicament Wessel Due F a un effet anticoagulant direct, qui est provoqué par la composition chimique de la substance active: le sulodexide est principalement une fraction de type héparine et seulement 20% est du sulfate de dermatane. De ce fait, il existe une affinité pour l'héparine du cofacteur 2, qui empêche l'activation de la thrombine. En outre, les experts soulignent quelques points:

  • La diminution du taux de fibrinogène et l'augmentation de la synthèse de la prostacycline déclenchent le mécanisme d'action antithrombotique.
  • Le sulodexide augmente la concentration d'activateur tissulaire en activateur du plasminogène et diminue simultanément le niveau de son inhibiteur, ce qui augmente les performances des prostaglandines et provoque l'effet profibrinolytique de Wessel Due.
  • Dans le cas de la néphropathie diabétique, il existe une polyplication de cellules mésangiales, ce qui réduit l'épaisseur de la membrane basale.
  • En raison de la réduction des taux de triglycérides, les indices sanguins rhéologiques sont normalisés.
  • Le mécanisme d'action angioprotecteur est la restauration de l'intégrité des cellules de l'endothélium vasculaire.

Indications d'utilisation

Selon les instructions de Wessel Duee, le médicament est prescrit aux patients souffrant de troubles de la circulation cérébrale, de diabète sucré et d’athérosclérose, ce qui a provoqué une encéphalopathie dyscirculatoire. Du fait que le sulodexide a un effet antithrombotique, l'utilisation d'anticoagulants de ce type est également autorisée dans le but de:

  • prévention de la thrombose (y compris celle survenue lors de la gestose en fin de grossesse);
  • traitement de la thrombophlébite, de la démence vasculaire;
  • suppression des conditions thrombophiles (en association avec l'acide acétylsalicylique);
  • traitement des microangiopathies et des macroangiopathies diabétiques;
  • éliminer la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine.

Posologie et administration

Le mode opératoire classique avec les anticoagulants directs de ce type est le suivant: premièrement, le patient se voit prescrire un usage intramusculaire du médicament (conditions d'hospitalisation intraveineuse). Les procédures sont effectuées pendant 2 à 3 semaines, puis le patient est transféré sous forme de pilule buccale, d’une durée de 1 à 1,5 mois. Après la pause et, si nécessaire, le traitement est répété tous les six mois. Cependant, ce schéma fonctionne pour les pathologies vasculaires, et la prévention de la thrombose et d'autres maladies vasculaires est réalisée dans un mode léger.

Wessel Due F Capsules

L’administration orale a toujours lieu une heure avant les repas ou une heure et demie après les repas, de manière à ce que l’estomac soit aussi vide que possible. Il est recommandé de prendre des gélules 2 fois par jour s'il s'agit d'un traitement et une fois par jour si une personne est impliquée dans la prévention des maladies vasculaires. Les pilules pour boire doivent être programmées: au même moment. La durée du cours variera en fonction des objectifs de la thérapie, mais elle ne pourra pas dépasser 40 jours. Posologie dans tous les cas - 1 capsule par réception.

Solution d'injection

Pour les injections, les ampoules sont utilisées sous forme pure, l'introduction d'intramusculaire. Si Wessel Duee est administré par perfusion intraveineuse, le contenu de l'ampoule doit être mélangé à une solution saline (2 ml pour 150-200 ml). La procédure est effectuée une fois par jour, le taux d'administration par voie intraveineuse doit être signalé par le médecin. La posologie chez les femmes présentant une toxicose tardive et la durée du traitement sont également déterminées par un spécialiste.

Instructions spéciales

Les médecins recommandent que lors de l'utilisation prolongée de sulodexide, il est impératif de procéder à une surveillance périodique du coagulogramme. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de mesurer:

  • Indicateur APTT (avec un faible taux de coagulation du sang, le traitement n'est pas effectué);
  • niveau d'antithrombine 3;
  • durée du saignement;
  • taux de coagulation sanguine.

Des actions similaires sont menées à la fin du traitement afin de suivre la dynamique et l'impact négatif éventuel de Wessel Due sur les propriétés du sang. Dans des conditions normales, le médicament peut augmenter l'indice APTT de 1,5 fois, mais pas plus. Le médicament n'a pas d'effet sur le système nerveux, il peut donc être utilisé dans des situations nécessitant une concentration d'attention élevée, y compris la conduite de véhicules à moteur.

Wessel Due F pendant la grossesse

Les instructions officielles interdisent l'utilisation de ce médicament uniquement au début de la grossesse, mais les experts conseillent de faire preuve de la plus grande prudence et de ne pas recourir à Wessel Doue sans l'avis du médecin, qui considère ce traitement comme étant justifié. Selon les instructions, au cours des 2-3 trimestres de la grossesse, les femmes ont toléré le traitement par Wessel en raison du soulagement de la toxicose tardive des femmes enceintes atteintes de diabète et de la prévention des complications vasculaires, sans toutefois que cela nécessite la permission du médecin.

Interaction avec des médicaments

Les instructions officielles n'indiquent pas de conflits possibles de Wessel Due avec d'autres médicaments. Cependant, les experts ne conseillent pas d'utiliser des anticoagulants à action directe ou indirecte simultanément avec sulodexid, ni d'utiliser un antiagrégant avec celui-ci. Cette combinaison de médicaments peut augmenter le risque d'effets indésirables, en particulier chez les personnes très sensibles au corps.

Wessel Due F et Alcool

Compte tenu de l’effet du médicament sur la viscosité du sang, les médecins conseillent de s’abstenir autant que possible de prendre des produits contenant de l’alcool pendant le traitement. Les anticoagulants ont un effet imprévisible lorsqu'ils sont combinés à de l'alcool, car ils renforcent leur effet. L'instruction officielle sur les conséquences possibles ne dit rien, alors la question doit être résolue avec le médecin.

Effets secondaires et overdose de drogue

L'administration orale n'exclut pas les réactions du tube digestif: les patients examinés se plaignent de nausées, de douleurs à l'estomac et de vomissements rares. Après des injections ou des compte-gouttes, des éruptions cutanées sont possibles et, pour les personnes très sensibles, une injection intramusculaire peut ne pas sembler longue en cas de brûlure, de douleur et d'hématome. Le surdosage se caractérise par un saignement important, traité par retrait du médicament ou administration intraveineuse de sulfate de protamine (30 mg).

Contre-indications

Les médecins (et les instructions concernant les médicaments) ne conseillent pas d'utiliser les comprimés et les pilules Wessel Due F chez les personnes présentant des troubles de la coagulation, une diathèse hémorragique. En cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, son utilisation est également indésirable. En ce qui concerne la sécurité de Vessel Due, il n’existe aucune donnée sur la lactation. Il est donc préférable de ne pas utiliser le médicament pendant cette période.

Conditions de vente et de stockage

Wessel Duee ne peut être libéré de la pharmacie que sur présentation d'une ordonnance du médecin par le patient. La durée de stockage dans toutes les conditions (endroit sombre, température inférieure à 30 degrés) peut être de 5 ans à compter de la date de libération du médicament. L'ampoule ouverte de Vessel Due doit être utilisée immédiatement - le stockage de la partie de la solution qui est entrée en contact avec l'air n'est pas autorisé.

Les analogues

Il existe peu de produits de remplacement structurel pour Wessel Doue - seul Angioflux agit de la même manière sur le sulodexide, qui n’a pas non plus un prix aussi bas (2200-2400 p. Pour un paquet de gélules). Si nous considérons la liste générale des anticoagulants directs d'héparines de bas poids moléculaire, qui ont un retour positif des médecins, nous pouvons mentionner:

Prix ​​Navire Due F

Dans les pharmacies à Moscou, ce médicament se trouve dans les deux formes, le prix pour chaque commence à partir de 1800-2400 p. Pour 50 gélules, le consommateur devra payer 2 400 à 2 800 p., Les ampoules seront un peu moins chères, mais il leur faudra plus: 10 p. les pharmacies se vendent pour 1800-1900 p. La hausse générale des prix chez Wessel Doue peut être retracée dans ce tableau:

http://sovets.net/13892-vessel-due-f.html

Navire Doe F

Capsules molles en gélatine, rouge brique, ovales; contenu de la capsule - suspension blanc gris, nuances rosées ou crémeuses sont autorisées.

Excipients: lauryl sarcosinate de sodium - 3,3 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, triglycérides - 86,1 mg.

La composition de la coque: gélatine - 55 mg, glycérol - 21 mg, parahydroxybenzoate d'éthyle sodique - 0,24 mg, propyle parahydroxybenzoate de sodium - 0,12 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,3 mg, oxyde de fer rouge (E172) - 0,9 mg.

25 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Solution pour in / in et in / m l'introduction de jaune clair ou jaune, transparent.

Excipients: chlorure de sodium - 18 mg, eau d / et - jusqu'à 2 ml.

2 ml - ampoules de verre foncé (5) - blister (2) - cartons.
2 ml - ampoules de verre foncé (10) - blister (1) - cartons.

Action directe anticoagulante. La substance active du médicament Wessel Due F - le sulodexide - est un produit naturel, extrait et isolé de la membrane muqueuse de l’intestin grêle du porc. Il s’agit d’un mélange naturel de glycosaminoglycanes: une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 daltons (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Il a une action anticoagulante, antithrombotique, angioprotectrice et profibrinolytique.

L'action anticoagulante se manifeste par l'affinité pour le cofacteur II de l'héparine, qui inactive la thrombine.

Le mécanisme de l'action antithrombotique est associé à la suppression du facteur X activé, à l'augmentation de la synthèse et à la sécrétion de prostacycline (PG I).2), avec une diminution du taux de fibrinogène dans le plasma sanguin.

L'effet profibrinolytique est dû à une augmentation du taux d'activateur tissulaire du plasminogène dans le sang et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

Le mécanisme d'action angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire et à la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux.

En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en abaissant le taux de triglycérides (car il stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, qui hydrolyse les triglycérides constituant les LDL).

L'efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l'épaisseur de la membrane basale et par la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération de cellules à mésangium.

Aspiration et distribution

Après administration orale, le sulodexide est absorbé par l'intestin grêle. 90% du sulodexide est absorbé par l'endothélium vasculaire, qui dépasse de 20 à 30 fois sa concentration dans les tissus d'autres organes.

Métabolisé dans le foie et les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et aux héparines de bas poids moléculaire, le sulodexide ne subit pas de désulfatation, ce qui entraîne une diminution de l'activité antithrombotique et accélère considérablement son élimination de l'organisme.

Excrété par les reins après 4 h après l'injection.

Après administration intraveineuse, après 24 heures, l'excrétion urinaire est de 50%, après 48 heures, de 67%.

- angiopathies avec risque accru de formation de thrombus, incl. et après un infarctus du myocarde;

- violation de la circulation cérébrale, y compris la période aiguë d'accident vasculaire cérébral ischémique et la période de récupération précoce;

- encéphalopathie dyscirculatoire due à l'athérosclérose, au diabète sucré, à l'hypertension artérielle;

- lésions occlusives des artères périphériques de genèse athérosclérotique et diabétique;

- phlébopathie, thrombose veineuse profonde;

- microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie);

- macroangiopathie du diabète sucré (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie);

- états thrombophiles, syndrome des antiphospholipides (prescrit en même temps que l’acide acétylsalicylique, ainsi qu’après des héparines de bas poids moléculaire);

- traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine (puisque le médicament ne la provoque ni ne l'aggrave).

- diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une faible coagulation du sang;

- je suis trimestre de grossesse;

- hypersensibilité au médicament.

Au début du traitement, le médicament est injecté par voie parentérale dans / m ou / in (bolus ou goutte-à-goutte) 2 ml (1 ampoule) de solution pour préparations injectables (600 LU) pendant 15 à 20 jours. Préparer la solution pour l'introduction immédiate du contenu d'un flacon dilué dans 150-200 ml de solution saline.

Ensuite, passez au médicament à l'intérieur. Attribuer 1 capsule (250 LU) 2 fois / jour pendant 30 à 40 jours.

Les capsules prennent entre les repas.

Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an.

En fonction des résultats de l'examen clinique et diagnostique du patient, le schéma posologique peut être modifié.

Du côté du système digestif: nausée, vomissement, douleur épigastrique.

Réactions allergiques: éruption cutanée de localisation variée.

Réactions locales: douleur, sensation de brûlure, hématome au site d'injection.

Symptômes: saignements ou saignements.

Traitement: sevrage; si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique.

L'interaction cliniquement significative du médicament Vessel Due f avec d'autres médicaments n'est pas établie.

Lors de l'utilisation de sulodexide, il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément des anticoagulants (directs et indirects) et des agents antiplaquettaires.

Lors de l'utilisation du médicament, le contrôle du coagulogramme est nécessaire. Au début et à la fin du traitement, il est conseillé de déterminer les indicateurs suivants: APTT, antithrombine III, temps de saignement et temps de coagulation. Wessel Due F augmente les APTT normaux d'environ 1,5 fois.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle.

L'utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée.

Il existe une expérience positive avec le sulodexide chez les patientes atteintes de diabète de type 1 aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse pour le traitement et la prévention des complications vasculaires lors du développement d'une toxicose tardive chez la femme enceinte.

Pour utiliser le médicament Vessel Due f pendant la grossesse dans les trimestres II et III doit être strictement sous la supervision d'un médecin.

Les données sur l'utilisation du médicament pendant l'allaitement (allaitement) ne sont pas fournies.

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans.

http://health.mail.ru/drug/vessel_due_f/

Wessel Due F

Dans cet article de médecine, vous pouvez vous familiariser avec le médicament Wessel duo F. Les instructions d'utilisation préciseront dans quels cas vous pouvez prendre des injections ou des comprimés, qui aident le médicament, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans cet article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de vrais commentaires sur le navire Due F, grâce auquel vous pouvez savoir si le médicament a aidé à traiter la thrombose, le diabète chez l'adulte et l'enfant, pour lequel il est prescrit. Le manuel répertorie les analogues de Wessel dué F, les prix du médicament en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

Le médicament, qui est un mélange naturel de glycosaminoglycanes (GAG), est le Wessel duo F. Les instructions d'utilisation indiquent que 250 LE et les gélules des ampoules de 600 LE créent un effet antithrombotique prononcé.

Forme de libération et composition

Wessel Douai F est disponible en 2 formes posologiques:

  • Solution injectable - solution jaune clair ou jaune clair (2 ml dans des ampoules de verre foncé transparent, 5 ou 10 ampoules dans une plaquette thermoformée, 1 ou 2 emballages dans une boîte en carton).

La composition de 1 ampoule comprend: l'ingrédient actif - sulodexide - 600 LU (unités lipasémiques) et les composants auxiliaires: chlorure de sodium - 18 mg; eau pour la préparation des injections - jusqu'à 2 ml. Le carton contient 1 blister d’emballage et un mode d’emploi du médicament.

  • Les gélules sont gélatineuses, douces, de couleur brique, de forme ovale (25 en blister, 2 en plaquettes). La composition de 1 capsule contient la substance active: sulodexide - 250 LU (unités lipasémiques).

Action pharmacologique

Le médicament Wessel Due F n'est pas simplement un mélange de ses composants. Le mécanisme d'action du sulodexide est déterminé par l'interaction des deux fractions. L'agent est caractérisé par un fort effet antithrombotique, obtenu par la suppression du facteur X activé, une diminution de l'indice de fibrinogène dans le sang, ainsi que par une augmentation de la synthèse et de la sécrétion de prostacycline (prostaglandine 12).

Wessel Due F exerce un effet angioprotecteur qui se traduit par la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux et la restauration de l'intégrité fonctionnelle et structurelle des cellules de l'endothélium vasculaire.

Il a un effet bénéfique sur les paramètres rhéologiques du sang, réduisant sa viscosité et son contenu en triglycérides. Il est efficace à la fois comme prophylactique contre les caillots sanguins dans les veines et les artères, ainsi que contre la lyse d'un caillot sanguin formé. L'efficacité du médicament par rapport à la néphropathie diabétique est noté.

En raison de l'inhibition du cofacteur II de l'héparine, qui survient lorsque le médicament est administré par voie intraveineuse à des doses suffisamment importantes et que l'utilisation du médicament par voie orale ou intramusculaire est réduite au minimum, le sulodexide est capable de présenter un faible effet anticoagulant.

Indications d'utilisation

En quoi Vessel Due F aide-t-il? Les comprimés et les injections sont prescrits si le patient a identifié:

  • traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine;
  • angiopathies présentant un risque élevé de thrombogenèse (après infarctus du myocarde);
  • lésions occlusives des artères périphériques (en présence de diabète et d'athérosclérose);
  • syndrome des antiphospholipides, états thrombolytiques (peut être prescrit après une héparine de bas poids moléculaire ou avec de l'acide acétylsalicylique);
  • changements macroangiopathiques chez les patients atteints de diabète sucré diagnostiqué (encéphalopathie, syndrome du pied diabétique, cardiopathie);
  • démence de la genèse vasculaire;
  • forme d'encéphalopathie discirculatoire causée par le diabète sucré, l'athérosclérose totale, l'hypertension artérielle;
  • microangiopathie (rétinopathie, néphropathie, neuropathie);
  • pathologie de la circulation sanguine dans le cerveau (accident vasculaire cérébral aigu et période de récupération);
  • thrombose veineuse profonde, phlébopathie.

Instructions d'utilisation

Solution Vessel Due f est injecté par voie parentérale - intramusculaire ou intraveineuse. En fonction de la gravité de la pathologie sous-jacente, le médicament peut être administré par voie intraveineuse (accident vasculaire cérébral ischémique, troubles circulatoires aigus dans divers organes) en une quantité de 2 ml.

Avec un déroulement modéré du processus pathologique, la solution est injectée par voie intramusculaire à raison de 2 ou 4 ml (en fonction de la sévérité de la coagulation). Le médicament est généralement administré une fois par jour, la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant, en fonction de l'évolution clinique de la pathologie et des paramètres de laboratoire de la coagulation sanguine (la durée du traitement varie de 5 à 20 jours).

Après le traitement principal, ils passent à l’administration orale du médicament Vessel Due F sous forme de gélules.

Capsules

Réception des capsules Vesel Doue F est recommandé pour les prochains 30 à 40 jours (1 capsule deux fois par jour, entre les repas). Le traitement est prescrit deux fois par an. Le schéma posologique du médicament peut être modifié par le médecin traitant. Dans ce cas, les résultats de l’examen diagnostique clinique doivent être pris en compte.

Contre-indications

  • hypersensibilité individuelle;
  • diathèse hémorragique;
  • grossesse, je terme;
  • maladies accompagnées de coagulation sanguine basse.

Effets secondaires

Pendant le traitement peut développer:

  • Organes du tractus gastro-intestinal: douleurs épigastriques, vomissements, nausées.
  • Réactions allergiques: éruption cutanée.
  • Autre: sensation de brûlure, douleur et hématome au site d'injection.

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse. Aux 2 et 3 trimestres, ainsi que pendant l'allaitement, il est prescrit avec un soin particulier lorsque les bénéfices pour la mère sont supérieurs aux dommages attendus pour le fœtus ou l'enfant.

Instructions spéciales

Le traitement nécessite une surveillance obligatoire de tous les indicateurs de l'analyse de la coagulation sanguine (antithrombine-2, APTT, temps de coagulation, temps de saignement).

Le médicament est en mesure d'augmenter les indicateurs APTT par rapport à l'original presque une fois et demie. Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire.

Interactions médicamenteuses

Il n'y a pas de données fiables sur l'interaction de ce médicament avec d'autres médicaments, mais il n'est pas recommandé de le prendre en association avec des anticoagulants et des agents antiplaquettaires.

Analogues de médicaments Vessel Due F

La structure détermine les analogues:

Les analogues du médicament sur l'effet pharmacologique et thérapeutique sont Axparin, Atenativ, Clexane.

Conditions de vacances et prix

Le coût moyen de Wessel Due F (ampoules 2 ml №10) à Moscou est de 2114 roubles. Prescription

Tenir hors de portée des enfants à des températures pouvant aller jusqu'à 30 ° C. Durée de conservation - 5 ans.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vessel-due-f.html

Vessel ® Due F

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

La composition

Description de la forme posologique

Solution claire jaune clair ou jaune.

Pharmacodynamique

Wessel ® Doué F (sulodexide) est un médicament biologique qui est un mélange naturel de glycosaminoglycanes (GAG): une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 Da (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Le mécanisme d'action du sulodexide est dû à deux propriétés principales: la fraction de type héparine à action rapide a une affinité pour l'antithrombine III (AT III) et la fraction de dermatane pour le cofacteur II de l'héparine (CG II). Il a une action angioprotectrice, profibrinolytique, anticoagulante, antithrombotique.

L'effet angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire, à la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux. En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en réduisant le taux de triglycérides (stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, qui hydrolyse les triglycérides, qui font partie des LDL). L'efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l'épaisseur de la membrane basale et par la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération de cellules à mésangium.

L'effet profibrinolytique est dû à une augmentation du taux sanguin d'activateur de plasminogène tissulaire et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

L'action anticoagulante de la solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, qui est faiblement exprimée dans la posologie proposée (1 ampère / jour), se manifeste par l'affinité pour l'AT III et la CG II, qui réduit systématiquement la concentration de facteur X activé et de thrombine.

L'activité antithrombotique est le résultat de tous les types d'action du sulodexide sur la paroi vasculaire (effet angioprotecteur), de la fibrinolyse (effet profibrinolytique), de la coagulation sanguine (effet anticoagulant modéré) et de l'inhibition de l'adhésion des plaquettes.

Pharmacocinétique

L'absorption du sulodexide, administré in / in ou in / m, est assez rapide et dépend de la vitesse de circulation du sang au site d'injection. La concentration plasmatique de sulodexide dans le plasma après administration intraveineuse en une dose unique de 50 mg après 15, 30 et 60 minutes était de (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) et (0,98 ± 0, 09) mg / l, respectivement. Le sulodexide est distribué dans l’endothélium vasculaire à une concentration de 20 à 30 fois supérieure à celle d’autres tissus. Il est métabolisé dans le foie et excrété principalement par les reins. Dans l'étude du médicament radiomarqué, 55,23% de sulodexide ont été excrétés dans l'urine au cours des 96 premières heures.

Indications du médicament Wessel ® Due F

angiopathies avec un risque accru de thrombose, incl. après un infarctus du myocarde;

violation de la circulation cérébrale, y compris une période aiguë d'accident vasculaire cérébral ischémique et une période de récupération précoce;

encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension;

lésions occlusives des artères périphériques de genèse athérosclérotique et diabétique;

phlébopathie, thrombose veineuse profonde;

microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathie du diabète sucré (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie);

états thrombophiles, syndrome des antiphospholipides (prescrit en même temps que l'acide acétylsalicylique, ainsi qu'après l'utilisation d'héparines de bas poids moléculaire);

traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine.

Contre-indications

diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une faible coagulation du sang;

grossesse (je terme).

Avec précaution: utilisation en association avec des anticoagulants (il est nécessaire de contrôler les paramètres de coagulabilité du sang).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque la grossesse est prescrite sous la stricte surveillance d'un médecin. L’utilisation de ce médicament pour le traitement et la prévention des complications vasculaires chez les patientes atteintes de diabète de type 1 au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse a donné des résultats positifs, avec le développement d’une toxicose tardive chez la femme enceinte.

Effets secondaires

Selon les études cliniques. Des données sur l'incidence de réactions indésirables au médicament associées à l'utilisation de sulodexide ont été obtenues lors d'essais cliniques menés chez des patients traités avec des doses standard du médicament ayant la durée habituelle du traitement. Les réactions indésirables associées à l’utilisation de sulodexide ont été classées par classes de systèmes d’organes et réparties selon la fréquence d’occurrence dans l’ordre suivant: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 à ® Doue F avec d’autres médicaments non installés. l'utilisation de sulodexid n'est pas recommandée pour utiliser simultanément des médicaments qui agissent sur le système hémostatique comme anticoagulants (directs et indirects).

Posologie et administration

Dans / dans, dans / m. 1 ampère par jour pendant 15 à 20 jours. Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an. Ensuite, le traitement doit être poursuivi pendant 30 à 40 jours en prenant le médicament par voie orale sous forme de capsule. Attribuer 1-2 capsules. 2 fois par jour avant les repas. Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an. En fonction des résultats de l'examen clinique et diagnostique du patient, le schéma posologique peut être modifié à la discrétion du médecin.

Surdose

Symptômes: le saignement est le seul phénomène pouvant survenir lors d'un surdosage.

Traitement: administration de sulfate de protamine (solution à 1%), utilisé pour les saignements causés par l'héparine.

Instructions spéciales

Au début et à la fin du traitement, il est conseillé de déterminer les indicateurs suivants: APTT, AT III, le temps de saignement et le temps de coagulation. Wessel ® Due Déf augmente les valeurs normales de l'APTT d'environ une fois et demie.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Pas affecté.

Formulaire de décharge

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 600 LE / 2 ml. Sur 2 ml dans des ampoules de verre foncé avec le trait d'une pause. 5 ampères dans chacun des 2 blisters ou 10 ampères. dans 1 blister strip packaging, placé dans un paquet de carton.

Fabricant

Alfasigma S.p.A., Italie Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italie / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italie.

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Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Vessel ® Due

Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Vessel ® Due f

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Bateau dû F

Formes de libération

Instruction Vessel Due F

La drogue d'origine italienne au nom bizarre à première vue "Wessel du F" est une substance naturelle obtenue à partir de la membrane muqueuse de l'intestin grêle d'un porc. Il s'agit du mélange naturel de mucopolysaccharides, dont 80% constituent la fraction analogue à l'héparine et les 20% restants sont constitués de sulfate de dermatane. L'effet pharmacologique de ce médicament (et sa dénomination commune internationale sonne comme la sulodexine) est en quelque sorte lié au sang et aux vaisseaux sanguins et se forme en résumant le profibrinolytique (la capacité à décomposer la fibrine, qui est la base des caillots sanguins), antithrombotique (tout est clair), angioprotecteur (diminution de la perméabilité des parois) vaisseaux) et des effets anticoagulants (obstruction de la coagulation du sang). La fraction de type héparine à action rapide nourrit les «sentiments apparentés» à l'antithrombine III, et la fraction de dermatane, à son tour, a une affinité pour le cofacteur de l'héparine II, qui «désarme» l'ingrédient le plus important du système de coagulation du sang - la thrombine. Tel est brièvement décrit le mécanisme de l'action anticoagulante de Wessel Due F. Il développe son effet antithrombotique en raison de l'activation de la formation et de la libération de prostacycline (PGI2), d'une diminution de la concentration sanguine de fibrinogène, d'inhibition du facteur X activé, etc. L'effet profibrinolytique de Wes Due F Ф en raison de l'augmentation de la teneur en sang du plasminogène - le précurseur de l'activateur tissulaire de la plasmine, ainsi que de la diminution simultanée du niveau de son inhibiteur.

L'effet angioprotecteur du médicament consiste en la régénération de l'intégrité morphologique et fonctionnelle des cellules vasculaires endothéliales, en la normalisation de la charge négative des pores des membranes vasculaires basales. En outre, il y a une amélioration du flux sanguin due à une diminution de sa teneur en triglycérides (le médicament active l'enzyme lipoprotéine lipase, qui décompose les triglycérides qui font partie du "mauvais" cholestérol). En raison de son effet purement positif sur le lit vasculaire, le médicament est utilisé dans diverses maladies des vaisseaux sanguins de toute localisation, troubles de la circulation, y compris causée par le diabète.

Wessel Due F est disponible sous deux formes posologiques: les gélules et la solution injectable. La solution est injectée par voie intramusculaire et intraveineuse (dans ce dernier cas, avec 150 à 200 ml de solution saline). Au début du traitement médicamenteux pendant 15 à 20 jours, 1 ampoule de médicament est utilisée quotidiennement, puis une transition est faite vers la forme orale à une fréquence de 2 fois par jour, 1 capsule entre les repas pendant 30 à 40 jours. Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an. Le médecin traitant peut, à sa discrétion, modifier le schéma posologique du médicament.

http://protabletky.ru/vessel-due-f/

Wessel Duee Injections: mode d'emploi

La composition

ingrédient actif: 1 ampoule (2 ml de solution) contient 600 unités LO (lipoprotéine lipase) sulodexide;

Excipients: chlorure de sodium, eau pour injection.

Forme de dosage

Solution injectable

Groupe pharmacologique

Agents antithrombotiques. Sulodexide.

Code ATC B01A B11.

Des indications

  • Angiopathies avec un risque accru de thrombose, incl. thrombose après un infarctus aigu du myocarde
  • maladies cérébrovasculaires: accident vasculaire cérébral (AVC ischémique aigu et période de rééducation précoce après un AVC)
  • encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension artérielle et la démence vasculaire;
  • maladies artérielles périphériques occlusives de genèse athéroscléreuse et diabétique
  • phlébopathie et thrombose veineuse profonde
  • microangiopathies (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathie (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie) causées par le diabète sucré;
  • thrombophilie, syndrome des antiphospholipides
  • thrombocytopénie de l'héparine.
Enfants enfants

Contre-indications

  • Hypersensibilité à la substance active, à l'héparine et aux substances similaires à l'héparine, ou à l'un des composants du médicament
  • diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une diminution de la coagulation sanguine.
Enfants enfants

Posologie et administration

instructions générales

Les schémas thérapeutiques couramment utilisés comprennent l'administration parentérale du médicament, suivie de capsules; dans certains cas, le traitement par sulodexide peut être démarré directement en prenant les gélules. Le schéma thérapeutique et les doses utilisées peuvent être adaptés par décision du médecin sur la base d'un examen clinique et des résultats de la détermination des paramètres de laboratoire.

En général, il est recommandé de prendre des gélules dans les intervalles entre les repas; si la dose quotidienne de gélules est divisée en plusieurs doses, il est recommandé de résister à l’intervalle de 12 heures entre les doses du médicament.

En général, il est recommandé de répéter le traitement complet au moins 2 fois par an.

Angiopathies avec un risque accru de thrombose, incl. thrombose après un infarctus aigu du myocarde

Au cours du premier mois, des injections intramusculaires de 600 sul sulxexide (contenu de 1 ampoule) sont administrées quotidiennement, après quoi le traitement est poursuivi, en prenant par voie orale 1-2 capsules deux fois par jour (500-1000 LO / jour). Les meilleurs résultats peuvent être obtenus si le traitement est commencé dans les 10 premiers jours suivant un épisode d'infarctus aigu du myocarde.

Maladies cérébrovasculaires: AVC (AVC ischémique aigu et période de rééducation précoce après un AVC)

Le traitement commence par l'administration quotidienne de 600 OL sulodexide ou d'un bolus ou d'une perfusion au goutte à goutte, pour lesquels le contenu d'une ampoule de médicament est dissous dans 150-200 ml de solution saline. La durée de la perfusion - de 60 minutes (vitesse 25 à 50 gouttes / minute) à 120 minutes (vitesse de 35 à 65 gouttes / minute). La durée recommandée de traitement est de 15-20 jours. Ensuite, le traitement doit être poursuivi avec l'utilisation de gélules, qui sont ingérées 1 gélule deux fois par jour (500 LO / jour) pendant 30 à 40 jours.

Encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension artérielle et la démence vasculaire

Il est recommandé de prendre 1-2 capsules du médicament deux fois par jour (500-1000 LO / jour) par voie orale pendant 3-6 mois. Le traitement peut commencer par l’introduction de 600 sulodexide de LO par jour pendant 10 à 30 jours.

Maladies artérielles périphériques occlusives de genèse athéroscléreuse et diabétique

Le traitement commence par l'administration quotidienne intramusculaire de 600 sul sulxexide de LO et se poursuit pendant 20 à 30 jours. Ensuite, le traitement se poursuit, en prenant oralement 1 à 2 capsules deux fois par jour (500 à 1 000 LO / jour) pendant 2-3 mois.

Phlébopathie et thrombose veineuse profonde

L'administration orale de capsules de sulodexide est habituellement prescrite à une dose de 500 à 1 000 LO / jour (2 ou 4 capsules) pendant 2 à 6 mois. Le traitement peut être commencé avec l'administration quotidienne de 600 L-sulodexide par jour pendant 10 à 30 jours.

Microangiopathies (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathie (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie) causées par le diabète sucré

Le traitement des patients souffrant de micro et macroangiopathies est recommandé en deux étapes. Au début, on administre 600 LL de sulodexide quotidiennement pendant 15 jours, puis le traitement est poursuivi en prenant 1 à 2 gélules deux fois par jour (500 à 1 000 L / jour). Étant donné que les résultats du traitement à court terme peuvent être dans une certaine mesure perdus, il est recommandé d’augmenter la durée du deuxième stade du traitement à au moins 4 mois.

Thrombophilie, syndrome des antiphospholipides

Le schéma thérapeutique habituel prévoit l'administration orale de 500 à 1 000 sul sulxexide par jour (2 ou 4 gélules) pendant 6 à 12 mois. Les gélules de Sulodexide sont généralement prescrites après un traitement avec de l’héparine de bas poids moléculaire en association avec de l’acide acétylsalicylique, et le schéma posologique de ce dernier n’a pas besoin d’être modifié.

thrombocytopénie de l'héparine

En cas de thrombocytopénie par héparine, l'administration d'héparine ou d'héparine de bas poids moléculaire est remplacée par une perfusion de sulodexide. Pour ce faire, le contenu d'une ampoule de médicament (600 OL sulodexide) est dilué dans 20 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% et administré par perfusion lente pendant 5 minutes (80 gouttes / minute). Après cela, 600 LO de sulodeksid ont été diluées dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% et injectées sous forme de perfusions goutte-à-goutte de 60 minutes (à une vitesse de 35 gouttes / minute) tous les 12 heures, aussi longtemps qu'un traitement anticoagulant est nécessaire.

Effets indésirables

Vous trouverez ci-dessous des informations sur les effets indésirables observés au cours d’études cliniques portant sur 3258 patients recevant des doses et des schémas thérapeutiques standard.

Effets indésirables associés à l’utilisation du sulodexide, classés selon les classes d’organes systémiques et leur fréquence. La terminologie suivante est utilisée pour déterminer la fréquence des effets indésirables: très souvent (≥ 1/10); souvent (de ≥ 1/100 à

Surdose

Une surdose du médicament peut entraîner l'apparition de symptômes hémorragiques, tels qu'une diathèse hémorragique ou des saignements. En cas de saignement, il est nécessaire d’injecter une solution de sulfate de protamine à 1%. En général, en cas de surdosage, le médicament doit être arrêté et un traitement symptomatique approprié doit être instauré.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Comme il n’existe aucune expérience d’utilisation du médicament au cours du premier trimestre de la grossesse, il convient d’éviter son utilisation par les femmes pendant cette période, à moins que, de l’avis du médecin, les bénéfices escomptés du traitement pour la mère dépassent les risques potentiels pour le fœtus.

L’utilisation du sulodexide au cours des trimestres II et III de la grossesse est limitée dans le traitement des complications vasculaires dues au diabète de type I et II et à la toxicose tardive. Dans de tels cas, le sulodexide était administré quotidiennement par voie intramusculaire à une dose de 600 LO par jour pendant 10 jours, après quoi l'administration orale du médicament était administrée en une capsule deux fois par jour (500 LO / jour) pendant 15 à 30 jours. En cas de toxicose, ce schéma thérapeutique peut être associé aux méthodes de traitement traditionnelles.

Pendant les trimestres II et III de la grossesse, le médicament doit être utilisé avec prudence, sous la surveillance d'un médecin.

On ignore encore si le sulodexide ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. Par conséquent, pour des raisons de sécurité, il n'est pas recommandé de nommer une femme pendant l'allaitement.

L’utilisation du sulodexide dans le traitement de la néphropathie diabétique et de la glomérulonéphrite chez les adolescents âgés de 13 à 17 ans est limitée. Dans de tels cas, 600 OL de sulodexide ont été administrés par voie intramusculaire quotidiennement pendant 15 jours, puis 1 à 2 capsules du médicament ont été administrées par voie orale deux fois par jour (500 à 1 000 LO / jour) pendant 2 semaines.

Les données sur l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 12 ans ne sont pas disponibles.

Caractéristiques de l'application

Au cours du traitement, les paramètres d'hémocoagulation (détermination du coagulogramme) doivent être surveillés périodiquement. Au début et à la fin du traitement, les paramètres de laboratoire suivants doivent être déterminés: temps de thromboplastine partielle activée, temps de saignement / temps de coagulation et antithrombine III. Lors de l'utilisation du médicament, le temps de thromboplastine partielle activée est augmenté d'environ 1,5 fois.

La capacité d'influencer le taux de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes.

Si vous ressentez des vertiges pendant le traitement, évitez de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Comme le sulodexide est une molécule qui plie l’héparine, son utilisation simultanée peut favoriser la croissance de l’effet anticoagulant de l’héparine et des anticoagulants oraux. Aucune autre interaction médicamenteuse cliniquement significative avec les médicaments n'a été détectée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacologique. Wessel Due F est un médicament constitué de sulodexide, un mélange naturel de glycosaminoglycanes isolé de la muqueuse intestinale de porc, constitué d'une fraction riche en héparine d'un poids moléculaire d'environ 8 000 Da (80%) et de sulfate de dermatane (20%).

Le sulodexide a un effet antithrombotique, anticoagulant, profibrinolytique et angioprotecteur.

L'action anticoagulante du sulodexide est due à sa relation avec le cofacteur de l'héparine II, qui inhibe la thrombine.

L'effet antithrombotique du sulodexide est provoqué par l'inhibition de l'activité de Xa, par la promotion de la synthèse et de la sécrétion de prostacycline (PGI2) et par la diminution du taux de fibrinogène dans le plasma sanguin.

Effet profibrinolitique dû à une activité accrue de l'activateur tissulaire du plasminogène et à une diminution de l'activité de son inhibiteur.

L'effet angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium et à la normalisation de la densité de la charge négative des membranes basales vasculaires.

De plus, le sulodexide normalise les propriétés rhéologiques du sang en réduisant le taux de triglycérides (associé à l'activation de la lipoprotéine lipase, une enzyme responsable de l'hydrolyse des triglycérides).

L'efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l'épaisseur des membranes basales et à produire de la matrice extracellulaire en réduisant la prolifération des cellules à mésangium.

Pharmacocinétique Le sulodexide est absorbé dans l'intestin grêle. 90% de la dose administrée de sulodexide s'accumulent dans l'endothélium vasculaire, où sa concentration est 20 à 30 fois supérieure à celle des tissus d'autres organes. Le sulodexide est métabolisé par le foie et est principalement excrété par les reins. À la différence de l'héparine non fractionnée et de bas poids moléculaire, le désulfate, qui entraînerait une diminution de l'effet antithrombotique et une accélération significative de la production de sulodexide, ne se produit pas. Des études sur la distribution du sulodexide ont montré qu'il est excrété par les reins avec une demi-vie de 4h00.

Propriétés physiques et chimiques de base

une solution limpide de couleur jaune, placée dans des ampoules de verre foncé.

Incompatibilité

Le sulodexide étant un polysaccharide aux propriétés faiblement acides, il peut former des complexes avec d’autres substances possédant des propriétés basiques. C Sulodexide incompatible avec les substances suivantes qui sont largement utilisées pour les injections extemporelles combinées: vitamine K, complexe de vitamines du groupe B, hyaluronidase, hydrocortisone, gluconate de calcium, sels d’ammonium quaternaire, chloramphénicol, tétracycline et streptomycine.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C

Tenir hors de la portée des enfants.

Emballage

Sur des solutions pour injections de 2 ml (600 LO) dans des ampoules de verre foncé; 5 ampoules dans un blister; sur 2 emballages planimétriques dans une boîte en carton.

http://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/

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